【正文】 姓名、床號，解釋操作目的、本卷須知，取得病人的合作 ?備齊所需要用物，檢查熱水袋有無破損、漏氣。 ?洗手記錄用熱的部位、時間、效果、病人的反響 整理記錄 第五十四頁，共七十八頁。 〔一〕熱水袋的使用 — 本卷須知 ，觀察局部皮膚情況，假設(shè)局部皮膚出現(xiàn)潮紅、疼痛，應(yīng)立即停止使用熱水袋，并在發(fā)紅部位涂凡士林保護皮膚。 ，熱水袋灌 1/3滿，防止壓力過大引起疼痛。 、老年人、末梢循環(huán)不良、感覺遲鈍、麻醉未清醒、昏迷等病人水溫調(diào)節(jié)在 50℃ 以內(nèi)，并加毛巾包裹以防燙傷。 目的 告知 準備 操作 規(guī)程 本卷須知 〔二〕烤燈的使用 第五十七頁，共七十八頁。 〔 1〕紅外線烤燈是常用的理療方法，使用時將燈頭移至治療部位的斜上方或側(cè)方，一般為 30～ 50cm，不可隨意調(diào)節(jié)燈距，防止燙傷。 〔 2〕通過紅外線烤燈的使用，可消除局部炎癥、緩解疼痛，促進傷口創(chuàng)面枯燥、結(jié)痂，有利于傷口愈合。 著裝整潔、 修剪指甲、 洗 手 護士準備 環(huán)境準備 知曉正確使用烤燈的方法 用物準備 根據(jù)需要選擇燈泡，手足等小部位以 250W為宜；胸、腹、腰背等部位可備 500~1000w。 〔二〕烤燈的使用 — 操作規(guī)程 準備用物 核對解釋 觀察療效 安置用物 ?攜用物至病人床旁，核對病人姓名、床號，解釋操作目的、本卷須知，取得病人的合作 ?備齊所需要用物，檢查紅外線燈或鵝頸燈性能 ?暴露治療部位，協(xié)助病人取舒適臥位 ?將燈頭移至治療部位的斜上方或側(cè)方， 如有保護罩的燈頭可垂直照射，燈距一般為 30～ 50cm ?照射部位皮膚及全身反響情況 ?假設(shè)病人出現(xiàn)過熱、灼痛、心慌、頭暈等感覺，應(yīng)立即停止照射。 〔二〕烤燈的使用 — 本卷須知 ：胸、腹、腰、背 500～ 1000w,手、足部 250w。所以面頸與前胸部位照射時注意保護病人眼睛。 、感覺障礙、血液循環(huán)障礙、局部有瘢痕的病人治療時燈距應(yīng)加大，以免燙傷。 ，囑病人在室內(nèi)休息 15分鐘前方可外出，防止感冒。 目的 告知 準備 操作 規(guī)程 本卷須知 〔三〕熱濕敷法 第六十二頁，共七十八頁。 〔 1〕熱濕敷法是常用的一項理療方法，敷布敷在患處后注意觀察局部皮膚顏色，防止局部燙傷。 〔 2〕通過使用熱濕敷法可消除局部炎癥、腫脹，緩解疼痛，有利于疾病的康復(fù) 〔三〕熱濕敷法 第六十三頁，共七十八頁。病室整潔、溫度適宜，無對流風直吹病人或關(guān)閉門窗 病人準備 用物準備 〔三〕熱濕敷法 — 操作規(guī)程 準備用物 核對解釋 觀察療效 熱敷患處 ?攜用物至病人床旁，核對病人姓名、床號，解釋操作目的、本卷須知，取得病人的合作 ?備齊所需要用物，假設(shè)有傷口處濕敷應(yīng)備無菌用物及換藥用物 ?協(xié)助病人取舒適體位，暴露治療部位，在其下墊橡膠單、治療巾，受敷部位涂凡士林保護 ?敷布 浸在熱水中的敷布擰至不滴水為度，抖開敷布 折疊后敷患處 ?觀察效果及詢問病人的感覺 ?如病人感覺溫度過熱，可揭開敷布一角散熱 ?整理用物 敷畢揭開紗布，擦去凡士林，擦干熱敷部位，整理床單位 ?洗手，記錄熱敷部位、時間、效果、及病人反響 整理記錄 第六十五頁，共七十八頁。 15min方可外出，以免感冒。如感覺過熱，可揭起敷布一角，局部散熱，以免燙傷。 目的 告知 準備 操作 規(guī)程 本卷須知 〔四〕熱水坐浴 第六十七頁，共七十八頁。 〔 2〕減輕直腸、盆腔內(nèi)器官淤血。 〔 2〕坐浴前排空大、小便；坐浴盆應(yīng)嚴格消毒，防止交叉感染；水溫應(yīng)在 40～ 45℃ ，以免溫度過高燙傷局部皮膚。 〔四〕熱水坐浴 第六十八頁，共七十八頁。病室整潔、溫度適宜，無對流風直吹病人或關(guān)閉門窗 病人準備 用物準備 〔四〕熱水坐浴 — 準備 第六十九頁，共七十八頁。 〔四〕熱水坐浴 —— 本卷須知 、肛門部位有傷口，應(yīng)備無菌坐浴盆和溶液，坐浴后按外科換藥法處理傷口。 、會陰處易引起排便、排尿反射，所以坐浴前囑病人先排便、排尿。 ，防止燙傷。 目的 告知 準備 操作 規(guī)程 本卷須知 〔五〕溫水浸泡 第七十二頁，共七十八頁。 〔 2〕通過溫水浸泡可起到消除局部炎癥、腫脹，減輕疼痛，清潔、消毒傷口的作用，有利于疾病的康復(fù)。 著裝整潔、 修剪指甲、 洗 手 護士準備 環(huán)境準備 知曉正確使用浸泡目的、方法、本卷須知和配合要點。 體位舒適，愿意配合 用物準備 熱水袋、藥液、浸泡盆、換藥用物 。 〔五〕溫水浸泡 — 操作規(guī)程 準備用物 核對解釋 觀察療效 協(xié)助浸泡 ?攜用物至病人床旁，核對病人姓名、床號，解釋操作目的、本卷須知，取得病人的合作 ?備齊所需要用物，浸泡部位有傷口者備無菌用物及換藥用物 ?暴露治療部位，協(xié)助病人取坐姿 ?囑病人將肢體慢慢浸入盆中，必要時用長鑷子夾取紗布反復(fù)擦洗創(chuàng)面，使之清潔，治療時間為 30min ?觀察局部皮膚有無紅腫、疼痛等 ?浸泡完畢擦干肢體，清理用物，協(xié)助病人取舒適體位 ?洗手，記錄浸泡部位、時間、藥液、效果及病人反響 整理記錄 第七十五頁，共七十八頁。 ，需備無菌浸泡盆和浸泡液。 第七十六頁，共七十八頁。 、熱水袋的本卷須知。 ，男， 15歲，急性扁桃體炎。 內(nèi)容總結(jié) 第十章 冷熱療法。不同深度的皮膚對冷熱反應(yīng)也不同。 每隔 30min測量體溫一次，肛溫維持在 33℃ 左右不宜低于30℃ 。 25～ 35%乙醇 100～ 200ml。復(fù)習題 第七十八頁，共七十八頁