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醫(yī)院年度考核實施方案-閱讀頁

2024-11-16 23:27本頁面
  

【正文】 考核辦法:一項完不成扣 2分,二項以上或“三基”考試不合格扣 5 分。⑵定期查房并親自參加指導急、危、重癥病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論及會診。⑷對疑難病例有獨特見解。( 5 分) 考核辦法:一項做不好扣 1 分,二項以上做不到扣 5 分 ,正、副主任醫(yī)師查房,每周查房 12 次,每次查房要有內(nèi)容及質(zhì)量,要體現(xiàn)各級醫(yī)師的查房水平。 ,高職 36 分,認真完成醫(yī)院安排的繼教講座。 (三) .工作作風( 20 分) ,無遲到、早退、脫崗、串崗、干私活、無故曠工等現(xiàn)象( 5 分) 考核辦法:發(fā)現(xiàn)一次扣 2 分,無故曠工一次扣 5 分。( 5分) 考核辦法:沒做到扣 5 分。 4. 病歷書寫全部為甲級病歷,無開大處方及不必要的重復大檢查、多收費現(xiàn)象 ,認真招待醫(yī)院的各項考核及獎金分配制度。⑵嚴格執(zhí)行首診負責制,及時搶救重危病人,分秒必爭,高度負責,院內(nèi)急救 5 分鐘開始,急會診 15 分鐘內(nèi)到位。⑷住院病人 2 小時內(nèi)完成首次診程記錄, 24 小時內(nèi)完成病歷。⑹下達醫(yī)囑及時、準確。 2.⑴認真組織并做好危重、疑難、死亡病人的討論,會診記錄。⑶認真執(zhí)行并做好疑難危重、中等以上手術前會診討論制度、臨床告知制度及簽字制度。 ,術前、術后診斷符合率大于 95%,無菌手術切口感染率小于 %。 格院內(nèi)感染的各項規(guī)章制度,按院內(nèi)感染做好消毒隔離措施,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染及時上報預防保健科。 。 。 二 .內(nèi)科系統(tǒng)高職人員考核細則 100 分 (一) .政治思想方面( 25 分 ) 、思想進步、遵紀守法,無任何違法違紀行為。發(fā)現(xiàn)嚴懲違法違紀行為一票否決。( 6 分) 35 考核辦法:發(fā)生不團結(jié)現(xiàn)象扣 2 分,無事生非,制造矛盾扣 2分。 ,文明、禮貌、熱情。 考核辦法:一項作用不到扣 2 分,三項以上 6 分全扣。無以醫(yī)謀私、搭車開藥、收受紅包現(xiàn)象( 5 分)。 。 (二) .業(yè)務工作能力方面( 25 分) ,具有較高業(yè)務技術和水平,積極開展新技術、新業(yè)務及科研工作。 ,有計劃的開展基本功訓練,擔任臨床教學和進修人員的培訓工作,“三基”考試合格。 ,掌握⑴常見急危重癥的搶救。⑶熟練掌握常見病、多發(fā)病的診治技術。⑸心肺復蘇術必須達標。( 7 分) 考核辦法:一項完不成扣 2 分。( 5 分) 考核辦法:一項未完成扣 分。 ,除正常休假外,全月出勤率達 100%。 、及時完成醫(yī)院交給的各項工作及本職工作,全院性業(yè)務學習活動出勤率大于 90%,科內(nèi)業(yè)務學習 100%,( 5 分) 考核辦法:一項做不到扣 分。( 5 分) 考核辦法:一項做不到扣 分 37 (四) .工作實績( 30 分) :⑴熟悉搶救常規(guī)和搶救程序。⑶熟練掌握、使用各種搶救設備。