廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法-資料下載頁
2025-05-26 07:54本頁面
【正文】 、所有預登記人員基本信息需通過 “ 增減員預登記審核 ” 確認后方可提交社保經辦機構，否則，所操作業(yè)務無效 ? （ 2）網上在線減員操作辦法（具體看操作錄像） ? （ 3）人員資料變更操作辦法（具體看操作錄像） 變更事項 攜帶材料 姓名 出生年月 身份證或戶口簿（復印帶戶主名字的首頁及參保人當頁）復印件 證件號碼 相關證件（如身份證）復印件 個人身份 身份證或戶口簿原復印件 戶口性質 戶口簿復印件（復印帶戶主名字的首頁及參保人當頁） 其他資料變更 更改的證明材料復印件 （ 5）業(yè)務表單打印操作說明 ? 業(yè)務表單打印分為預登記業(yè)務表單及參保登記業(yè)務表單兩部分。 ? ①各項業(yè)務表單內容說明 ? 單位預登記人員名冊：只可打印單位已進行網上申報，社保經辦機構尚未接收或未通過的人員名冊。 ? 個人預登記回執(zhí)：打印已進行網上預登記人員基本信息回執(zhí)，供參保人審核。 ? 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個人征繳核定單：打印已參保人員個人征繳核定單，告知參保人相關繳費情況。 ? 居民繳費通知書：打印已參保人員本次繳費信息，通知參保人居民醫(yī)保進行繳費。 ? 居民參保證明：打印本單位管理人員中已參加居民醫(yī)保的人員的參保證明。 ? 個人基本資料變更確認表：變更個人基本信息。社保經辦機構接收確認后，打印本表單可將修改前內容與修改后內容進行反饋，以便單位及參保人核對。 ? 個人基本資料變更回執(zhí)：打印單位已網上變更個人基本資料，社保經辦機構尚未接收的人員信息變更內容，作為參保人變更證明，供參保人核對。 ? 居民醫(yī)保增減員變動表：打印本月內單位參加居民醫(yī)保參保人員變動情況。 ? 居民醫(yī)保參保人員明細表：打印社保經辦機構已審核通過的居民醫(yī)保參保人員名冊。 ? ②操作辦法說明（具體看操作錄像） ? (6)統(tǒng)計查詢操作說明（具體看操作錄像） ? 本版面功能點主要用于單位經辦人查詢網上預登記人員基本信息、已參保登記人員基本信息及社保經辦機構接收情況反饋信息內容。 ? (7)單位登錄密碼修改（具體看操作錄像） 案例分析 非本市城鎮(zhèn)戶籍職工張三，到廣州市某企業(yè)工作，其子女小紅在廣州市某小學就讀，另一子女小婷在原籍長沙市某中學就讀，可否參加廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險？ 案例分析解答：根據(jù) 《 廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法（試行） 》 第二條規(guī)定，在本市中小學校、各類高等院校、中等職業(yè)技術學校及技工學校全日制就讀的學生可參加廣州市居民醫(yī)療保險。本案中張三子女小紅現(xiàn)在本市小學就讀，只要有學校在冊學籍，便可參加本市的居民醫(yī)療保險；而小婷無廣州市城鎮(zhèn)戶口且未在本市中小學就讀，從而不可以參加本市居民醫(yī)療保險。 某居民醫(yī)療保險參保人員張明，2022年 4月已參加本年度（指 2022年 7月 1日至 2022年 6月 30日）的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，并未申報參加 2022年下年度的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，但于 2022年 6月到社保經辦機構查詢，其已參加下年度的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，并自動進行了銀行帳戶劃扣。 案例分析解答：根據(jù) 《 廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法（試行） 》 第六條規(guī)定： “ 已參加居民醫(yī)療保險的人員在新年度不需重新辦理參保登記手續(xù)，其居民醫(yī)療保險關系自動延續(xù)；需變更參保資料或停止參加居民醫(yī)療保險的，由托幼機構、學校或個人回原參保登記部門辦理。 ” 對于已經參加了本年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療的參保人，若本年度內（ 5月底前）未辦理停止參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險業(yè)務，視同自動延續(xù)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，將每年的 6月從參保人登記的銀行帳戶中進行劃扣。若參保人需要停止參加下年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，應在每年 5月底前到原登記機構辦理停保業(yè)務。 某居民參保人員李四，于 2022年 5月申請參加了2022年 7月 1日至 2022年 6月 30日年度的廣州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，但參保時提供的個人銀行帳戶余額不足，一直欠繳，參保人于 2022年 8月才補充銀行帳戶金額，待參加的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險從銀行中進行劃扣，但 2022年 9月到醫(yī)院就醫(yī)時發(fā)現(xiàn)未參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。 案例分析解答：根據(jù) 《 關于 廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試行辦法 的參保登記實施細則 》 第三條第六點規(guī)定，參保人申請參加本年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保登記后，若連續(xù)兩年欠繳居民醫(yī)療保險費，社會保險機構將從第三年開始暫停居民醫(yī)療保險并核銷欠費信息。如需再參保則需參保人重新到原登記機構再申報和核定。
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