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理賠員試題(車險理算核賠)-閱讀頁

2024-10-28 22:01本頁面
  

【正文】 力的相關憑據(jù)后,按評估價值借記“損余物資”科目,貸記“賠付支出—代為追償款科目” A、3 B、5C、10 D、15,貨運機動車在留有安全位置的情況下,車廂內(nèi)可以附載臨時作業(yè)人員1人至()人。車主急忙向我公司報案,后來雇傭吊車施救車輛和工藝品花費了6600元,問:我公司應該承擔多少施救費用?()。B 4400元。D 以上都不正確2017年2月,A車在甲保險公司投保了交強險、機動車輛損失險、50萬商業(yè)三者險;(車損險保額20萬元)100萬商業(yè)三者險。乙保險公司應賠付()。多選、錯選、漏選均不給分):()。、加裝電器及設備。、線路、供油系統(tǒng)、供氣系統(tǒng)自身原因起火燃燒造成本車的損失。; 、舉升的物體造成被保險機動車的損失;、儀器因超負荷、超電壓或感應電及其他電氣原因造成的自身損失; 、吊升物品過程中發(fā)生意外事故,造成被吊物品的損失。A.事故雙方均在我司同時投保交強險、車損險、商業(yè)三者險及不計免賠特約險 B.僅造成雙方車輛損失,不涉及人傷、物損及其他車輛損失C.當事人雙方對損失及責任確定沒有爭議,并同意采用“互碰快賠”方式處理 D.事故雙方均有責任駕駛人未取得駕駛資格,是指()。 ,投保人的人身傷亡6.張女士將車停在樓下,樓上李先生家的花盆掉落,將張女士的車砸壞,不正確的理賠意見是該事故(,張女士應向花盆主人李先生索賠。,保險公司賠付后,張女士應將向李先生追償?shù)臋嗬D讓給保險公司。理賠稽查的工作原則包含()。) 司內(nèi)代位求償要點有:()。以案件處理分公司意見為準。逐筆進行結算。C、標的車無責,發(fā)生損失20000元,施救費2000元,鑒定費用200元,保險公司賠付后,可追償?shù)慕痤~為22200元D、發(fā)生車輛互碰事故,如果責任對方?jīng)]有購買保險,投保車損險的被保險人仍可以向其承保公司申請代位求償1根據(jù)車險水災事故查勘定損及車輛處置工作指引,關于水淹時間和水淹等級描述正確的是()A、水淹等級2級是指車廂進水,水位線超過地毯,但未淹到座椅底部 B、水淹等級4級是指車廂進水,水位線在方向盤下緣以上至儀表臺上臺面 C、水淹時間2級是指12小時1保險公司合規(guī)管理辦法規(guī)定保險公司應建立三道防線的合規(guī)管理框架,描述正確的是()A、保險公司各部門和分支機構履行合規(guī)管理的第一道防線職責,對其職責范圍內(nèi)的合規(guī)管理負有直接和第一位的責任B、保險公司合規(guī)管理部門和合規(guī)崗位履行合規(guī)管理的第二道防線職責C、保險公司內(nèi)部審計部門履行合規(guī)管理的第三道防線職責,定期對公司的合規(guī)管理情況進行獨立審計 D、保險公司總公司的合規(guī)管理部門履行合規(guī)管理的第三道防線職責,定期對公司的合規(guī)管理情況進行獨立審計1保險法規(guī)定的30日核定期間,描述正確的是()A、應自保險人最后一次收到索賠請求及投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明和資料齊全之日起算 B、應自保險人初次收到索賠請求及投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明和資料之日起算 C、保險人主張扣除投保人、被保險人或者受益人補充提供有關證明和資料期間的,人民法院應予支持D、扣除期間自保險人根據(jù)保險法第二十二條規(guī)定作出的通知到達投保人、被保險人或者受益人之日起,至投保人、被保險人或者受益人按照通知要求補充提供的有關證明和資料到達保險人之日止1“互碰快賠”是我司充分利用公司在市場份額、理賠服務等方面的綜合優(yōu)勢推出的一項服務,其互碰快賠A主要表現(xiàn)在()A、無需報交警 