口腔頜面部感染ppt課件-閱讀頁
2025-01-20 08:51本頁面
【正文】 性腮腺炎 (mumps)：由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。病前 23周內(nèi)有接觸史，全身癥狀明顯，雙側(cè)腮腺副性水腫明顯，皮膚發(fā)亮不紅，質(zhì)地堅(jiān)韌，有壓痛，無波動(dòng)感，腮腺導(dǎo)管口不紅，擠壓分泌物清亮；化驗(yàn)檢查白細(xì)胞不高，分類檢查淋巴細(xì)胞增高；血液和尿淀粉酶增高。病毒分離（ +）。傳染期：腫大前 7日至腫大后 9日。 第四節(jié) 頜骨骨髓炎 （ Osteomyelitis of the Jaws） 基本要求： l 掌握化膿性骨髓炎的病因 、 臨床表現(xiàn)和治療 l osteomyelitis of the jaws 定義： 骨組織炎癥 （ 包括骨膜 、 骨皮質(zhì) 、 骨松質(zhì) 、 骨髓及其中的血管神經(jīng) ） 分類 化膿性感染： 化膿性骨髓炎 特異性感染：結(jié)核 、 梅毒 、 放線菌病 理化性損害： 放射性頜骨骨髓炎 、 砷 p62 化膿性頜骨骨髓炎 一、病因 病原菌：金黃色葡萄球菌、鏈球菌、 混合性感染 感染來源： 牙源性：主要來源 損傷性： 血源性： 皮膚 、 粘膜感染： 二 、 分類 l 按病變起始部位分為 中央性化膿性骨髓炎：骨松質(zhì)、骨髓 邊緣性化膿性骨髓炎：骨膜、骨皮質(zhì) 上下頜骨那個(gè)更易發(fā)生？為什么？ 三 、 臨床表現(xiàn) 急性局限型：牙槽膿腫 l 中央性頜骨骨髓炎 急性彌散型： 頜骨急性 彌散癥狀 +全身中毒表現(xiàn) 慢性期：瘺道 +死骨形成 局部腫痛 、 多數(shù)牙松動(dòng) 、 牙周溢膿 、 下唇麻木 。 Puncture Wound 五、咬傷 Bite Wound 性質(zhì) : 動(dòng)物 (如狼、狗、熊等 )或人 特點(diǎn) : 有齒痕，污染較多，易于感染 處理 : 徹底清創(chuàng)，控制感染 肉芽長出后皮片移植 破傷風(fēng)和狂犬疫苗應(yīng)用 感 染 口腔頜面部損傷的創(chuàng)面，常被細(xì)菌和塵土等污染，易致感染而增加損傷的復(fù)雜性和嚴(yán)重性。傷后及早使用抗生素。 Alveolar Process p90 基本要求： 掌握牙與牙槽突的損傷的臨床表現(xiàn)及 處置原則 牙挫傷 contusion of teeth 病因 ： 外力 牙鈍性損傷 牙周膜和牙髓 癥狀： 牙伸長、松動(dòng)、咬合痛、叩痛 處理： 患牙休息、調(diào)磨、簡單結(jié)扎 一、牙損傷 分類： 2 、牙脫位 luxation of teeth 牙移位 半脫位 嵌入深部 完全脫位 部分脫位 癥狀： 牙的位置明顯改變或脫落 處理： 保存牙為原則，復(fù)位、固定、牙再植： 完全脫位： 30分鐘內(nèi) 牙折分類 （ 1）牙冠折 （ 2）牙根折 （ 3）冠根聯(lián)合斜折 （ 4）冠根聯(lián)合縱折 牙折 癥狀： a、牙齦或唇腫脹、撕裂 b、搖動(dòng)一牙，鄰近牙和牙槽骨隨之搖動(dòng) c、骨折片移位、咬合錯(cuò)亂 d、常伴有牙脫位或牙折 二、牙槽骨骨折 p87 Fracture of Alveolar Process 病因： 外力直接作用于牙槽骨。 二、牙槽骨骨折 Fracture of Alveolar Process 處理： 局麻下復(fù)位、牙弓夾板固定 6
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