freepeople性欧美熟妇, 色戒完整版无删减158分钟hd, 无码精品国产vα在线观看DVD, 丰满少妇伦精品无码专区在线观看,艾栗栗与纹身男宾馆3p50分钟,国产AV片在线观看,黑人与美女高潮,18岁女RAPPERDISSSUBS,国产手机在机看影片

正文內(nèi)容

中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種診療方案-閱讀頁(yè)

2024-11-27 22:25本頁(yè)面
  

【正文】 退行 性炎癥病變。多有外傷史,或慢性勞損史,或感受風(fēng)寒濕邪史。 一 診斷 (一) 診斷依據(jù) 治愈 顯效 有效 無(wú)效 骨傷科中醫(yī)臨床路徑 — 104 — 參照“中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn) 肩周炎診斷標(biāo)準(zhǔn)》,1994 年 6 月 28 日)”。 二 針灸治療 A 粘連前期:主要表現(xiàn)為肩周部疼痛,夜間加重,甚至影響睡眠,肩關(guān)節(jié)功能活動(dòng)正?;蜉p度受限。 治療方法: ① 經(jīng)皮穴位電刺激:選用韓氏經(jīng)皮神經(jīng)刺激儀。 2mA(合谷、外關(guān)刺激強(qiáng)度可適當(dāng)降低)。 ② 電針刺激:選用韓氏經(jīng)皮神經(jīng)刺激儀。 2mA(合谷、外關(guān)刺激強(qiáng)度可適當(dāng)降低),留針至 30min。 ④ 平衡針療法 主穴:肩痛穴。 定位: a 肩痛穴:位于腓骨小頭與外踝連線的上 1/3 處。 取穴原則:肩痛穴與頸痛穴采用交叉取穴,即右側(cè)患病針刺左側(cè)穴位,左側(cè)患病針刺右側(cè)穴位。 針感要求:肩痛穴以觸電似針感向足背、足趾和踝關(guān)節(jié)傳導(dǎo)出現(xiàn)的麻、脹感為宜。 ⑤ 拔罐:針灸后可在壓痛點(diǎn)或局部腧穴加拔火罐 1~ 3 只,留罐 10~ 15 分鐘。 ⑥ 穴位注射:選取以上穴位 13 個(gè),將 1%利多卡因注射液 2ml 與曲安奈德注射液 40mg的混合物,或香丹注射液,注射至每穴 1ml,每周注射 1 次, 4 次為一個(gè)療程。 治療療程:隔日治療, 5 次為一個(gè)療程。 主穴:肩前、肩髎、肩髃、臑俞、外關(guān)、合谷 配穴:若風(fēng)寒重可加用風(fēng)門、風(fēng)池穴;若濕重,可加用曲池、陰陵泉穴或采用平衡針療法;若有瘀滯可加用肩貞、陽(yáng)陵泉、條口穴,氣血虛加足三里、血海。 ② 經(jīng)皮穴位電刺激:選用韓氏經(jīng)皮神經(jīng)刺激儀。 2mA(合谷、外關(guān)刺激強(qiáng)度可適當(dāng)降低)。施瀉法或平補(bǔ)平瀉,得氣后肩前、肩髎(或肩髃、臑俞),兩組穴位交 替使用電針刺激,合谷、外關(guān)分別接電針,刺激參數(shù)為疏密波( 2Hz/100Hz)、強(qiáng)度 8177。 ④ 平衡針療法 主穴:肩痛穴。 定位: 肩痛穴:位于腓骨小頭與外踝連線的上 1/3 處。 升提穴:兩耳尖向上與正中線交點(diǎn)前 12 寸。 針刺方法:取坐姿膝直位 ,選 用 3 寸無(wú)菌毫針,肩痛穴與頸痛穴直刺 寸左右,提插針刺手法,強(qiáng)度以患者能耐受為度,同時(shí)令患者活動(dòng)肩部,動(dòng)作由慢到快,用力,不留針。 針感要求:肩痛穴以觸電似針感向足背、足趾和踝關(guān)節(jié)傳導(dǎo)出現(xiàn)的麻、脹感為宜。 ⑤拔罐:針灸后可在壓痛點(diǎn)或局部腧穴加拔火罐 1~ 3 只,留罐 10~ 15 分鐘。 ⑥穴位注射:選取以上穴位 13 個(gè),將 1%利多卡 因注射液 2ml 與曲安奈德注射液 40mg的混合物,或香丹注射液,注射至每穴 1ml,每周注射 1 次, 4 次為一個(gè)療程。 (三)治療療程:以上病例均隔日治療,以 5 次為一個(gè)療程。 ①肩部疼痛變化 采用視覺(jué)模擬評(píng)分法( Visual Analogue Scale,VAS)評(píng)價(jià)患者的疼痛變化,使用痛尺,在每次治療前后進(jìn)行評(píng)價(jià),再進(jìn)行綜合積分計(jì)算。具體見肩關(guān)節(jié)功能評(píng)定方案: A:肩部活動(dòng)功能評(píng)定指標(biāo) 內(nèi)旋:肩外展 900,達(dá)不到 900者采取最大外展。將角度盤縛于骨傷科中醫(yī)臨床路徑 — 107 — 前臂背面正中,將前臂被動(dòng)轉(zhuǎn)向中部記錄肩內(nèi)旋角度。 摸背:正坐于凳上,反手用拇指端背面觸及背中線,盡量向上移動(dòng),用卷尺測(cè)量指端至第七頸 椎棘突之距離,以厘米計(jì)。 