慢性病健康管理項目實施方案(編輯修改稿)
2025-06-07 18:59 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 康檔案建立，在建立人群健康檔案時血壓的測量和詢問，發(fā)現(xiàn)患者。④健康體檢，在居民健康體檢或單位組織的健康體檢時查出的高血壓患者，特別是無癥狀的高血壓患者。⑤通過健康教育或健康咨詢，發(fā)現(xiàn)高血壓患者。（2）高血壓患者的規(guī)范管理對確診的高血壓患者，應(yīng)及時更新或建立居民健康檔案，每年提供至少四次面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行血壓、心率測量等檢查和評估，做好隨訪記錄；認(rèn)真填寫居民健康檔案各類表單，做好備案。建議高血壓患者每年至少進(jìn)行一次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。（3）高血壓患者的干預(yù) ①健康教育：廣泛宣傳高血壓防治知識，提高社區(qū)人群自我保健意識，引導(dǎo)社會對高血壓防治的關(guān)注；②飲食干預(yù)：控制鈉鹽、脂肪、煙草、酒精等攝入量，倡導(dǎo)使用健康小工具，如控油壺及限鹽勺等；③體力活動：重視運動形式和運動量，適量運動；在社區(qū)內(nèi)結(jié)合全民健康生活方式行動開展多種形式的活動；④精神因素：精神壓力及緊張等，心理平衡。加強高血壓患者的自我管理，基層衛(wèi)生專業(yè)人員為患者提供自我管
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