疫增殖性疾病及其檢驗(yàn)-閱讀頁
2025-06-10 13:32本頁面
【正文】 同類型的 M蛋白的電泳后所處位置略有不同 血清區(qū)帶電泳 圖 1－ 4號(hào)為多發(fā)性骨髓瘤病人的血清蛋白電泳圖譜 13 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 A：正常人 B： IgG型漿細(xì)胞骨髓瘤 C：原發(fā)性巨球蛋白血癥 D：多克隆丙種球蛋白血癥 E：低丙種球蛋白血癥 ? 單向瓊脂擴(kuò)散法 ? 免疫濁度法 1) 血清免疫球蛋白定量 IgG、 IgA、 IgM 2) 血、尿輕鏈的定量 κ、 λ鏈 免疫電泳 免疫電泳是將瓊脂糖電泳和免疫雙向擴(kuò)散相結(jié)合的一項(xiàng)技術(shù)。 免疫固定電泳 免疫固定電泳是血清區(qū)帶電泳與免疫沉淀反應(yīng)相結(jié)合的定性實(shí)驗(yàn)。 MM IgA λ 型 免疫固定電泳（血清標(biāo)本） Serum immunofixation electrophoresis ELP A G M κ λ 尿標(biāo)本 正常為本周氏蛋 白陰性（樣本 3） 本周氏蛋白陽性 （樣本 1： λ 型） 可疑者 初篩試驗(yàn) 確證試驗(yàn) Ig定量 區(qū)帶電泳 尿 B－ J檢測 亞型定量 免疫固定電泳 二、異常免疫球蛋白的檢測原則 ? 案例： 多發(fā)性骨髓瘤 ? 劉某，男， 60歲。該患者一個(gè)月前曾因全身骨痛，多發(fā)性骨折在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院骨科住院，經(jīng)骨折部位固定及接骨治療不見好轉(zhuǎn)而入院。腹軟，肝脾肋下未及。球蛋白↑,免疫球蛋白 IgG ↑。骨髓檢查：異常漿細(xì)胞成堆分布，比例占 54％。 ? 問題： 1. 多發(fā)性骨髓瘤要明確該診斷還需做哪些檢查？ 小結(jié) ? 掌握 M蛋白及 B－ J蛋白。 ? 熟悉多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)及其實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)
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