【正文】 醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和同城同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),促進(jìn)合理檢查,降低患者就診費(fèi)用。片質(zhì)達(dá)到甲級(jí)的普通放射線檢查。下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果率達(dá)到10O%。分樓層設(shè)置掛號(hào)、繳費(fèi)、醫(yī)保、新農(nóng)合、分級(jí)診療轉(zhuǎn)診窗口,有效引導(dǎo)和分流患者。2015年底,各大醫(yī)院掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口等候時(shí)間≤10分鐘,大型設(shè)備檢查項(xiàng)目出具檢查結(jié)果時(shí)間不超過(guò)48小時(shí),常規(guī)檢查項(xiàng)目出具結(jié)果不超過(guò)3O分鐘,急診檢查隨到隨查隨出結(jié)果。基本實(shí)現(xiàn)門(mén)診、病區(qū)、衛(wèi)生間無(wú)臭味,室內(nèi)過(guò)道墻壁無(wú)污漬,院落死角無(wú)垃圾。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在門(mén)診大廳、各樓層就診區(qū)域等醒目位置設(shè)置建筑平面圖、科室分布圖。為危險(xiǎn)、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。完善自助預(yù)約、掛號(hào)、查詢、檢查報(bào)告領(lǐng)取、住院POs機(jī)收費(fèi)結(jié)算等服務(wù),完善無(wú)障礙設(shè)施,為殘疾患者提供優(yōu)先服務(wù),放射檢查時(shí)為患者提供更衣條件和符合規(guī)范的放射防護(hù)。、兒童、殘疾等特殊就醫(yī)人群提供人性化服務(wù)。針對(duì)老年人、兒童、殘疾人等特殊群體,在掛號(hào)、繳費(fèi)、取藥等環(huán)節(jié)設(shè)立專門(mén)窗口及顯提示牌,優(yōu)先照顧就診、檢查、取藥。三級(jí)醫(yī)院逐步增加開(kāi)放預(yù)約的號(hào)源比例,2015年底,三級(jí)醫(yī)院預(yù)約診療率≥30%,復(fù)診預(yù)約率≥60%,口腔、產(chǎn)前檢查復(fù)診預(yù)約率≥7O%,2017年底分別達(dá)50%、80%、9O%。二級(jí)以上醫(yī)院要為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留足夠的號(hào)源以便于推進(jìn)分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診,并優(yōu)先安排基層轉(zhuǎn)診患者就診。改善住院條件,加強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化建設(shè)與管理,嚴(yán)格執(zhí)行探視和陪護(hù)制度,為住院患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全的住院環(huán)境。落實(shí)出院患者隨訪制度,提升出院隨訪內(nèi)涵。實(shí)行急診患者按病情輕重分級(jí)分類處置,對(duì)急性心腦血管疾病、嚴(yán)重創(chuàng)傷、急危重孕產(chǎn)婦、急危重老年患者、急危重兒科患者等各類急危重患者,暢通急診綠色通道,先救治,后繳費(fèi)。實(shí)施護(hù)理崗位管理,至2017年,二級(jí)以上醫(yī)院100%實(shí)施護(hù)理崗位管理,護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士應(yīng)當(dāng)占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上。三級(jí)醫(yī)院積極開(kāi)展社工和志愿者服務(wù),優(yōu)先為老幼殘?jiān)谢颊咛峁┮穼?dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。(三強(qiáng)化醫(yī)療安全管理,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。提高患者識(shí)別準(zhǔn)確性,有效改進(jìn)醫(yī)務(wù)人員之間溝通。完善手衛(wèi)生設(shè)施,加強(qiáng)手衛(wèi)生依從性教育,減少醫(yī)療相關(guān)感染風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院承擔(dān)主要責(zé)任以上的一級(jí)醫(yī)療事故數(shù)為O,輸血安全事故為0,醫(yī)院感染爆發(fā)事件為0。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn),增強(qiáng)醫(yī)患溝通意識(shí)和能力,完善溝通內(nèi)容,創(chuàng)新溝通方式,規(guī)范、深入開(kāi)展醫(yī)患溝通工作,充分尊重患方的知情權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)。對(duì)手術(shù)、有創(chuàng)診療操作、重癥患者等提供有效的心理疏導(dǎo),采取措施舒緩患者緊張、恐懼、不安的情緒。重視門(mén)(急診患者的溝通。設(shè)立專門(mén)的投訴管理部門(mén)和專職人員,完善投訴記錄,負(fù)責(zé)患者和普通群眾的投訴處理和反饋。對(duì)于患者反應(yīng)強(qiáng)烈的問(wèn)題,醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)要親自過(guò)問(wèn),并及時(shí)處理和反饋。至2017年,100%的二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)立醫(yī)院投訴管理部門(mén),患者投訴的按時(shí)處理反饋率95%。