公務(wù)員錄用體檢標(biāo)準-閱讀頁
2025-07-29 17:51本頁面
【正文】 高劑量時才會導(dǎo)致肝細胞損傷，如酒精性肝炎；另一類是過敏性藥物中毒，即個體對某些藥物會發(fā)生強烈的過敏反應(yīng)，一旦服用這些藥物（與劑量大小無關(guān)）便可引發(fā)肝細胞損傷，這類患者多數(shù)伴隨其他相關(guān)過敏性表現(xiàn)，如急性蕁麻疹、血液中嗜酸粒細胞增多等。輕者癥狀多不明顯，僅出現(xiàn)肝臟生化檢查異常；重者可出現(xiàn)乏力、黃疸、皮膚瘙癢等癥狀，后期常發(fā)展成為肝硬化，常伴有肝外系統(tǒng)自身免疫性疾病，如甲狀腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎等。5）遺傳代謝性肝病：指遺傳代謝障礙所致的一組疾病。如肝豆?fàn)詈俗冃?、血卟啉病、糖原累積癥、肝淀粉樣變等。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，這些疾病將會找出特定的病因而逐漸減少。 診斷要點肝臟檢查：1）常規(guī)檢測ALT及AST，這兩種酶在肝炎潛伏期、發(fā)病初期均可升高，有助于早期診斷。彌漫性肝病聲像圖表現(xiàn)：急性期特點為肝臟腫大，肝實質(zhì)回聲偏低，光點稀疏，部分患者可出現(xiàn)膽系改變，出現(xiàn)膽囊壁增厚，黏膜水腫呈低回聲。判定標(biāo)準：1）血清ALT或AST增高超過參考值上限2倍（如正常參考值上限為X，超過參考值上限2倍是指超過2X），不合格。作為一種選拔性體檢，受檢者的流行病學(xué)資料、臨床癥狀及病因?qū)W資料往往不可靠，體征一般也不明顯，故體檢中應(yīng)主要依據(jù)肝臟生化、腹部B超檢查診斷或排除肝炎。 公務(wù)員體檢中的肝臟生化檢查是指ALT及AST這兩項，若檢測數(shù)值較參考值上限輕度異常（即不超過參考值上限2倍），而其它檢測結(jié)果均正常，可直接做出體檢合格的結(jié)論。作為體檢，只需根據(jù)判定標(biāo)準作出是否合格的結(jié)論，有創(chuàng)性的肝臟穿刺病理學(xué)診斷方法不宜作為輔助
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