慢性病健康管理項目實施方案-閱讀頁
2025-05-26 18:59本頁面
【正文】 結(jié)合。加強(qiáng)高血壓患者的自我管理，基層衛(wèi)生專業(yè)人員為患者提供自我管理的技術(shù)支持和指導(dǎo)。（1）2型糖尿病患者發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)途徑：①機(jī)會性篩查：在各種臨床診療過程中，通過檢查血糖在就診者中發(fā)現(xiàn)或診斷糖尿病患者；②高危人群篩查：建議高危人群(如有糖尿病家族史等)每年應(yīng)至少進(jìn)行一次血糖檢測；③健康檔案：人群在居民健康檔案建立過程中詢問、檢查血糖時發(fā)現(xiàn)糖尿病患者；④健康體檢：通過個人或單位組織的健康體檢，檢查出糖尿病患者；⑤主動檢測：通過健康宣傳教育，促使患者主動與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)系，檢查血糖。認(rèn)真填寫居民健康檔案各類表單，不缺項漏項，做好備案。 （3）2型糖尿病患者干預(yù)措施 ①宣傳教育：通過宣傳教育開展一系列的活動，提高人群對糖尿病的認(rèn)知度，在社區(qū)內(nèi)營造出支持性環(huán)境。建議使用健康生活小工具。 ④精神因素：平衡心理，緩解緊張和壓力。基層衛(wèi)生專業(yè)人員為患者提供自我管理的技術(shù)支持和指導(dǎo)。三、項目實施我院成立項目領(lǐng)導(dǎo)組和技術(shù)指導(dǎo)組，負(fù)責(zé)當(dāng)?shù)仨椖康念I(lǐng)導(dǎo)與協(xié)
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