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公開(kāi)醫(yī)療糾紛的解決途徑和流程,積極弓I導(dǎo)患者依法維權(quán),通過(guò)調(diào)解、訴訟等途徑妥善解決糾紛。要積極配合有關(guān)部門(mén)完善醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織保障機(jī)制,提高人民調(diào)解成功率。積極參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。至2017年,二級(jí)以上醫(yī)院100%推行院務(wù)公開(kāi),門(mén)診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)率和住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)率低于居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)增長(zhǎng)率。六、落實(shí)行動(dòng)計(jì)劃時(shí)間表(一動(dòng)員部署(2015年1月一3月。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照國(guó)家和我委要求,結(jié)合本地區(qū)、本單位實(shí)際制定具體工作方案,細(xì)化任務(wù)措施,明確責(zé)任要求,及時(shí)召開(kāi)會(huì)議,層層動(dòng)員部署,全面啟動(dòng)行動(dòng)計(jì)劃。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)指導(dǎo)、督促、推動(dòng)轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)各項(xiàng)舉措。(三評(píng)估總結(jié)。每年年底,各地和委直委管單位要將工作報(bào)告(包括取得的成績(jī)、突出的亮點(diǎn)及存在的問(wèn)題等上報(bào)我委。通過(guò)價(jià)段性評(píng)估與總結(jié),建立持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)的長(zhǎng)效機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)再上新臺(tái)階。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將“開(kāi)展進(jìn)一步改善醫(yī)療醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”作為2015—2017年衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)重點(diǎn)工作納入議事日程,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),夯實(shí)工作任務(wù),根據(jù)本轄區(qū)、本單位實(shí)際制定具體實(shí)施方案,進(jìn)一步明確工作時(shí)間表和路線圖,落實(shí)工作措施,扎實(shí)開(kāi)展工作。(二強(qiáng)化監(jiān)督,嚴(yán)格考核各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要定期開(kāi)展自查自糾,堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)。對(duì)于落實(shí)工作不力而發(fā)生嚴(yán)重問(wèn)題、造成不良影響的單位要追究主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,嚴(yán)肅處理。(三加強(qiáng)宣傳，營(yíng)造氛圍 各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)要加強(qiáng)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃和工作成效 的宣傳，營(yíng)造良好輿論氛圍，要發(fā)掘、樹(shù)立先進(jìn)典型作為示范醫(yī)院，通過(guò)典型帶動(dòng)、示范先行，逐步帶動(dòng)轄區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)“以 病人為中心”服務(wù)理念和改善醫(yī)療服務(wù)各項(xiàng)措施，進(jìn)而提升整體醫(yī)療 服務(wù)水平。第五篇：進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃恭城瑤族自治縣人民醫(yī)院“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”活動(dòng)方案國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和中醫(yī)藥管理局為讓人民群眾切實(shí)感受到醫(yī)改的成效，下達(dá)了《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃的通知》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2015]2號(hào)），廣西衛(wèi)生計(jì)生委和中醫(yī)藥管理局根據(jù)文件精神制定和下發(fā)了《廣西醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”實(shí)施方案》（桂衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2015]13號(hào)）；縣衛(wèi)生局根據(jù)文件精神，推選我院作為全縣“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”示范醫(yī)院；我院結(jié)合醫(yī)改和等級(jí)醫(yī)院復(fù)審工作開(kāi)展的情況，特制定本活動(dòng)方案。