20xx年醫(yī)學(xué)專題—三叉神經(jīng)痛及面神經(jīng)炎-文庫(kù)吧資料
2024-11-04 13:59本頁(yè)面
【正文】 ,★面神經(jīng)炎所致的周?chē)?zhōuw233。 5.多為單側(cè)性。 ěr)后持續(xù)性疼痛及乳突區(qū)壓痛。 2.急性起病，數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)達(dá)高峰。,第三十頁(yè)，共四十五頁(yè)。 病毒感染和自主神經(jīng)不穩(wěn)?局部神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管痙攣?神經(jīng)缺血水腫(shuǐzhǒng)?面肌癱瘓。,（三）病因(b236。,第二十八頁(yè)，共四十五頁(yè)。ng) 支配舌前2/3的味覺(jué) 支配耳部皮膚軀體感覺(jué)及表情肌的本體感覺(jué) 支配淚腺、舌下腺、下頜下腺及鼻、腭的粘膜腺。,（二）面神經(jīng)的解剖(jiěpōu)基礎(chǔ),混合性神經(jīng) 支配面肌的運(yùn)動(dòng)(y249。ng)導(dǎo)致的周?chē)悦姘c。n)(concept),又稱面神經(jīng)炎或Bell麻痹,是莖乳孔內(nèi)面神經(jīng)非特異性炎癥(y225。,（一）概念(g224。d236。 2.熟悉：特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的鑒別。li225。) (Idiopathic facial palsy),第二十四頁(yè)，共四十五頁(yè)。,特發(fā)性面神經(jīng)麻痹(m225。 （2）顯微血管減壓術(shù)。 4.手術(shù)(shǒush249。 3.經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝療法：選擇性破壞節(jié)后無(wú)髓鞘Aδ和C纖維，保留有髓鞘傳導(dǎo)觸覺(jué)Aα和223。,第二十二頁(yè)，共四十五頁(yè)。)氯硝西泮68mg/天口服，4050%可有效控制發(fā)作，25%疼痛明顯緩解。 苯妥英鈉 0.1g口服，3次/日。ow249。,第二十一頁(yè)，共四十五頁(yè)。o)(therapy),首選藥物治療，無(wú)效或失效(shī xi224。,（八）治療(zh236。 （3）在咽喉、舌根及扁桃體窩等用4%可卡因或1%丁卡因噴涂可阻止(zǔzhǐ)發(fā)作。,3.舌咽神經(jīng)痛： （1）位于扁桃體、舌根、咽及耳道深部。 X線檢查有助于鑒別。 持續(xù)性鈍痛。y237。)診斷：,第十八頁(yè)，共四十五頁(yè)。,（七）鑒別(ji224。 多見(jiàn)于多發(fā)性硬化、延髓空洞(kōngd242。)診斷,第十七頁(yè)，共四十五頁(yè)。nɡ) 舌咽神經(jīng)痛,（七）鑒別(ji224。,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛 牙痛(y225。ng)的特點(diǎn)（部位、性質(zhì)） 扳機(jī)點(diǎn) 神經(jīng)系統(tǒng)查體無(wú)陽(yáng)性體征,（六）診斷(zhěndu224。,疼痛(t233。 f.間歇期正常。w232。,第十四頁(yè)，共四十五頁(yè)。 5.病程呈周期性，很少自愈。 4.痛性抽搐(chōuch249。 2.三叉神經(jīng)分布區(qū)，劇烈疼痛。nglǐ),第十三頁(yè)，共四十五頁(yè)。nj
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