疫增殖性疾病及其檢驗-wenkub
2023-06-10 13:32:37 本頁面
【正文】 滯綜合征 出血傾向 腎損害 粒細胞 血小板 類型 ? IgG型 ? IgA型 ? IgD型 ? IgE型 ? 非分泌型 診斷標(biāo)準(zhǔn) ： ?骨髓中漿細胞＞ 15%，且有形態(tài)異常； ?血清中有大量的 M蛋白或尿中本周蛋白＞ 1g/24h； ?溶骨病變或廣泛的骨質(zhì)疏松。 一、漿細胞異常增殖 HLA抗原 染色體脆弱位點 癌基因的過度表達 物理因素 化學(xué)因素 生物因素等 二、正常體液免疫抑制 病 理 生 理 臨 床 表 現(xiàn) 輕鏈的沉積 → 淀粉樣變性 巨舌；唾液腺腫大；吸收不良；充血性心力衰竭；腎功能衰竭；神經(jīng)功能紊亂 輕鏈蛋白尿；高鈣血癥與高尿酸血癥；淀粉樣變性；漿細胞浸潤→ 腎性尿毒癥 氮質(zhì)血癥；成人范可尼氏綜合征 （ 糖尿 ，氨基酸尿 ， 腎小管性酸中毒 ） 單克隆蛋白高濃度 → 粘稠度過高 視力障礙 ， 腦血管意外 纖維蛋白聚合的障礙； M蛋白包裹血小板 → 血液凝固障礙 紫瘢 、 鼻衄 ， 其他出血現(xiàn)象 正常球蛋白減少； 遲發(fā)過敏反應(yīng)降低 → 感染 肺炎球菌與葡萄球菌導(dǎo)致的肺炎；流感桿菌菌血癥；革蘭氏陰性膿毒癥；帶狀皰疹 三、異常免疫球蛋白增殖所造成的病理損傷 四、溶骨性病變 ?漿細胞瘤大多伴有溶骨性破壞； ?瘤細胞分泌破骨細胞活化因子（ OAF）使破骨細胞激活，在骨髓瘤浸潤病灶的附近刺激局部骨吸收，是溶骨性病變的重要因素。表現(xiàn)為免疫功能異常及免疫球蛋白質(zhì)和量的變化。 第一節(jié) 免疫球蛋白異常增生性 疾病的概念及分類 免疫球蛋白異常增殖性疾病是指由于漿細胞的異常
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