慢性病健康管理項目實施方案-wenkub.com
2025-05-08 18:59 本頁面
【正文】 三、項目實施我院成立項目領導組和技術指導組，負責當?shù)仨椖康念I導與協(xié)調(diào)。 ④精神因素：平衡心理，緩解緊張和壓力。 （3）2型糖尿病患者干預措施 ①宣傳教育：通過宣傳教育開展一系列的活動，提高人群對糖尿病的認知度，在社區(qū)內(nèi)營造出支持性環(huán)境。（1）2型糖尿病患者發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)途徑：①機會性篩查：在各種臨床診療過程中，通過檢查血糖在就診者中發(fā)現(xiàn)或診斷糖尿病患者；②高危人群篩查：建議高危人群(如有糖尿病家族史等)每年應至少進行一次血糖檢測；③健康檔案：人群在居民健康檔案建立過程中詢問、檢查血糖時發(fā)現(xiàn)糖尿病患者；④健康體檢：通過個人或單位組織的健康體檢，檢查出糖尿病患者；⑤主動檢測：通過健康宣傳教育，促使患者主動與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)聯(lián)系，檢查血糖。建議高血壓患者每年至少進行一次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。③人群健康檔案建立，在建立人群健康檔案時血壓的測量和詢問，發(fā)現(xiàn)患者。二、項目內(nèi)容1．高血壓患者管理早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療高血壓患者，盡早通過
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