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正文內(nèi)容

藥事管理簡(jiǎn)答-閱讀頁(yè)

2024-10-21 13:02本頁(yè)面
  

【正文】 一、傳統(tǒng)藥和現(xiàn)代藥二、處方藥和非處方藥三、新藥、仿制藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑四、國(guó)家基本藥物、醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、新農(nóng)合用藥五、特殊管理的藥品藥品質(zhì)量特性:有效性、安全性、穩(wěn)定性、均一性罕見(jiàn)藥品orphan drugs藥品標(biāo)準(zhǔn)的含義:藥品標(biāo)準(zhǔn)是國(guó)家對(duì)藥品質(zhì)量規(guī)格及檢驗(yàn)方法所作的技術(shù)規(guī)定,是藥品生產(chǎn)、供應(yīng)、使用、檢驗(yàn)和管理部門(mén)共同遵循的法定依據(jù)藥品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)的性質(zhì):公正性、權(quán)威性、仲裁性藥品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)的分類:抽查檢驗(yàn)(評(píng)價(jià)抽驗(yàn)、監(jiān)督抽驗(yàn))、注冊(cè)檢驗(yàn)、委托檢驗(yàn)、指定檢驗(yàn)(口岸檢驗(yàn)、生物制品批簽發(fā)檢驗(yàn))處方藥的種類:1)毒、麻、精、放(2)終止妊娠藥品(3)藥品類易制毒化學(xué)品、疫苗(4)蛋白同化劑、肽類激素及其他按興奮劑管理的藥品(5)注射劑(6)精神障礙治療藥(抗精神病、抗焦慮、抗躁狂、抗抑郁藥)(7)抗病毒藥(逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑和蛋白酶抑制劑)(8)腫瘤治療藥(9)含麻醉藥品的復(fù)方口服液(10)未列入非處方藥目錄的抗菌藥和激素(11)CFDA公布的其他必須憑處方銷售的藥品1藥品監(jiān)督管理行政機(jī)構(gòu):國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén),省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)。藥品認(rèn)證管理中心:主要負(fù)責(zé)對(duì)GXP進(jìn)行認(rèn)證?!端幤饭芾矸ā肥俏覈?guó)第一部全面的、綜合性藥品法規(guī)。藥品成份的含量不符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的,為劣藥。藥品信息包括兩方面,一是有關(guān)藥品特征,特性和變化方面的信息,例如藥品的理化性質(zhì),藥品的安全性、有效性等方面的信息;二是有關(guān)藥品活動(dòng)方面的信息,例如藥品的研制、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用、監(jiān)督管理和藥學(xué)教育等方面的信息。不同點(diǎn):(1)性質(zhì)不同:絕大多數(shù)國(guó)家或地區(qū)的GMP具有法律效力,而9000則是推薦性的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)(2)適用范圍不同:9000標(biāo)準(zhǔn)適用于各行各業(yè),而GMP只適用于藥品生產(chǎn)企業(yè)。藥事管理:對(duì)藥學(xué)事業(yè)的綜合管理,是運(yùn)用管理學(xué)、法學(xué)、社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)的原理和方法對(duì)藥事活動(dòng)進(jìn)行研究,總結(jié)其規(guī)律,并用以指導(dǎo)藥事工作健康發(fā)展的社會(huì)活動(dòng)。必須加強(qiáng)藥事管理。藥事管理學(xué)科:是應(yīng)用社會(huì)學(xué)、法學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)與行為科學(xué)等多學(xué)科的理論與方法,研究“藥事”的管理活動(dòng)及其規(guī)律的學(xué)科體系,是以藥品質(zhì)量監(jiān)督管理為重點(diǎn)、解決公眾用藥問(wèn)題為導(dǎo)向的應(yīng)用學(xué)科,具有社會(huì)科學(xué)性質(zhì)?!端幤饭芾矸ā?藥品:是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的的調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)證或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)。藥品標(biāo)準(zhǔn):是國(guó)家對(duì)藥品質(zhì)量規(guī)格及檢驗(yàn)方法所作的技術(shù)規(guī)定,是藥品生產(chǎn)、供應(yīng)、使用、檢驗(yàn)和管理部門(mén)共同遵循的法定依據(jù)。其內(nèi)容包括質(zhì)量指標(biāo)、檢驗(yàn)方法以及生產(chǎn)工藝等技術(shù)要求。藥品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)的概念:是指國(guó)家藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)按照國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)對(duì)需要進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督的藥品進(jìn)行抽樣、檢查和驗(yàn)證并發(fā)出相關(guān)結(jié)果報(bào)告的藥物分析活動(dòng)。