[公務(wù)員考試]修訂公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)-閱讀頁
2025-04-29 05:53本頁面
【正文】 同時(shí)并存。藥物導(dǎo)致的肝細(xì)胞損傷可分為兩大類，一類是劑量依賴性損傷，即藥物要達(dá)到某一高劑量時(shí)才會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，如酒精性肝炎；另一類是過敏性藥物中毒，即個(gè)體對(duì)某些藥物會(huì)發(fā)生強(qiáng)烈的過敏反應(yīng)，一旦服用這些藥物（與劑量大小無關(guān)）便可引發(fā)肝細(xì)胞損傷，這類患者多數(shù)伴隨其他相關(guān)過敏性表現(xiàn)，如急性蕁麻疹、血液中嗜酸粒細(xì)胞增多等。輕者癥狀多不明顯，僅出現(xiàn)肝臟生化檢查異常；重者可出現(xiàn)乏力、黃疸、皮膚瘙癢等癥狀，后期常發(fā)展成為肝硬化，常伴有肝外系統(tǒng)自身免疫性疾病，如甲狀腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎等。 5）遺傳代謝性肝?。褐高z傳代謝障礙所致的一組疾病。如肝豆?fàn)詈俗冃浴⒀策?、糖原累積癥、肝淀粉樣變等。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，這些疾病將會(huì)找出特定的病因而逐漸減少。 2）腹部B超：病毒性肝炎的聲像圖往往呈彌漫性肝病表現(xiàn)，但藥物性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、各種代謝性疾病所致的肝病等也可呈彌漫性改變，在聲像圖上很難鑒別，因此，必須結(jié)合臨床和其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。遷延性者呈肝臟增大，肝回聲增強(qiáng)，不均，光點(diǎn)粗大，可伴脾臟增大或/和門靜脈內(nèi)徑增寬?！ ?）血清ALT或AST增高不超過參考值上限2倍，但B超聲像圖呈彌漫性肝病表現(xiàn)（脂肪肝除外），不合格?！ ?所有關(guān)于肝炎的檢測(cè)項(xiàng)目中，一律不許進(jìn)行乙肝項(xiàng)目檢測(cè)。 公務(wù)員體檢中的肝臟生化檢查是指ALT及AST這兩項(xiàng)，若檢測(cè)數(shù)值較參考值上限輕度異常（即不超過參考值上限2倍），而其它檢測(cè)結(jié)果均正常，可直接做出體檢合格的結(jié)論。 肝炎的診斷包括臨床診斷、病原學(xué)診斷及病理診斷
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