20xx年醫(yī)學專題—上消化道出血3-閱讀頁
2024-11-01 02:26本頁面
【正文】 予各種止血藥物。 臥床休息 大量出血患者應絕對臥床休息，可將下肢略抬高，以保證腦部供血。,第十二頁，共二十六頁。lǐ)措施,飲食護理 對急性大出血患者應禁食。 d242。出血停止后改用易消化的半流質(zhì)、軟食，開始少量多餐，逐漸改為正常飲食；食管、胃底靜脈曲張破裂出血者出血期間應嚴格禁食，之血后12天逐漸禁食高纖維素高熱量流質(zhì)飲食，避免食粗糙堅硬食物，限制鈉和蛋白質(zhì)的攝入。,護理(h249。向患者及家屬說明身心休息、精神放松有利止血。仔細檢查三腔管確保通暢(tōngch224。協(xié)助醫(yī)生進行插管，盡量減少患者的不適感。,護理(h249。 （3）拔管：出血停止后，放出囊內(nèi)氣體，繼續(xù)觀察24小時，末再出血可考慮(kǎolǜ)拔管。氣囊壓迫一般以34日為限，仍有出血者可適當延遲。,第十六頁，共二十六頁。nkāng)教育,向家屬宣教一些本病的常識，使之對治療過程有 一定的了解，取得家屬配合，并協(xié)助醫(yī)生解決一些實際問題； 教會患者及家屬識別早期出血征象及應急措施，出現(xiàn)嘔血或 黑便時應臥床休息，保持安靜，減少身體活動；幫助掌握有 關病證的病因、預防、治療知識(zhī shi)以減少再度出血的危險；保 持良好的心態(tài)和樂觀精神，正確對待疾病，合理安排生活， 增強體質(zhì)，應戒煙戒酒，在醫(yī)生指導下用藥，勿自用處方， 慎重服用某些藥物。禁煙酒； 不宜進食刺激性或油膩性食品，咖啡，濃茶等。,個案(ɡ232。n)查房,患者病情 9床 劉殷氏 女 80歲 患者因“突發(fā)嘔血伴黑便半天”擬“消化道出血待查”于20131119日15：48分入院。nzh236。立即予安置床位，建立靜脈通路，臥床、一級護理、暫禁食于1120日該低脂流質(zhì)飲食，治療予止血、護胃、營養(yǎng)支持等對癥治療。,陽性(y225。ng)檢查,RBC：2.6510^12/L APTT（部分(b249。,護理(h249。,護理(h249。 判斷繼續(xù)出血(chū xiě)與再出血(chū xiě)的表現(xiàn)，有異常時及時通知醫(yī)生處理。 飲食指導：囑患者進食溫涼流質(zhì)低脂飲食，避免粗糙堅硬食物。,護理(h249。 基礎護理措施落實到位。,第二十二頁，共二十六頁。,第二十四頁，共二十六頁。,內(nèi)容(n232。ng)總結,上消化道出血。②三腔氣囊管壓迫止血：適用于食管(sh237。（1）插管前、插管時：插管前向患者解釋其治療作用、操作過程及配合方法。飲食指導：囑患者進食溫涼流質(zhì)低脂飲食，避免粗糙堅硬
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