分類:抽查檢驗(yàn)、注冊(cè)檢驗(yàn)、委托檢驗(yàn)、指定檢驗(yàn)國(guó)家基本藥物制度:是對(duì)基本藥物的遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價(jià)、報(bào)銷、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)實(shí)施有效管理的制度,與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障體系相銜接。目錄調(diào)整:對(duì)目錄實(shí)行動(dòng)態(tài)管理、原則上3年調(diào)整一次。藥品分類管理:是根據(jù)藥品安全有效、使用方便的原則,依其品種規(guī)格適應(yīng)證劑量及給藥途徑的不同,將藥物分為處方藥和非處方藥(11類)進(jìn)行管理。雙跨品種:即為同種藥品(同名稱、同劑型、同規(guī)格)可作為處方藥和非處方藥使用、管理。藥品不良反應(yīng)Adverse Drug Reaction, ADR; 藥品不良事件Adverse Drug Event, ADE 第三章藥事組織 掌握:我國(guó)藥品監(jiān)督管理組織體系 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的職責(zé) 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局直屬技術(shù)機(jī)構(gòu)的職責(zé) 藥品監(jiān)督管理行政機(jī)構(gòu): ,即國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局(CFDA)、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu) 、縣食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理技術(shù)機(jī)構(gòu): :CFDA設(shè)置中國(guó)食品藥品檢定研究院,省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)設(shè)置藥品檢驗(yàn)所,市藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)根據(jù)工作設(shè)置。第四章藥學(xué)技術(shù)人員管理 掌握:執(zhí)業(yè)藥師的定義; 執(zhí)業(yè)藥師考試、注冊(cè)、繼續(xù)教育,管理規(guī)定; 執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé); 藥師職業(yè)道德原則執(zhí)業(yè)藥師:是指經(jīng)過(guò)全國(guó)統(tǒng)一考試合格,取得《執(zhí)業(yè)藥師資格證書(shū)》并經(jīng)注冊(cè)登記,在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用單位中執(zhí)業(yè)的藥學(xué)技術(shù)人員。執(zhí)業(yè)藥師必須嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》及相關(guān)法規(guī)及政策,對(duì)違法行為或決定,有責(zé)任提出勸告、制止、拒絕執(zhí)行并向上級(jí)報(bào)告。執(zhí)業(yè)藥師負(fù)責(zé)處方的審核及監(jiān)督調(diào)配,提供用藥咨詢與信息,指導(dǎo)合理用藥,開(kāi)展治療藥物的監(jiān)測(cè)及藥品療效的評(píng)價(jià)等臨床藥學(xué)工作。藥學(xué)職業(yè)道德的具體原則:質(zhì)量第一原則、不傷害原則、公正原則、尊重原則。藥品管理法立法:是指由特定的國(guó)家機(jī)關(guān),依據(jù)法定的權(quán)限和程序,制定、認(rèn)可、修訂、補(bǔ)充和廢除藥品管理法律規(guī)范的活動(dòng)。藥事管理法:是指由國(guó)家制定或認(rèn)可,并由國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)施,具有普遍效力和嚴(yán)格程序的行為規(guī)范體系,是調(diào)整與藥事活動(dòng)相關(guān)的行為和社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總和。假劣藥品的認(rèn)定: 有下列情況之一的為假藥:;。第六章藥品注冊(cè)管理 掌握:藥品注冊(cè)申請(qǐng)的類型;藥品注冊(cè)管理機(jī)構(gòu); 藥品注冊(cè)管理的中心內(nèi)容; 新藥、仿制藥、藥品再注冊(cè)、藥品技術(shù)轉(zhuǎn)讓的申報(bào)與審批程序和要求; 新藥特殊審批的范圍和程序人用藥品注冊(cè)技術(shù)規(guī)范的國(guó)際協(xié)調(diào)會(huì)議(ICH):便于藥品在不同國(guó)家之前的注冊(cè)與流通,協(xié)調(diào)不同國(guó)家之間人用藥品注冊(cè)技術(shù)規(guī)定方面的差異。藥品注冊(cè)申請(qǐng)的類型:新藥申請(qǐng)、仿制藥申請(qǐng)、進(jìn)口藥品申請(qǐng)、補(bǔ)充申請(qǐng)、再注冊(cè)申請(qǐng)。