20xx年醫(yī)學(xué)專題—三叉神經(jīng)痛及面神經(jīng)炎-閱讀頁
2024-11-04 13:59本頁面
【正文】 40歲最常見，男性略多。 3.病初12日可有患側(cè)耳(c232。 4.一側(cè)面部表情肌癱瘓：周圍性面癱。,（四）臨床表現(xiàn)※,第三十一頁，共四十五頁。i)性面癱,1.患側(cè)表情肌的完全性癱瘓 (1)額紋消失；眼裂變大，眼瞼閉合不全或不能閉合, Bell征陽性（閉目時(shí)雙眼球向外上方轉(zhuǎn)動(dòng)，露出白色鞏膜）。u q236。,第三十二頁，共四十五頁。,面癱(mi224。,2.由外向內(nèi),不同解剖部位(b249。i)病變所致周圍性面癱,(1)莖乳孔同側(cè)周圍性面癱。 (3)鐙骨肌支以上同側(cè)周圍性面癱+舌前2/3味覺減退+聽覺過敏。)減退、外耳道、鼓膜皰疹（RamsayHunt綜合征）。,1.根據(jù)急性起病的周圍(zhōuw233。,（五）診斷(zhěndu224。n),第三十六頁，共四十五頁。 耳源性面神經(jīng)麻痹：中耳炎、迷路炎、乳突炎常并發(fā)耳源性面神經(jīng)麻痹，也可見于腮腺炎、腫瘤和化膿性下頜淋巴結(jié)炎所致者：有原發(fā)病史和相應(yīng)的特殊(t232。 后顱窩腫瘤或腦膜炎引起的周圍性面癱：起病緩慢, 常伴有腦神經(jīng)受損表現(xiàn)和原發(fā)病表現(xiàn)。,第三十七頁，共四十五頁。n)局部血液循環(huán)， 減輕面神經(jīng)水腫， 緩解神經(jīng)受壓， 促進(jìn)功能恢復(fù)。li225。,藥物(y224。)治療,(1)皮質(zhì)類固醇激素：急性期盡早(j236。 (2)B族維生素：Vit B1 100mg、Vit B12 500μg im。,第三十九頁，共四十五頁。o),急性期：莖乳孔附近超短波透熱療法、紅外線照射或熱敷，有利于改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)水腫。o)或用左氧氟沙星及貝復(fù)舒眼劑預(yù)防感染。,第四十頁，共四十五頁。ny249。 (3)完全性面癱患者一般需要28個(gè)月甚至1年時(shí)間恢復(fù)，常留有后遺癥。h242。,小結(jié)(xiǎoji233。 2.臨床表現(xiàn)： 任何年齡均可發(fā)病，男性略多 。 病初可有耳后持續(xù)性疼痛或乳突部壓痛。ng)肌癱瘓：周圍性面癱。,小結(jié)(xiǎoji233。ow249。 理療 護(hù)眼 康復(fù)治療,第四十三頁，共四十五頁。 xie)大家,第四十四頁，共四十五頁。ir243。周圍神經(jīng)疾病是指原發(fā)于周圍神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或功能損害的疾病。逆向運(yùn)輸障礙導(dǎo)致軸索再生障礙。n yu232。粗纖維。病毒感染和自主神經(jīng)不穩(wěn)?局部神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管痙攣?神經(jīng)缺血水腫?面肌癱瘓,第四十五頁，共
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