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廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(參考版)

2025-05-29 07:54本頁面
  

【正文】 如需再參保則需參保人重新到原登記機(jī)構(gòu)再申報(bào)和核定。 某居民參保人員李四,于 2022年 5月申請(qǐng)參加了2022年 7月 1日至 2022年 6月 30日年度的廣州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),但參保時(shí)提供的個(gè)人銀行帳戶余額不足,一直欠繳,參保人于 2022年 8月才補(bǔ)充銀行帳戶金額,待參加的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)從銀行中進(jìn)行劃扣,但 2022年 9月到醫(yī)院就醫(yī)時(shí)發(fā)現(xiàn)未參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。 ” 對(duì)于已經(jīng)參加了本年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療的參保人,若本年度內(nèi)( 5月底前)未辦理停止參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù),視同自動(dòng)延續(xù)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),將每年的 6月從參保人登記的銀行帳戶中進(jìn)行劃扣。 某居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員張明,2022年 4月已參加本年度(指 2022年 7月 1日至 2022年 6月 30日)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),并未申報(bào)參加 2022年下年度的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),但于 2022年 6月到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢,其已參加下年度的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),并自動(dòng)進(jìn)行了銀行帳戶劃扣。 ? (7)單位登錄密碼修改(具體看操作錄像) 案例分析 非本市城鎮(zhèn)戶籍職工張三,到廣州市某企業(yè)工作,其子女小紅在廣州市某小學(xué)就讀,另一子女小婷在原籍長沙市某中學(xué)就讀,可否參加廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)? 案例分析解答:根據(jù) 《 廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(試行) 》 第二條規(guī)定,在本市中小學(xué)校、各類高等院校、中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校及技工學(xué)校全日制就讀的學(xué)生可參加廣州市居民醫(yī)療保險(xiǎn)。 ? 居民醫(yī)保參保人員明細(xì)表:打印社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)已審核通過的居民醫(yī)保參保人員名冊(cè)。 ? 個(gè)人基本資料變更回執(zhí):打印單位已網(wǎng)上變更個(gè)人基本資料,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)尚未接收的人員信息變更內(nèi)容,作為參保人變更證明,供參保人核對(duì)。 ? 個(gè)人基本資料變更確認(rèn)表:變更個(gè)人基本信息。 ? 居民繳費(fèi)通知書:打印已參保人員本次繳費(fèi)信息,通知參保人居民醫(yī)保進(jìn)行繳費(fèi)。 ? 個(gè)人預(yù)登記回執(zhí):打印已進(jìn)行網(wǎng)上預(yù)登記人員基本信息回執(zhí),供參保人審核。(說明:學(xué)生一般要求在學(xué)校統(tǒng)一辦理參保登記手續(xù)) 五、網(wǎng)上信息采集系統(tǒng)操作指南 網(wǎng)上辦理流程: 登陸網(wǎng)上系統(tǒng) 選擇業(yè)務(wù)類型 人員登記 / 增減員預(yù)登記 人員登記 / 人員資料變更 增減員 個(gè)人基本資料變更 人員登記 / 增減員預(yù)登記審核 統(tǒng)計(jì)查詢 / 預(yù)登記人員查詢 查詢 打印 打印 業(yè)務(wù)表單打印 / 單位預(yù)登記人員名冊(cè)、個(gè)人預(yù)登記回執(zhí)或 個(gè)人基本資料信息變更回執(zhí) 社保經(jīng)辦部門審核 提交資料到所屬區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核 通過 “統(tǒng)計(jì)查詢 / 社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)反饋信息查詢”頁面查詢社保業(yè)務(wù)處理情況 “業(yè)務(wù)表單打印”頁面打印相關(guān)業(yè)務(wù)表單;“統(tǒng)計(jì)查詢 / 參保人員信息查詢”頁面查詢參保人員情況 未 通 過 ? 登陸辦法(具體看操作錄像) ? 網(wǎng)上增減員預(yù)登記操作辦法 ? ⑴網(wǎng)上在線增員操作步驟(具體看操作錄像) ? 說明: 對(duì)于續(xù)保或再投保人員參保登記時(shí)系統(tǒng)默認(rèn)該人員的姓名、出生日期、戶口性質(zhì); ? 已參加過社會(huì)保險(xiǎn)參保人員在選擇“ 變更類型 ” 時(shí)只能選擇 “ 續(xù)保 ” 或 “ 再投保 ” ; ? 學(xué)校在網(wǎng)上辦理增員時(shí),若系統(tǒng)自動(dòng)默認(rèn)變更類型或出現(xiàn)提示時(shí),請(qǐng)根據(jù)提示內(nèi)容重新修改操作; ? 所有預(yù)登記人員基本信息需通過 “ 增減員預(yù)登記審核 ” 確認(rèn)后方可提交社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),否則,所操作業(yè)務(wù)無效 ? ( 2)網(wǎng)上在線減員操作辦法(具體看操作錄像) ? ( 3)人員資料變更操作辦法(具體看操作錄像) 變更事項(xiàng) 攜帶材料 姓名 出生年月 身份證或戶口簿(復(fù)印帶戶主名字的首頁及參保人當(dāng)頁)復(fù)印件 證件號(hào)碼 相關(guān)證件(如身份證)復(fù)印件 個(gè)人身份 身份證或戶口簿原復(fù)印件 戶口性質(zhì) 戶口簿復(fù)印件(復(fù)印帶戶主名字的首頁及參保人當(dāng)頁) 其他資料變更 更改的證明材料復(fù)印件 ( 5)業(yè)務(wù)表單打印操作說明 ? 業(yè)務(wù)表單打印分為預(yù)登記業(yè)務(wù)表單及參保登記業(yè)務(wù)表單兩部分。 ? ( 11)參保人銀行信息對(duì)于選擇銀行自動(dòng)劃帳的為必須錄入數(shù)據(jù)項(xiàng),否則參保人銀行信息為選錄數(shù)據(jù)項(xiàng),無需錄入。對(duì)于出生三個(gè)月內(nèi)跨年度的學(xué)齡前兒童可選 “ 上年度繳費(fèi) ” ,其他人員原則上不可補(bǔ)繳 “ 上年度繳費(fèi) ” ,特殊情況需要補(bǔ)繳的,需到所屬區(qū)社保
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