藥品注冊(cè)管理機(jī)構(gòu):CFDA、省級(jí)FDA、CFDA藥品評(píng)審中心、藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、CFDA藥品認(rèn)證管理中心。在我國(guó),除麻醉藥品、精神藥品等特殊管理的藥品外,藥物的臨床前研究一般不需要經(jīng)過(guò)審批即可進(jìn)行。新藥特殊審批的情形: 、動(dòng)物、礦物等物質(zhì)中提取的有效成份及其制劑,新發(fā)現(xiàn)的藥材及其制劑。、惡性腫瘤、罕見(jiàn)病等疾病藥品的新藥。藥品批準(zhǔn)證明文件的格式:藥品批準(zhǔn)文號(hào)格式:國(guó)藥準(zhǔn)字H(Z、S、J)+4位年號(hào)+4位順序號(hào) 《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》證號(hào):H(Z、S)+4位年號(hào)+4位順序號(hào) 《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》證號(hào):H(Z、S)C+4位年號(hào)+4位順序號(hào) 新藥證書(shū)號(hào)的格式:國(guó)藥證字H(Z、S)+4位年號(hào)+4位順序號(hào)第七章特殊管理的藥品 掌握:麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品的概念及其生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用的管理要點(diǎn),以及違反相關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任; 《中華人民共和國(guó)藥品管理法》第35條規(guī)定,國(guó)家對(duì)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品實(shí)行特殊管理。藥物濫用:是指反復(fù)、大量地使用具有依賴性特性或潛在依賴性的藥品,這種用藥與公認(rèn)的醫(yī)療需要無(wú)關(guān),屬于非醫(yī)療目的用藥。如阿片、嗎啡、哌替啶(度冷?。┑?。如,司可巴比妥、艾司唑侖等。麻醉藥品品種目錄中,共列出麻醉藥品123種,其中我國(guó)生產(chǎn)及使用的品種25種;精神藥品目錄中,共列出精神藥品132種,其中第一類精神藥品53種,第二類精神藥品79種。易制毒化學(xué)品:是指國(guó)家規(guī)定管制的可用于非法制造毒品的原料、配劑等化學(xué)物品,包括用以制造毒品的原料前體、試劑、溶劑及稀釋劑、添加劑等。第一類是可以用于制毒的主要原料,第二類、第三類是可以用于制毒的化學(xué)配劑。目前,我國(guó)列管的易制毒化學(xué)品品種有23種和1個(gè)麻黃素類物質(zhì)。第八章中藥管理 掌握:《藥品管理法》及實(shí)施條例對(duì)中藥材、中藥飲片、中成藥的管理規(guī)定; 中藥品種保護(hù)的保護(hù)措施;野生藥材資源保護(hù)管理的具體辦法。中藥飲片的管理規(guī)定:中藥飲片的炮制,必須按照國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)炮制;國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有規(guī)定的,必須按照省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)制定的炮制規(guī)范炮制;生產(chǎn)中藥飲片,應(yīng)當(dāng)選用與藥品質(zhì)量相適應(yīng)的包裝材料和容器;中藥飲片包裝必須印有或貼有標(biāo)簽。②向國(guó)外轉(zhuǎn)讓中藥一級(jí)保護(hù)品種的處方組成、工藝制法,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)保密的規(guī)定辦理。:保護(hù)期滿后可以延長(zhǎng)保護(hù)期限,時(shí)間為7年,期滿前6個(gè)月申請(qǐng)延長(zhǎng)保護(hù)期。一級(jí)保護(hù)野生藥材物種屬于自然淘汰的,其藥用部分由各級(jí)藥材公司負(fù)責(zé)經(jīng)營(yíng)管理,但不得出口。采獵者必須持有采藥證,需要進(jìn)行采伐或狩獵的,必須申請(qǐng)采伐證或狩獵證。知識(shí)產(chǎn)權(quán):是指公民、法人或其他組織在科學(xué)技術(shù)和文學(xué)藝術(shù)等領(lǐng)域的智力創(chuàng)新成果和工商業(yè)領(lǐng)域的投資成果享有的法定權(quán)益。藥品專利:是指源于藥品領(lǐng)域的發(fā)明創(chuàng)造,且轉(zhuǎn)化為一種具有獨(dú)占權(quán)的形態(tài),是各國(guó)普遍采用的以獨(dú)占市場(chǎng)為主要特征的謀求市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)有利地位的一種手段藥品專利的分類(類型)及其授予條件: :對(duì)產(chǎn)品、方法或者其改進(jìn)所提出的新的技術(shù)方案。:對(duì)產(chǎn)品的形狀、構(gòu)造或者其結(jié)合所提出的適于實(shí)用的新的技術(shù)方案。商標(biāo):是指能夠?qū)⒁簧a(chǎn)者、經(jīng)營(yíng)者的商品或服務(wù)與其他生產(chǎn)者、經(jīng)營(yíng)者的商品或服務(wù)區(qū)別開(kāi)來(lái)并可為視覺(jué)所感知的標(biāo)記。藥品商標(biāo)權(quán)的內(nèi)容: 醫(yī)藥商標(biāo)侵權(quán)行為及保護(hù):醫(yī)藥商標(biāo)侵權(quán)行為,是指侵犯他人有效的醫(yī)藥商標(biāo)專有使用權(quán)的行為。