⑸臨床出現(xiàn)特殊情況、特殊病人應及時上報院主管領導及醫(yī)務科。( 6 分) 考核辦法:不熟悉搶救等程 序和搶救常規(guī)扣 2分,不積極、不認真進行搶救, 5分鐘內(nèi)未處置扣 3 分,造成嚴重后果的責任自負,扣5 分,其它一項做不好扣 2 分。 ⑵認真執(zhí)行危重病人床旁交接班制度。( 6 分) 考核辦法:一項做不到扣 6 分。( 6 分) 考核辦法:一項沒做好扣 分。( 6 分) 考核辦法:⑴字跡潦草扣 2 分,⑵醫(yī)囑中拉合用, 缺劑型扣 2 分,⑶簽字不清、漏簽字扣 2 分,⑷診斷與治療不符扣 5分,⑸遺漏陽性檢查扣 5分,⑹不按時記病程扣 2 分,⑺輔助檢查結(jié)果病程未分析、未處理各扣 2 分。( 6 分) 考核辦法:發(fā)生一票否決。( 5 分) 考核辦法:不參加政治學習活動扣 2 分,學習不認真扣 1 分。 、堅持原則、以身作則、團結(jié) 同志。把矛盾上交扣 2 分。一視同仁,對患者有問必答,有叫必應,急患者所急,想患者所想,保護患者的隱私權,維護患者的利益( 6 分)。 ,遵守職業(yè)道德,無生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。 考核辦法:發(fā)現(xiàn)、發(fā)生一條 5 分全扣。( 3 分) 考核辦法:故意損害公物的一票否決。( 5 分) 考核辦法:不能獨立處理問題扣 1 分,考核不達標扣 3 分。( 5 分) 考核辦法:缺一項“三基”考試扣 分,一項不合格扣 分。 95分) 考核辦法:一項做不到扣 1 分,二項以上扣 5 分。( 5 分) 考核辦法:一項做不到扣 2 分。( 5 分) 考核辦法:一項完不成扣 分。 ,除正常休假外,全月出勤率達 100%。 、及時完成醫(yī)院交給的各項工作及本職工作,全院性業(yè)務 學習活動出勤率大于 90%,科內(nèi)業(yè)務學習 100%,( 5 分) 考核辦法:一項做不到扣 分。( 5 分) 考核辦法:一項做不到扣 分 (四) .工作實績( 30 分) : ⑴熟悉搶救常規(guī)和搶 救程序;⑵嚴格招待首診負責制,及時搶救危重病人,分秒必爭、高度負責,院內(nèi)急救 5 分鐘開始,急會診 15分鐘到位;⑶熟練掌握、使用各種搶救設備;⑷下達醫(yī)囑及時、準確;⑸住院病人 2小時內(nèi)完成首次病程記錄, 2 小時內(nèi)完成病歷;⑹臨床出現(xiàn)特殊情況、特殊病人應及時告知科主任,同時上報院領導及醫(yī)務科。 2. ⑴做好危重、疑難、死亡病人的討論記錄;⑵認真執(zhí)行交、接班制度,危重 病人床前交班;⑶做好疑難危重、中等以上手術的術前會診討論制度、臨床告知制度、簽字制度及簽字制度。 :⑴住院病歷甲級率≥ 95%;⑵院級病歷退改率 41 10%。 考核辦法:住院 病歷甲級率每差 1%扣 1分,院級病歷退改率每升高 1%扣 1分,門診病歷書寫每降低 1%扣 1分。嚴格院內(nèi)感染的各項規(guī)章制度,按院內(nèi)感染要求做好消毒隔離措施,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染及時上報預防保健科。 。 。 四 .內(nèi)科系統(tǒng)中 、初級人員考核細則。( 5 分) 考核辦法:不參加政治學習活動扣 2 分,學習不認真扣 1 分。 42 、堅持原則、以身作則、團結(jié)同志。把矛盾上交扣 2 分。一視同仁,對患者有問必答,有叫必應,急患者所急,想患者所想,保護患者的隱私權,維護患者的利益( 6 分)。 ,遵守職業(yè)道德,無生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。 考核辦法:發(fā)現(xiàn)、發(fā)生一條 5 分全扣。( 3 分) 考核辦法:故意損害公物的一票否決。( 5 分) “三基”理論及操作技能,掌握院內(nèi)感染管理規(guī)定及知識,定期參加院內(nèi)“三基”理論考試,及技能考核。 :掌握 ⑴常見急、危、重癥病人的搶救;⑵熟練掌握搶救病人的技術操作常規(guī);⑶熟練掌握常見病、多發(fā)病的診療技術;⑷對疑難病癥有獨特見解;⑸心肺復蘇技術達標。 43 ,主治醫(yī)師每周查房不少于 3次,每次查房要有內(nèi)容和質(zhì)量,危重病人密切觀察,隨時處理,上級醫(yī)師查房須有標準記錄。 (中、初級 21 分), 積極開展新技術、新業(yè)務及科研工作,撰寫專業(yè)論文。 (三) .工作作風( 20 分) ,無遲到、早退、脫崗、串崗、干私活、無故曠工等現(xiàn)象( 5 分) 考核辦法:發(fā)現(xiàn)一次扣 2 分,無故曠工一次扣 5 分。( 5分) 考核辦法:沒做到扣 5 分。 4. 病歷書寫全部為甲級病歷,無開大處方及不必要的重復大檢查、多收費現(xiàn)象,認真執(zhí)行醫(yī)院的各項考核及獎金分配制度。( 5分) 2. ⑴做好危重、疑難、死亡病人的討論并記錄。⑶做好臨床告知制度。 :⑴住院病歷甲級率≥ 95%;⑵院級病歷退改率10%。 4. ⑴門診與出院診斷符合率 90%;⑵入出院診斷符合率 95%;⑶三日確診率≥ 90%;⑷院內(nèi)感染率 8%。 。 。 45 五 .醫(yī)技人員量化考核細則(放射、檢驗、功能、病理) (一) .政治思想方面:( 25 分) 、思想進步、遵紀守法,無任何違法違紀行為。發(fā)現(xiàn)嚴懲違法違紀行為一票否決。( 6 分) 考核辦法:發(fā)生不團結(jié)現(xiàn)象扣 2 分,無事生非,制造矛盾扣 2 分。 ,文明、禮貌、熱情。 考核辦法:一項作用不到扣 2 分,三項以上 6 分全扣。無以醫(yī)謀私、搭車開藥、收受紅包現(xiàn)象( 5 分)。 。 (二) .業(yè)務工作能力方面:( 25 分) ,熟練掌握??浦R與技能,努力提高業(yè)務技術水平,在業(yè)務考核中達標。( 5 分) 考核辦法:缺一項“三基”考試扣 分,一項不合格扣 分。( 5 分) 考核辦法:一項做不好扣 分。( 5 分) 考核辦法:一項做不到扣 分。( 5 分) 考核辦法;一項做不到扣 分。 ,除正常休 假外,全月出勤率達 100%。 、及時完成醫(yī)院交給的各項工作及本職工作,全院性業(yè)務 學習活動出勤率大于 90%,科內(nèi)業(yè)務學習 100%,( 5 分) 考核辦法:一項做不到扣 分。( 5 分) 考核辦法:一項做不到扣 分。 考核辦法:一項做一不到扣 1 分。⑷一次性醫(yī)療用品使用規(guī)范,符合醫(yī)院感染管理要求。一次性醫(yī)療用品不符合規(guī)定扣 5分。( 10分) 考核辦法:未嚴格執(zhí)行崗位責任制及醫(yī)療工 作制度扣 5 分。 六 .藥劑技術人員量化考核細則 (一) .政治思想方面:( 25 分) 、思想進步、遵紀守法,無任何違法違紀行為。發(fā)現(xiàn)嚴懲違法違紀行為一票否決。