肛腸科20xx年護(hù)理質(zhì)控計劃[推薦5篇]-閱讀頁
2024-10-17 18:34本頁面
【正文】 件者給予獎勵。加強急診科、兒科、放射科、五官科、門診換藥室的規(guī)范管理。3．手術(shù)室：服務(wù)態(tài)度、基礎(chǔ)及?？谱o(hù)理、管理工作、教學(xué)工作、職責(zé)分工、無菌物品、急救藥品、器材管理、護(hù)士著裝。4．消毒供應(yīng)中心：工作制度、消毒滅菌監(jiān)測的管理、各室操作流程、服務(wù)態(tài)度、護(hù)士著裝。：布局，消毒隔離，透析液配置質(zhì)量控制，血液透析機、水管路、儲水罐、反滲機、各種濾罐的定期清洗和消毒與監(jiān)測。四、護(hù)理質(zhì)控考評分(一)考核形式：每月一次（護(hù)理部質(zhì)控考核），查房（護(hù)士長夜查房、護(hù)理部隨機查房），結(jié)合平時督查。：（1）護(hù)理管理（考核項目：護(hù)士長月考核標(biāo)準(zhǔn)，含護(hù)士長查房）：50分（2）基本護(hù)理質(zhì)量：病區(qū)管理、特一級護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、急救藥械管理、院內(nèi)感染及常用物品消毒管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、護(hù)理文書書寫、護(hù)理操作技術(shù)、實習(xí)學(xué)生帶教管理。（3）病人安全目標(biāo)：50分。（2）其他考核項目得分參照普通病房執(zhí)行，特殊科室不能考核的項目以滿分計算，以病房考核加特殊護(hù)理考核分計算平均分。（1）說明：該增減分項目在護(hù)理質(zhì)量評分300分基礎(chǔ)上，根據(jù)護(hù)理安全指標(biāo)和護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)落實情況進(jìn)行分?jǐn)?shù)增減。發(fā)生注射類給藥錯誤，扣4分/例。患者發(fā)生壓瘡（非難免），扣5分/例（）?；颊甙l(fā)生意外傷害，扣1分/例?；颊甙l(fā)生自殺/走失，扣2分/例?；颊甙l(fā)生誤吸，扣3分/例。特/一級護(hù)理合格率≥90％，合格分80分。護(hù)理文件書寫合格率≥95％，合格分80分。消毒滅菌合格率100％。護(hù)理管理合格率≥95％，合格分85分。護(hù)理安全格合率≥95％，合格分90分。二、調(diào)整護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會成員，并充分發(fā)揮其作用因分管領(lǐng)導(dǎo)變更，調(diào)整護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會成員，實行三級護(hù)理質(zhì)控，護(hù)理質(zhì)控分六個組，分別是護(hù)理管理、臨床護(hù)理（基礎(chǔ)護(hù)理、特/一級護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、滿意度調(diào)查）、護(hù)理安全、護(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理文件書寫、重點科室質(zhì)控組，調(diào)整各質(zhì)控組成員，三級質(zhì)控組織按照2014年三級護(hù)理質(zhì)控活動安排表開展質(zhì)控活動。組織護(hù)士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力、加強護(hù)士安全意識、全員質(zhì)量管理意識。繼續(xù)落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。配合醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，制作護(hù)理工作表單，組織護(hù)理人員電子病歷的運用培訓(xùn)，護(hù)理部及大科不定期的檢查，考核，發(fā)現(xiàn)問題及時督導(dǎo)改進(jìn)，特別加強對新進(jìn)護(hù)理人員的培訓(xùn)力度，保障護(hù)理安全。加強專項管理及薄弱環(huán)節(jié)的檢查。堅持護(hù)士長24小時值班及護(hù)理部、大科節(jié)假日巡查制度，重點檢查護(hù)士在崗履行職責(zé)情況，危重患者護(hù)理質(zhì)量、病區(qū)管理、護(hù)理安全及護(hù)理人力配置等情況，發(fā)現(xiàn)問題及時提出改進(jìn)措施并整改。按照圍手術(shù)期的管理制度，定期檢查并做出分析，及時發(fā)現(xiàn)工作中的不足并改正，更好的為患者服務(wù)。組織護(hù)理人員培訓(xùn)核心制度、護(hù)理管理制度、危重患者管理制度、重點環(huán)節(jié)的應(yīng)急預(yù)案、臨床操作服務(wù)規(guī)范等，要求人人掌握。組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標(biāo)》，制定質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，納入到三級質(zhì)控內(nèi)容進(jìn)行督導(dǎo)檢查；對跌倒、壓瘡等高危因素進(jìn)行不間斷的評估，及時跟進(jìn)護(hù)理措施。加強護(hù)理實習(xí)生帶教及管理工作，保障護(hù)
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