【正文】 用物準備 冰袋、冰囊及布套、毛巾、冰塊、帆布袋、臉盆、木槌、冷水、勺 〔一〕冰袋的使用 — 準備 第二十頁，共七十八頁。 著裝整潔、 修剪指甲、 洗手 護士準備 環(huán)境準備 病室靜、整潔、溫濕度適宜。 〔 2〕冰袋的使用是平安的，在放置過程中局部會有些不舒適，需要病人的配合。 目 的 告 知 降溫、消腫、止血、緩解局部疼痛。 冰帽、槽 的使用 冷療技術 冷濕敷法 冰袋的 使 用 乙醇〔溫水〕拭浴法 第十七頁，共七十八頁。 冷過敏者 用冷后可出現(xiàn)蕁麻疹、紅斑、關節(jié)疼痛、肌肉攣縮等過敏病癥。 血液循環(huán)障礙 ?冷 療可加重微循環(huán)障礙 ?常見于大面積組織受損、休 克、微循環(huán)障礙、水腫、周圍血管病變等病人。 〔四〕 降 低 體 溫 冷直接和皮膚接觸 通過傳導作用散熱 降低體溫 第十五頁，共七十八頁。 〔二〕 減 輕 局 部 充 血 和 出 血 根底護理技術 第十三頁，共七十八頁。 一、 冷療的作用 二、 冷療的禁忌證 三、 冷療技術 第十一頁，共七十八頁。因此濕、熱的效果優(yōu)于干冷、熱。 持續(xù)用熱 1h后 小動脈收縮 持續(xù)用冷 1h后 小動脈擴張 繼發(fā)效應 第九頁，共七十八頁。 第七頁，共七十八頁。 第一節(jié) 冷熱療知識概述 一 、冷熱療法的概念 三、影響冷熱療法效果的因素 二、冷熱療法的效應 第六頁，共七十八頁。 全身冷療技術 濕熱療技術 冷療法的作用、禁忌證 熱療法的作用、禁忌證 本章重點難點 難點 冷熱療技術操作技巧 第四頁，共七十八頁。 1． 敘述影響冷熱療法效果的因素 2．闡述述冷熱療法的生理效應及繼發(fā)效應 學習目標 3．識別冷熱療法的作用及禁忌證 4．闡述冰袋、乙醇拭浴、熱水袋、熱坐浴應用目的、實施方法及本卷須知 5．能夠按照護理程序的方法為不同病人正確實施冷熱療技術。查體：顏面潮紅，皮膚灼熱，體溫 ℃ ，脈搏 102次/分，呼吸 24次 /分，意識清醒。第十章 冷熱療法 根底護理技術 PEOPLE’S MEDICAL PUBLISHING HOUSE 第一頁，共七十八頁。 病人，男， 15歲，急性扁桃體炎。 請問： ？ ？ 案 例 第二頁，共七十八頁。 第三頁，共七十八頁。 第二節(jié) 冷療技術 第一節(jié) 冷熱療知識概述 第三節(jié) 熱療技術 第五頁，共七十八頁。 一、冷熱療法的概念 ? 冷熱療法 ? 利用低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體外表，通過神經(jīng)傳導引起皮膚和內(nèi)臟器官血管的收縮和舒張，改變機體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新陳代謝，到達治療的目的。 生理效應 用 熱 用 冷 細胞代謝 增加 減小 需氧量 增加 減少 血管 擴張 收縮 毛細血管通透性 增加 減少 血液粘稠度 降低 增加 血液流動 增快 減慢 淋巴流動 增快 減慢 結締組織伸展性 增強 減弱 神經(jīng)傳導速 增快 減慢 體溫 上升 下降 二、冷熱療法的 效應 第八頁，共七十八頁。 方 式 面 積 時 間 溫 度 環(huán)境溫度直接影響著治療效果 部 位 不同深度的皮膚對冷熱反應也不同 三、影響冷熱療法效果的因素 因為水的傳導力及滲透力均比空氣強。 人體接受冷熱療法面積的大小與機體反響的強弱有關 應用時間過長所產(chǎn)生的繼發(fā)效應將抵消治療效應同時還會導致不良反響的發(fā)生 個體差異 不同的機體、精神狀態(tài)、年齡、性別以及神經(jīng) 系統(tǒng)對冷熱刺激的調(diào)節(jié)功能，局部皮膚對冷熱 的耐受力有所差異 第十頁，共七十八頁。 一、冷療的作用 〔一〕 控 制 炎 癥 擴 散 第十二頁，共七十八頁。 〔三〕 減 輕 組 織 的 腫 脹 和 疼 痛 冷療法可抑制細胞活性 使神經(jīng)末稍的敏感性降低 而減輕疼痛 第十四頁，共七十八頁。 禁 忌 癥 二、冷療的禁忌癥 組織損傷 冷療可使局部毛細血管收縮，血液循環(huán)不良，組織營養(yǎng)缺乏 ,加重組織損傷，且影響傷口愈合。 慢性炎癥或深部化膿性病灶 冷療可使局部血流量減少，阻礙炎癥吸收。 機體某些部位禁忌用冷 枕后、耳廓、陰囊處、 心前區(qū)、腹部 、足底 返回 第十六頁，共七十八頁。 目的 告知