B、無需事故證明C、無需雙方共同辦理理賠手續(xù) D、無需進行任何車輛維修款的交割,以下描述正確的是()A、如案件單證為進行電子化,由于單證郵寄丟失或郵寄不及時導致無法進行后續(xù)處理或客戶投訴的,一律由單證收集地分公司承擔責任B、拒賠通知書統(tǒng)一由承保地公司出具 C、計算書核賠通過后有承保地電子化支付 D、承保地統(tǒng)一處理退票信息1以下哪些附加險出險時產(chǎn)生的施救費應做在車損險項下()A、自燃損失險 B、新增設備損失險 C、發(fā)動機涉水損失險 D、玻璃單獨破碎險1以下直接理賠費用符合抵扣進稅的有()A、公估費B、專家費C、損失檢驗費D、律師費關于保險公司的資金運用限于下列形式,下列說法正確的為()A 限于銀行存款、買賣政府債券、金融債券 B 買賣債券、股票、證券投資基金份額等有價證券 C 投資不動產(chǎn)D 國務院規(guī)定的其他資金運用形式三、判斷題(,共20題,共10分)被保險機動車全車被盜搶的,被保險人知道保險事故發(fā)生后,應在48小時內(nèi)向出險當?shù)毓残虃刹块T報案,并通知保險人()立案、資料收集、理算、核賠、追償崗位均可以在任務處理過程中發(fā)起追償任務,追償崗可不受案件結案限制,在追償模塊中單獨發(fā)起追償任務()追償崗負責協(xié)調公司與行業(yè)其他保險公司間的代為求償互審工作的聯(lián)絡,案件的具體互審工作由處理案件的核賠崗、追償崗負責與行業(yè)其他公司對接()承保車貸險、盜搶險,手續(xù)齊全并可提供相關受益人證明的案件,可以在出險地理算()承保地報案的異地出險案件,可通過“轉通賠”操作,將案件提交出險地,出險地報案人員“綜合結案”處理后,進行本地調度處理()省間通賠案件中,對報案時間超過出險時間48小時的案件,出險地公司應與承保地公司充分溝通,并按照承保地公司意見進行后期處理()單方事故是指發(fā)生保險事故時,僅發(fā)生本車及車上財產(chǎn)(不包括本車車上人員)的損失,稱為單方事故()為深入貫徹落實林智勇總裁在公司轉型發(fā)展座談會以及公司半年工作會議的講話精神,積極應對主要競爭對手的服務升級新舉措,堅持以客戶為中心服務理念,特制定車險全程理賠(即全程托付)服務方案,車險全程托付服務是指依托移動互聯(lián)技術,利用“線上管家”遠程指導或調度線下資源幫助客戶完成事故處理、車輛維修、人傷案件處理的理賠模式()對不屬于理算集中范圍的大額人傷案件,由人傷分中心負責與人傷其他處理環(huán)節(jié)一并理算,實現(xiàn)一體化處理()對受害人因道路交通事故死亡,無近親屬或者近親屬不明,支付受害人醫(yī)療費、喪葬費等合理費用的單位或者個人,請求在交強險責任限額范圍內(nèi)予以賠償?shù)?,應予賠付()1一承保車損、三者及盜搶險的家庭自用汽車被盜后找回,但發(fā)生修理費5000元,保險公司應賠付的金額為4000元()1理算時修改了車輛號牌號碼、定損金額等重要內(nèi)容的案件不允許自動結案()1根據(jù)保險小額理賠服務指引,保險公司應多措并舉加快理賠時效,保險小額理賠自消費者提交索賠申請、交齊索賠材料之日起5個自然日結案率不低于85%()1保險人接受了投保人提交的投保單并收取了保險費,尚未作出是否承保的意思表示,發(fā)生保險事故,被保險人或者受益人請求保險人按照保險合同承擔賠償或者給付保險金責任,符合承保條件的,人民法院應予支持;不符合承保條件的,保險人不承擔保險責任,但應當退還已經(jīng)收取的保險費。請回答車險的索賠方式一共有幾種,分別是什么?請利用所掌握的專業(yè)知識分別計算A車代為和非代為模式所得賠款的區(qū)別,用具體的數(shù)據(jù)跟被保險人分析,以便被保險人選擇索賠方式,減少被保險人的損失(需要有計算過程和文字說明)如經(jīng)過我司工作人員分析,被保險人仍選擇代為求償方式索賠,我司代為賠付金額是多少?