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正文內(nèi)容

廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法-閱讀頁

2025-06-10 07:54本頁面
  

【正文】 戶口簿地段號 _戶口簿戶號 ” 。而采用電子報盤方式錄入的應(yīng)將參保電子報盤文件、加蓋公章的參保申報人員名冊、以及其他原始資料送所屬區(qū)社會保險基金管理中心審核。 (二)減員 ? 提交資料 ? 《 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險停保登記表 》 ; ? 注意事項: ? ( 1)停保原因可選代碼變?yōu)椋?80自愿停保、81身份變更停保、 82死亡、 83失蹤、 84升學(xué)、 85轉(zhuǎn)學(xué)、 86參軍、 87其他停保。若必須變動,托幼機構(gòu)或?qū)W校則須到所屬區(qū)社保機構(gòu)申請辦理回退。 ? 如參保人需變更個人基本資料時,托幼機構(gòu)或?qū)W校在審核變更事項需攜帶的相關(guān)材料(詳見下圖),以及填寫 《 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人資料變更表 》 一式兩份后,收取相關(guān)資料復(fù)印件和《 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人資料變更表 》 ,返回原件,并出具 《 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人資料預(yù)登記確認表 》 。確認無誤后,取回 《 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人資料變更確認表 》 并返回參保人。中間不要以‘ . ’或者‘ ’隔開 。 學(xué)校經(jīng)辦人攜帶保存文件的 磁盤及相關(guān)參保資料,自行打印一份盤 中的申報名冊加蓋單位公章到所屬區(qū)社 保中心辦理申報手續(xù)。 電子減員 報盤文件模板示例 : 制作要求: ? ⑴ 報盤文件的模板規(guī)格可以通過社保中心業(yè)務(wù)網(wǎng)下載(網(wǎng)址為 社保中心業(yè)務(wù)部門直接獲取。(增減員代號 1為增員, 2為減員。) ? ⑶增員報盤中,如果辦理業(yè)務(wù)為新參保,則個人編號必須為空,出生日期如果為空的話,系統(tǒng)自動從身份證號碼中取出,其他所有字段都不能為空 。 ? ⑸ 減員報盤中,個人編號與身份證號碼至少填寫一項,其他所有字段均不能為空 。 ? ⑺報盤中字段需嚴格按照所給出模板填寫,有下拉菜單的字段必須從菜單中選取,日期類型的字段如出生日期以一定要嚴格按照 “ 年年年年月月日日 ” 的格式填寫,切勿以“ ”及 “ .”分隔。 ? ⑻一個報盤文件只允許填報一個單位,不能在同一個報盤文件中申報多個單位。其中繳費年度按申請日期界定,如 2022年 8月申請,本年度指2022年 7月至 2022年 6月,下年度指 2022年 7月至 2022年 6月。 ? ( 10)參保人戶口性質(zhì)與戶籍所屬區(qū)應(yīng)相對應(yīng),如 “本市城鎮(zhèn)”戶籍人員,對應(yīng)戶籍所屬區(qū)應(yīng)為“越秀區(qū)”、 “海珠區(qū)”、 “天河區(qū)”、 “荔灣區(qū)”、 “黃埔區(qū)”、 “蘿崗區(qū)”、 “南沙區(qū)”;如“花都城鎮(zhèn)“戶籍人員,其戶籍所屬區(qū)只能為“花都區(qū)”;對于無戶籍的參保人其戶口性質(zhì)錄入為“外地城鎮(zhèn)”,對應(yīng)戶籍所屬區(qū)為“非本市”。 ? ( 12)“學(xué)校隸屬關(guān)系”、“學(xué)校所屬區(qū)”為學(xué)生在街道下參保的人為必須錄入數(shù)據(jù)項,其他參保人此數(shù)據(jù)項無需錄入。 ? ①各項業(yè)務(wù)表單內(nèi)容說明 ? 單位預(yù)登記人員名冊:只可打印單位已進行網(wǎng)上申報,社保經(jīng)辦機構(gòu)尚未接收或未通過的人員名冊。 ? 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個人征繳核定單:打印已參保人員個人征繳核定單,告知參保人相關(guān)繳費情況。 ? 居民參保證明:打印本單位管理人員中已參加居民醫(yī)保的人員的參保證明。社保經(jīng)辦機構(gòu)接收確認后,打印本表單可將修改前內(nèi)容與修改后內(nèi)容進行反饋,以便單位及參保人核對。 ? 居民醫(yī)保增減員變動表:打印本月內(nèi)單位參加居民醫(yī)保參保人員變動情況。 ? ②操作辦法說明(具體看操作錄像) ? (6)統(tǒng)計查詢操作說明(具體看操作錄像) ? 本版面功能點主要用于單位經(jīng)辦人查詢網(wǎng)上預(yù)登記人員基本信息、已參保登記人員基本信息及社保經(jīng)辦機構(gòu)接收情況反饋信息內(nèi)容。本案中張三子女小紅現(xiàn)在本市小學(xué)就讀,只要有學(xué)校在冊學(xué)籍,便可參加本市的居民醫(yī)療保險;而小婷無廣州市城鎮(zhèn)戶口且未在本市中小學(xué)就讀,從而不可以參加本市居民醫(yī)療保險。 案例分析解答:根據(jù) 《 廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法(試行) 》 第六條規(guī)定: “ 已參加居民醫(yī)療保險的人員在新年度不需重新辦理參保登記手續(xù),其居民醫(yī)療保險關(guān)系自動延續(xù);需變更參保資料或停止參加居民醫(yī)療保險的,由托幼機構(gòu)、學(xué)校或個人回原參保登記部門辦理。若參保人需要停止參加下年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,應(yīng)在每年 5月底前到原登記機構(gòu)辦理停保業(yè)務(wù)。 案例分析解答:根據(jù) 《 關(guān)于 廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試行辦法 的參保登記實施細則 》 第三條第六點規(guī)定,參保人申請參加本年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保登記后,若連續(xù)兩年欠繳居民醫(yī)療保險費,社會保險機構(gòu)將從第三年開始暫停居民醫(yī)療保險并核銷欠費信息。
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