第十章藥品信息管理掌握:藥品說(shuō)明書(shū)的內(nèi)容要求和格式; 藥品標(biāo)簽的內(nèi)容與書(shū)寫(xiě)印制要求; 藥品廣告審查發(fā)布標(biāo)準(zhǔn)。包括有關(guān)藥品特征、特性和變化方面的信息,有關(guān)藥品活動(dòng)方面的信息兩方面。藥品標(biāo)簽:藥品包裝上印有或者貼有的內(nèi)容。在中華人民共和國(guó)境內(nèi)上市銷售的藥品,其說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局予以核準(zhǔn)。藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)供上市銷售的最小包裝必須附有說(shuō)明書(shū)。藥品包裝必須按照規(guī)定印有或貼有標(biāo)簽,不得夾帶其他任何介紹或宣傳產(chǎn)品、企業(yè)的文字、音像及其他資料。非處方藥說(shuō)明書(shū)還應(yīng)使用容易理解的文字表述。文字應(yīng)當(dāng)清晰易辨,標(biāo)識(shí)應(yīng)當(dāng)清楚醒目,不得有印字脫落或粘貼不牢等現(xiàn)象,不得以粘貼、剪切、涂改等方式進(jìn)行修改或補(bǔ)充。藥品說(shuō)明書(shū)內(nèi)容要求:、中藥藥味、藥品廣告:凡利用各種媒介或者形式發(fā)布的廣告含有藥品名稱、藥品適應(yīng)癥(功能主治)或者與藥品有關(guān)的其他內(nèi)容,為藥品廣告。藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)格式:“X藥廣審(視、聲或文)第0000000000號(hào)” “X”——各省、自治區(qū)、直轄市的簡(jiǎn)稱;“0”——前6位代表審查年月,后4位代表廣告批準(zhǔn)序號(hào);“視”、“聲”、“文”——廣告媒介形式的分類代號(hào) 藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)的有效期為1年,到期作廢。第十一章藥品生產(chǎn)監(jiān)督管理 掌握:藥品生產(chǎn)及藥品生產(chǎn)管理的特點(diǎn); GMP的主要內(nèi)容及特點(diǎn); GMP認(rèn)證管理;開(kāi)辦藥品生產(chǎn)企業(yè)的審批規(guī)定及《藥品生產(chǎn)許可證》管理。藥品生產(chǎn)的特點(diǎn):、消耗大2.機(jī)械化、自動(dòng)化程度要求高3.生產(chǎn)過(guò)程衛(wèi)生要求嚴(yán)格4.產(chǎn)品質(zhì)量基線要求高5.生產(chǎn)質(zhì)量管理法制化。GMP的特點(diǎn):、及時(shí)的服務(wù)。根據(jù)藥品召回發(fā)起者的不同,分為主動(dòng)召回和責(zé)令召回兩類。經(jīng)營(yíng)范圍包括:麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品;生物制品;中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素原料藥及其制劑、生化藥品。藥品零售機(jī)構(gòu):購(gòu)進(jìn)的藥品直接銷售給消費(fèi)者的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)。麻醉藥品、一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品應(yīng)當(dāng)專庫(kù)或?qū)9翊娣牛p人雙鎖保管,轉(zhuǎn)賬記錄。醫(yī)療機(jī)構(gòu):是以救死扶傷,防病治病,保護(hù)人們健康為宗旨,從事疾病診斷、治療活動(dòng)的社會(huì)組織。處方由處方前記、正文、簽名三部分組成。進(jìn)修醫(yī)師需經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后方有處方權(quán)。經(jīng)相應(yīng)培訓(xùn)考核合格的醫(yī)師具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)。普通處方:七日量;超此劑量需經(jīng)批準(zhǔn);慢性病酌情延長(zhǎng);急診處方:三日量。毒性藥品:不超過(guò)2日極量?!端幤饭芾矸ā芳捌湎嚓P(guān)法規(guī)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的主要規(guī)定(要求): 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》制。準(zhǔn)予配制的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑應(yīng)持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊(cè)批件》及制劑批準(zhǔn)文號(hào)。其中X是省、自治區(qū)、直轄市簡(jiǎn)稱;H是化學(xué)制劑代號(hào);Z是中藥制劑代號(hào)不得申請(qǐng)注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑: ①市場(chǎng)上已有供應(yīng)的品種;②含有未經(jīng)SFDA批準(zhǔn)的活性成份的品種; ③除變態(tài)反應(yīng)原外的生物制品; ④中藥注射劑;⑤中藥、化學(xué)藥組成的復(fù)方制劑;⑥麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品 ⑦其他不符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定
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