B:肩關(guān)節(jié)活動(dòng)評(píng)分: 分?jǐn)?shù) 內(nèi)旋(度) 外旋(度) 反手摸背( cm) 左手摸耳 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 57 52 47 42 37 32 27 22 17 12 左頭外側(cè) 左耳 左耳上方 左頂部 頭頂中線 右頂部 右耳上方 右耳上 1/3 右耳中 1/3 右耳下 1/3 注:右手摸耳之結(jié)果將左右換即可。若患者肩部疼痛消失,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍恢復(fù)正常,可視為治愈(臨床痊愈);若肩部疼痛緩解明顯,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍改善明顯, 則可認(rèn)為治療取得了比骨傷科中醫(yī)臨床路徑 — 108 — 較明顯的效果;若肩部疼痛基本緩解,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍部分改善,則治療有了一定的效果;若患者肩部的癥狀未改善,則可視為無(wú)效。女性多于男性,病性頑固,嚴(yán)重影響正常的生活與工作。 長(zhǎng)期伏案工作者, 本治療方案適用于 項(xiàng)痹病病 情發(fā)展的各個(gè)時(shí)期,尤其對(duì) 項(xiàng)痹病 早期 治療效果更好,能較好地緩解疼痛和改善頸部 的活動(dòng) 程度。 一年共收凝肩癥 病例 例,其中手術(shù) 例,保守治療 例,中醫(yī)參與 例,中醫(yī)治療率 100%。 臨床評(píng)估: 項(xiàng)痹病 中醫(yī)治療患者 例。 分析: 項(xiàng)痹病的中醫(yī)臨床路徑及診療方案 項(xiàng)痹?。?神經(jīng)根型頸椎?。┲嗅t(yī)臨床路徑 路徑說(shuō)明:本路徑適合于西醫(yī)診斷為頸椎病(神經(jīng)根型)的患者。 2.疾病分期 ( 1)急性期 ( 2)緩解期 ( 3)康復(fù)期 3.證候診斷 參 照 “國(guó)家中醫(yī)藥管理 局 ‘十一五 ’ 重點(diǎn)??茀f(xié)作組項(xiàng)痹 病 (神經(jīng)根型頸椎病 ) 診 療方案 ”。 1.診斷明確,第一診斷為項(xiàng)痹?。ㄉ窠?jīng)根型頸椎病 )。 (四)標(biāo)準(zhǔn)住院日為≤ 21 天。 2.門診治療療效不佳者。 4.有以下情況者不能進(jìn)入本路徑: ( 1)有手術(shù)指征者 ( 2)合并發(fā)育性椎管狹窄者(椎管比值=椎管矢狀徑 /椎體矢狀徑< ) ( 3)治療部位有嚴(yán)重皮膚損傷或皮膚病者 ( 4)曾經(jīng)接受頸椎手術(shù)治療或頸椎畸形者 (六)中醫(yī)證候?qū)W觀察 四診合參 , 收集該病種不同證候的主癥 、 次癥 、 舌 、 脈特點(diǎn) 。 (七)入院檢查項(xiàng)目 1.必需 的檢查項(xiàng)目 ( 1)頸椎張口位、正側(cè)位、功能位、雙斜位 X 線片 ( 2)血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī) ( 3)肝功能、腎功能、血糖、電解質(zhì)、凝血功能、血沉 ( 4)心電圖 ( 5)胸部透視或胸部 X 線片 2.可選擇的檢查項(xiàng)目:根據(jù)病情需要而定,如肌電圖、頸椎 CT 或 MRI、血脂、抗 “ O”、類風(fēng)濕因子、 C反應(yīng)蛋白等。 5.辨 證選擇口服中藥湯劑 風(fēng)寒痹阻證:祛風(fēng)散寒,祛濕通絡(luò)。 骨傷科中醫(yī)臨床路徑 — 111 — 痰濕阻絡(luò)證:祛濕化痰,通絡(luò)止痛。 氣血虧虛證:益氣溫經(jīng),和血通痹。 7.運(yùn)動(dòng)療法 8. 其他療法 9.根據(jù)病情需要,選擇脫水、止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等藥物對(duì)癥治療。 2.日常生活能力基本恢復(fù)。 (十)有無(wú)變異及原因分析 1.病情加重,需要延 長(zhǎng)住院時(shí)間,增加住院費(fèi)用。 3.治療過(guò)程中發(fā)生了病情變化,出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,退出本
點(diǎn)擊復(fù)制文檔內(nèi)容
試題試卷相關(guān)推薦
文庫(kù)吧 www.dybbs8.com
備案圖鄂ICP備17016276號(hào)-1