digestion戴20xx20xx2五年制-閱讀頁
2024-09-04 01:36本頁面
【正文】 嚼和吞咽食物時(shí)，食物刺激咽、食管等處的感受器，反射性通過迷走神經(jīng)抑制性纖維引起胃底和胃體平滑肌的舒張。 機(jī)制：迷走 迷走長(zhǎng)反射 (VIP or NO)。食物進(jìn)入胃 5分鐘出現(xiàn)；由胃的中部開始，到達(dá)幽門需 1分鐘；頻率為 3次 /分；受胃平滑肌的基本電節(jié)律控制。中和HCl，保護(hù)腸黏膜 2）為各種胰酶的活動(dòng)提供最適環(huán)境 濃度： 140mmol/L (比血漿高 4倍 ) 與胰液的分泌速率有關(guān)。 57 復(fù)習(xí) 消化道平滑肌的電生理特性 3 消化道平滑肌的神經(jīng)支配 胃腸激素的概念 胃液的成分和作用 4 (HCl, 胃蛋白酶原，粘液 HCO3, 內(nèi)因子 ) 消化期胃液分泌的機(jī)制 3 (頭、胃、腸期） 消化期胃液分泌的抑制性調(diào)節(jié) 3(HCl, 脂肪，高張溶液 ) 引起胃液分泌的內(nèi)源性物質(zhì) (ACh, Gastrin, Histamine) 容受性舒張 胃排空 胰液的成分與作用 58 （三）胰液分泌的調(diào)節(jié) 1．神經(jīng)調(diào)節(jié)（迷走神經(jīng)） :胰液中酶含量高，水和HCO3量少 1）促胰液素 :促胰液中水和 HCO3分泌，酶含量少 2）膽囊收縮素 :促胰液中酶分泌，水和 HCO3量少 2．體液調(diào)節(jié) 1） CCK釋放肽 3．胰液分泌的反饋性調(diào)節(jié) 2）生理意義：防止胰酶過度釋放 59 水樣分泌 酶的分泌 60 61 肝細(xì)胞 膽囊 十二指腸 肝膽汁 膽囊膽汁 消化期 非消化期 金黃色，堿性 墨綠色，酸性 （一）膽汁的分泌 62 （二）膽汁的成分 1． H2O 3．有機(jī)物 :膽鹽、膽固醇、卵磷脂、膽色素 2．無機(jī)鹽 63 （三）膽汁的作用（膽鹽） 1．促脂肪消化：乳化脂肪，增加胰脂酶作用面積 3．促脂溶性 VitA、 D、 E、 K的吸收 2．促脂肪吸收：與脂肪代謝產(chǎn)物形成混合微膠粒促其轉(zhuǎn)運(yùn) 64 膽汁乳化脂肪 65 小腸上皮細(xì)胞 促脂肪吸收 促脂溶性 VitA、 D、 E、K的吸收 腸 腔 66 Formation of gallstones 67 （四）膽汁分泌和排出的調(diào)節(jié) 1．神經(jīng)調(diào)節(jié)（傳出神經(jīng) 迷走神經(jīng)） 2．體液調(diào)節(jié) 68 1．神經(jīng)調(diào)節(jié) 69 2．體液調(diào)節(jié) 1）胃泌素 2）胰泌素：引起膽汁中 H2O和 HCO3的增加 3）膽囊收縮素 4）膽鹽的腸肝循環(huán) : 膽汁排入十二指腸后，其中 90%的膽鹽由回腸重吸收入血，由門靜脈再回到肝臟的過程 70 三 .小腸液的分泌 (了解 ) 十二指腸腺 :存在于粘膜下層 ,分泌堿性粘液 ,保護(hù)粘膜 腸腺 :存在于小腸的粘層 ,小腸液的主要來源 71 弱堿性 等滲 13L/日 小腸腺分泌 腸致活酶 隨小腸上皮細(xì)胞脫落，多種寡糖酶和肽 酶進(jìn)入小腸腔。 使食糜與消化液充分混合，便于對(duì)食物進(jìn)行化學(xué)性消化； 使食糜與小腸壁緊密接觸，為吸收創(chuàng)造良好條件； 促進(jìn)小腸血液和淋巴液回流。 76 第五節(jié) 大腸內(nèi)消化 (了解 ) 一 .大腸的主要功能 二 .大腸液的分泌 三 .大腸的運(yùn)動(dòng) 四 .排便反射 77 一 .大腸的功能 吸收水和電解質(zhì) 吸收由結(jié)腸內(nèi)微生物產(chǎn)生的復(fù)合維生素 B， K 完成對(duì)食物殘?jiān)募庸?，形成并暫時(shí)貯存糞便 78 二 .大腸液的分泌 大腸液由大腸粘膜表面的上皮細(xì)胞和杯狀細(xì)胞分泌的， 主要成分 分 泌 粘液、碳酸氫鹽、少量二肽酶和淀粉酶 作 用 粘液保護(hù)腸粘膜、潤(rùn)滑糞
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