向對方保險公司追償金額多少?(需有計算過程)第三篇:理賠員理算核賠中級試題一、單項選擇題(每題1分,共10分,每一題的備選答案中只有一個最符合題意,請將其符號填入括號內(nèi)),對受害人親屬因辦理喪葬事宜所支付的交通費賠償,一般以(A)人為限。次數(shù)以每天()次為限。(A),立案注銷的案件; (垃圾數(shù)據(jù)),立案注銷的案件; ,報案注銷的案件;,但客戶放棄索賠,報案注銷的案件。,一次賠款金額與免賠金額之和(不含施救費)達到保險事故發(fā)生時保險車輛的實際價值,一次賠款金額與免賠金額之和(不含施救費)低于保險金額,一次賠款金額與免賠金額之和(包含施救費)達到保險金額、變動現(xiàn)場和(B) ,汽車VIN碼最常見的位置是(A)。、潤滑系統(tǒng)、冷卻系統(tǒng)、點火系統(tǒng)、起動系統(tǒng) 、潤滑系統(tǒng)、冷卻系統(tǒng)、點火系統(tǒng)、電腦控制系統(tǒng) 、潤滑系統(tǒng)、冷卻系統(tǒng)、電器系統(tǒng)、起動系統(tǒng) 、潤滑系統(tǒng)、冷卻系統(tǒng)、起動系統(tǒng)(D)天或()天,以保險單載明的起迄時間為準。 改變 保險 偽造 保險 改變 保險 改變 完稅《盜搶險條款》責任免除的說法,哪一項是錯誤的:(A)、經(jīng)濟糾紛而導致保險車輛被搶奪 、修理后價值降低引起的損失12.在我國,從事輔助器具研究、生產(chǎn),并從事殘疾輔助器具的鑒定和配制的專業(yè)機構,是(A)的假肢與矯形康復機構。經(jīng)保險公司鑒定屬于無明顯碰撞痕跡的車身劃痕損失,核定修理費用2500元,同一保期,保險公司在車身劃痕險下已經(jīng)賠付乙1700元,則保險公司應賠付乙(D)元。其中表述不正確的是(C) ,應當及時作出核定,表述不正確的是(A)、損失情況,及時向被保險人提供索賠須知。保險人應自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險人發(fā)出拒絕賠償通知書,并說明理由。,無法找到第三方時,免賠率為(D)% % % % (A)。%的免賠率。少選但選擇正確得1分,多選或錯選均不得分),關于通融理賠權限的說法,下列正確的是?(ABD),除總、省兩級公司有審批權外,其它各級分公司均沒有通融案件的審批權。(含非通融項目)的理賠權限為法人授權文件所規(guī)定的理賠權限的50%。A.非承載式車身 C.承載式車身 D.鋼制車身 E.塑料車身 F.輕金屬車身、推定全損的條件(BCD)。,告知被保險人或者受害人具體的賠償程序等有關事項。對是否屬于保險責任作出核定,并將結果通知被保險人。具體金額為(ABC)A.2000元 。,我國的機動車保險理賠定損工作模式分為哪幾項 ?(ABCD)。主要由物價和公安部門組成,估算結果強令作為保險賠款的依據(jù) 。利用網(wǎng)絡建立的遠程事故車輛定損系統(tǒng)來提高定損準確度。?(AB),參照誤工費的規(guī)定計算;,參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計 ,但醫(yī)療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數(shù)。三、判斷題(每題1分,共10分。(√)、多次出險、超載、逃逸的案件,交強險應當加扣免賠或拒賠。(X)。原則上殘疾輔助器具費賠償至受害人80周歲止。(√)6.條款中規(guī)定的被保險人白行協(xié)商處理交通事故不能證明事故原因的免賠率與找不到第三方適用的免賠率可以同時使用;二者也能與事故責任免賠率同時使用。