20xx年醫(yī)學(xué)專題—上消化道出血3(文件)
【正文】 數(shù)分鐘再注氣加壓，以免食管胃底粘膜受壓過久而致粘膜缺血壞死；④當(dāng)胃囊充氣不足或破裂時(shí)，食管囊可向上移動，阻塞喉部可引起呼吸困難甚至窒息，一旦發(fā)生應(yīng)立即通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理；⑤保持插管側(cè)鼻腔的清潔濕潤，每日向鼻腔內(nèi)滴3次液體石蠟，以保護(hù)胃黏膜。,第十五頁，共二十六頁。 飲食指導(dǎo)：開始進(jìn)食后先進(jìn)少量開水及流質(zhì)碳水化合物 （如米湯、果汁、菜汁）逐漸改變?yōu)樗厥嘲肓髻|(zhì)（如米糊、 玉米糊、藕粉、稀飯、素面條）如無腹痛腹脹開始進(jìn)食低脂 低蛋白飲食（低脂牛奶、肉末粥）逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槠帐场?224。)清 T：36.8℃ P:92次/分 R：20次/分 血壓：124/80mmHg 患者既往有長期服解熱鎮(zhèn)痛藥史，高血壓史。ngx236。lǐ)診斷,焦慮 舒適度改變 營養(yǎng)低于機(jī)體需要量 活動無耐力 知識(zhī shi)缺乏 潛在：再出血、誤吸、窒息,第二十頁，共二十六頁。 指到患者做好口腔護(hù)理，用軟毛牙刷刷牙。lǐ)評價(jià),患者焦慮有所緩解(huǎn jiě)，生命體征平穩(wěn)。,第二十三頁，共二十六頁。ir243。guǎn)、胃底靜脈曲張破裂出血，且為目前有效止血措施?；颊呒捌浼覍倭私饧膊〉南嚓P(guān)知識,第二十六頁，共二十六頁。拔管前口服液體石蠟2030ml，以緩慢、輕巧的動作拔管。適用于內(nèi)鏡檢查無陽性發(fā)現(xiàn)或病情嚴(yán)重不宜做內(nèi)鏡檢查者。,第二十五頁，共二十六頁。 患者及其家屬了解疾病的相關(guān)知識。 向患者及家屬介紹疾病的相關(guān)知識，做好心理疏導(dǎo),第二十一頁，共二十六頁。lǐ)措施,密切觀察病情，定時(shí)測量生命體征，遵醫(yī)囑用藥。 fen)凝血酶原時(shí)間）：41S↑ 總蛋白：49g/L↓ 白蛋白：26g/L,第十九頁，共二十六頁。,第十八頁，共二十六頁?；颊呷朐簳r(shí)神志(sh233。,第十七頁，共二十六頁。,健康(ji224。拔管前口服液體石蠟2030ml，以緩慢、輕巧的動作拔管。,第十四頁，共二十六頁。 三（四）腔管的護(hù)理 （1）插管前、插管時(shí)：插管前向患者解釋其治療作用、操作過程及配合方法。,第十三頁，共二十六頁。消化性潰瘍患者少量出血而無嘔吐、無明顯活動(hu243。嘔血時(shí)頭偏向一側(cè)，避免誤吸，注意保暖。 輸液、輸血護(hù)理 迅速建立靜脈通道，立即配血。,護(hù)理(h249。西咪替?。浊柽溥桑╈o脈滴注400㎎每68小時(shí)一次，也可用雷尼替丁、法莫替丁。o)要點(diǎn),(2)消化性潰瘍及其他病因所致上消化道大量出血的止血措施：①抑制胃酸分泌(fēnm236。 ④手術(shù)
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1