二、活動(dòng)目標(biāo)：與上級(jí)部門(mén)文件要求同步，在開(kāi)展“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃” 活動(dòng)的時(shí)間內(nèi)，努力做到讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)，讓人民群眾感受醫(yī)療服務(wù)明顯改善，社會(huì)滿意度明顯提高，醫(yī)患關(guān)系和諧。由醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)為此項(xiàng)活動(dòng)的組織機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)制定活動(dòng)方案，將活動(dòng)任務(wù)進(jìn)行分工，監(jiān)管活動(dòng)方案的實(shí)施。增加2－3名醫(yī)師到急診室，緩解門(mén)急診高峰時(shí)段、節(jié)假日、晚間門(mén)診的壓力。緩解了門(mén)診輸液病人無(wú)座位輸液和長(zhǎng)時(shí)間等候的現(xiàn)象。加強(qiáng)急診分診，急危重癥患者與一般急診患者分區(qū)救治，及時(shí)救治急危重癥患者；有效分流非急危重癥患者。加強(qiáng)創(chuàng)傷、農(nóng)藥中毒、急性心肌梗死、腦卒中、高危妊娠孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)病種的急診服務(wù)流程與規(guī)范，需緊急搶救的危重患者繼續(xù)實(shí)行先救治后結(jié)賬；對(duì)需要緊急救治，但無(wú)法查明身份或身份明確無(wú)力繳費(fèi)的患者，給予及時(shí)救治，不得以任何理由拒絕、推諉或拖延救治，防止發(fā)生突破道德底線情況。根據(jù)門(mén)急診患者病種排序及其常規(guī)診 2 查流程，合理分布各專業(yè)診室和醫(yī)技檢查室，分別在門(mén)診三樓、一樓設(shè)置繳費(fèi)窗口，有效引導(dǎo)和分流患者。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治，加強(qiáng)衛(wèi)生間等基礎(chǔ)環(huán)境管理，保持干凈、整潔、安全、舒適。完善自助預(yù)約、掛號(hào)、查詢等服務(wù)，（四）改善住院服務(wù)流程，實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 、出、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程。做好入、出院手續(xù)辦理；加強(qiáng)轉(zhuǎn)院（科）患者的交接，及時(shí)傳遞患者相關(guān)信息，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化管理，為住院患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全的住院環(huán)境。改善患者膳食質(zhì)量，努力提供臨床營(yíng)養(yǎng)服務(wù)。加強(qiáng)出院患者健康教育和重要患者隨訪，利用電話、必要的面談等形式開(kāi)展隨訪。在門(mén)診窗口或者辦理出院手續(xù)時(shí)開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查。確立查對(duì)制度，識(shí)別患者身份。加強(qiáng)手衛(wèi)生，減少醫(yī)療相關(guān)感染風(fēng)險(xiǎn)。，特殊藥物的管理。對(duì)包裝相似、聽(tīng)似、看似藥品、一品多規(guī)或多劑型藥物的存放有明晰的“警示標(biāo)識(shí)”，提高用藥安全。在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，推進(jìn)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果認(rèn)可和同城同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作。逐步擴(kuò)大實(shí)施單病種支付范圍，降低患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。醫(yī)院工作人員（包括實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員）著裝整潔、規(guī)范，佩戴胸卡，易于患者識(shí)別。各項(xiàng)診療服務(wù)有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心，及時(shí)了解患者心理需求和變化，做好宣教、解釋和溝通。實(shí)施有創(chuàng)診療操作時(shí)采取措施舒緩患者的情緒。在門(mén)診診室、治療室、多人病房設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施，不在住院患者床頭卡寫(xiě)入院診斷。加強(qiáng)醫(yī)院志愿者隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)，逐步完善志愿者服務(wù)機(jī)制。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。第二階段（2015年8月1日—2017年12月30日）組織實(shí)施階段：根據(jù)活動(dòng)要求分解任務(wù)，各科室部門(mén)和責(zé)任人落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)容，健全各項(xiàng)制度，完善醫(yī)療規(guī)范，強(qiáng)化“三基 5 三嚴(yán)”，充實(shí)示范項(xiàng)目。各科室和各部門(mén)根據(jù)檢查反饋結(jié)果，找出工作中存在的不足，根據(jù)整改意見(jiàn)，提出本科室和部門(mén)的具體整改措施并加以整改。重點(diǎn)是持續(xù)不