(X),但存在一方或多方保險人未能進行查勘定損的案件,未能進行查勘定損的保險人,可委托其他保險人代為查勘定損。(√)10.對于因自然災害引起的不涉及第三者損害賠償?shù)膯渭冘嚀p險案件,在免賠率的確定上,只要被保險人盡到了妥善保管或及時施救義務就可不扣免賠。后該車在修理廠維修的過程中,因水箱漏水,導致發(fā)動機過熱,造成損壞,經(jīng)核定該車發(fā)動機損壞修理費為10000元。請問:保險公司應如何賠償?為什么? 答案:第一次定損更換部件已包括水箱(變形損壞)。賠償處理:按第一次定損12500元確定標的車損失;(無責代賠100元)實賠金額:車損險賠款=(實際修復費用殘值交強險無責代賠100元)*(保險金額/新車購置價)*責任比例*(1事故責任免賠率)(1免賠率之和)=(125000100)*(300000/450000)*100%*(115%)*(10%)=(元)不計免陪賠款=(125000100)*(300000/450000)*100%*15%*(10%)=1240元2.2007年11月份,趙先生駕駛一輛捷達牌轎車,在一個十字路口與一輛大貨車相撞。交警勘查現(xiàn)場后,認定雙方負同等責任。當趙先生向保險公司申請理賠時,保險公司告訴趙先生,由于雙方負同等責任,保險公司只能賠償趙先生修車費用的50%。保險公司是否應該賠償趙先生的全部損失?答案:、本案中雙方負同等責任,大貨車司機應賠償趙先生50%的修車費用。保險公司只能按50%的修車費用計算賠款。五、實務操作題(共2題,每題12分,共24分);2007年4月21日接被保險人報案稱:本人于下午3時駕駛該車從A市進入B市某施工路段時,由于未看清路況,車輛前底盤撞在一塊石頭上,以至于車輛嚴重拖底,車當時熄火,油底殼已漏,聯(lián)系了B市的上海大眾維修站,將車拖到維修站,因單方肇事,未報交警。(2)勘查處理意見:經(jīng)我公司查勘,并到修理廠核實后確認,情況基本屬實。(3)將造成本次事故的原因分析,并向客戶解釋,申明保險公司只承擔直接損失,不承擔擴大部分的損失。未核實駕駛證、行駛證及其現(xiàn)場復核。如出現(xiàn)更換連桿、曲軸等發(fā)動機部件,顯然是發(fā)動機在無機油或缺機油情況下所造成的損失,這些均屬擴大部分的損失,保險公司不承擔賠償責任。本案最終損失情況如下、三者人傷與財物損失合計12萬(死亡傷殘費用10萬、醫(yī)療等費用12000、財產(chǎn)損失8000元),駕駛員醫(yī)療費用1200元,車損部分的損失為更換保險杠2350元、引擎蓋4200元,擋風玻璃2750元、修復車頂費用1100元。試問該事故我司應如何賠付?為什么?答案:因為引擎蓋與風擋玻璃及車頂碰撞屬于車輛內(nèi)部撞擊,所以應為責任免除,故引擎蓋擋風玻璃及修復車頂費用我們不予承擔。商業(yè)險 三者人傷為2000=1600元,財產(chǎn)為6000=4800元。甲車僅在我公司投保交強險,2008年3月5日,該車與乙、丙車發(fā)生碰撞事故,造成甲車損失3000元、乙車損失7000元、丙車無損。據(jù)查實,乙車交強險脫保,丙車交強險保在天安保險公司,則按交強險實務,我公司應賠償甲車()。某機電公司的皇冠車在我公司投保交強險和第三者責任險,不慎撞該機電公司大門,造成大門損失4000元,我公司交強和商業(yè)共應賠付()。理算任務處理過程中,如果發(fā)現(xiàn)定損金額與賠償憑證金額不一致的情況,可以在()進行扣減調整。受害人死亡的,受害人親屬因辦理喪葬事宜所支出的交通費賠償,一般以()人為限,特殊情況最多不超過()人。按照總公司的要求,各省級分公司必須嚴格控制詢價車型,不得將目前規(guī)定的奔馳、寶馬、豐田、凌志、富豪、()、日產(chǎn)、本田、()、奧迪、現(xiàn)代等十一個進口品牌乘用車系列之外車型的賠案上報廣東報價信息分中
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