56營養(yǎng)性vitd缺乏-閱讀頁
2024-10-05 14:45本頁面
【正文】 33 逐漸恢復(fù)正常 恢復(fù)正常 第三十三頁，共六十四頁。 X線： 骨骼干骺端病變消失殘留不同程度的骨骼畸形。 第三十四頁，共六十四頁。 36 診斷 正確的診斷必須依據(jù)維生素 D缺乏的病因、臨床表現(xiàn)、血生化及骨骼 X線檢查。 第三十六頁，共六十四頁。 與佝僂病類似的表現(xiàn)和體征 第三十七頁，共六十四頁。 39 顱鎖骨發(fā)育不良：前囟晚閉、牙發(fā)育不良 第三十九頁，共六十四頁。 遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒 :為遠(yuǎn)曲小管泌氫缺乏，從尿中喪失大量鈉、鉀、 鈣，繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)。 其他病因?qū)е碌呢E病 第四十頁，共六十四頁。 42 頭大 :遺傳性，頭圍生長速度正常 第四十二頁，共六十四頁。 44 牙萌出延遲：正常，遺傳性 前囟閉合延遲：正常，遺傳性 第四十四頁，共六十四頁。 46 D：不主張采用大劑量維生素 D治療，治療的原那么應(yīng)以口服為主，一般劑量為每日 50～ 125μ g〔 2024～ 5000IU〕，持續(xù)4～ 6周；之后小于 1歲嬰兒改為 400IU/日，大于 1歲嬰兒改為 600IU/日，同時(shí)給予多種維生素。 47 臨床表現(xiàn) 定義和流行病學(xué) 生理功能和代謝 發(fā)病機(jī)理 預(yù)防 治療 診斷和鑒別診斷 病因 營養(yǎng)性 VitD缺乏性佝僂病 第四十七頁，共六十四頁。 第四十八頁，共六十四頁。 足月兒 : 生后 2周開始補(bǔ)充維生素 D 400IU/日，至 2歲；夏季可暫停服用。 第四十九頁，共六十四頁。 51 發(fā)病機(jī)理 維生素 D缺乏性手足搐搦 臨床表現(xiàn) 診斷與鑒別診斷 治療 第五十一頁，共六十四頁。 第五十二頁，共六十四頁。 54 正常總血 Ca ~ mmol/L 游離 Ca＋＋ mmol/L 神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)抽搐 總血鈣 ~ (7mg/dl~) 游離 Ca＋＋ (4mg/dl) 第五十四頁，共六十四頁。 56 隱匿型表現(xiàn) 總血 ~ 腓反射 Peroneal sign 〔 +〕 面神經(jīng)征 Chvostek’s sign（ +） 陶瑟征 Trousseau sign （ +） 第五十六頁，共六十四頁。 58 發(fā)病機(jī)理 臨床表現(xiàn) 診斷與鑒別診斷 治療 維生素 D缺乏性手足搐搦 第五十八頁，共六十四頁。 60 鑒別診斷 其他原因低血鈣 低血鎂 低血糖 顱內(nèi)出血 嬰兒痙攣癥等 第六十頁，共六十四頁。 62 Ca劑 :靜脈緩?fù)? 治 療 急救 :給氧 保持呼吸道通暢 止驚 VitD制劑 第六十二頁，共六十四頁。 63 第六十三頁，共六十四頁。典型的表現(xiàn)是生長著的長骨干骺端和骨組織礦化不全。 1,25(OH)2D參與多種細(xì)胞的增殖、分化和免疫功能的調(diào)控過程。以上任何期經(jīng)日光照射或治療后，臨床病癥和體征逐漸減輕或消失。 X線：骨骼干骺端病變消失殘留不同程度的骨骼畸形。
教學(xué)教案相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1