( 6 分) 考核辦法:發(fā)生不團結(jié)現(xiàn)象扣 2 分,無事生非,制造矛盾扣 2 分。 ,文明、禮貌、熱情。 考核辦法:一項作不到扣 2 分,三項以上 6 分全扣。無以醫(yī)謀私、搭車開藥、收受紅包現(xiàn)象( 5 分)。 。 (二) .業(yè)務工作能力方面:( 25 分) ,熟練掌握??浦R與技能,努力提高業(yè)務技術水平,在業(yè)務考核中達標。( 5 分) 考核辦法:缺一項“三基”考試扣 分,一項不合格扣 分。( 5 分) 49 考核辦法:一項做不好扣 分。( 5 分) 考核辦法:一項做不到扣 分。( 5 分) 考核辦法;一項做不到扣 分。 ,除正常休假外,全月出勤率達 100%。 、及時完成醫(yī)院交給的各項工作及本職工作,全院性業(yè)務 學習活動出勤率大于 90%,科內(nèi)業(yè)務學習 100%,( 5 分) 考核辦法:一項做不到扣 分。( 5 分) 考核辦法 :一項做不到扣 分。 1.⑴檢查藥房工作人員的藥庫儲備、分類整齊,是否能夠達到防潮、通風、防火、防盜等要求,無偽劣過期藥品;⑵抽查 10 種藥品是否帳目相符;⑶檢查窗口是否唱收唱付、文明用語、取藥時間 10分鐘。 2. ⑴抽查毒麻、限制藥的管理,帳目與實際是否相符;⑵應做到四專(專人、專柜、專長、專用處方);⑶使用特殊處方 。 ⑴藥劑管理人員更改藥名應簽全名;⑵有處方檢查記錄及分析;⑶毒麻處方是否雙簽字。 ,全年無醫(yī)療缺陷及醫(yī)療事故發(fā)生,并有記錄。 發(fā)生醫(yī)療缺陷及醫(yī)療事故不得分。( 5 分) 考核辦法:不認真參 加組織舉辦的學習活動扣 2 分,發(fā)生違法違紀行為一票否決。( 6 分) 考核辦法:不服從工作安排扣 2 分,出現(xiàn)打架、吵架一次扣 3 分,撥弄是非影響團結(jié)一次扣 2 分,情節(jié)嚴重的一票否決。( 6 分) 考核辦法:一次不符合要求扣 2 分。( 5 分) 考核辦法:發(fā)生一次推委、頂撞、拖延等現(xiàn)象扣 5 分,造成影響或經(jīng)查實收受禮金、宴請等情況的一票否 決。( 3分) 考核辦法:出現(xiàn)一次弄虛作假和不負責任的行為扣 3 分。( 3 分) 考核辦法:對工作不熟悉不能勝任本崗位工作的扣 2分,不履行崗位職責扣 1 分。( 4 分) 考核辦法:未按時完成工作,一次扣 2 分。( 4 分) 考核辦法:違反操作原則扣 2 分,操作不規(guī)范扣 1 分,考核不達標扣 5 分。( 4 分) 考核辦法:考試、考核不達標扣 3 分,作弊扣 5分,不參加學習扣 3 分,不參加考核扣 5 分。(包括 40 歲以上護理人員)( 5 分) 考核辦法:未在規(guī)定時間內(nèi)完成繼續(xù)教育學分扣 2 分,學術論文未發(fā)表的,每月扣除 1 分。( 4 分) 考核辦法:發(fā)生一次扣 2 分。( 4 分) 考核辦法:病假三天以上每超一天扣 分,事假兩天以上每超一天扣 1 分,未履行請假手續(xù)扣 5 分。( 4 分) 考核辦法:一項做不到扣 2 分。 ( 4 分) 考核辦法:不在病房工作扣 3分,不在臨床工作不得分,夜班缺一天扣 分。( 4 分) 考核辦法:違反醫(yī)院規(guī)章制度扣 4 分,未及時完成工作扣 2分,科室經(jīng)濟指標未完成扣 1 分,無經(jīng)濟指標科室扣 1 分。( 5 分) 考核辦法:工作不認真、服務不主動,護理措施未落實扣 1分,造成患者不滿意扣 2 分。( 5 分) 考核辦法:發(fā)生一次扣質(zhì)量問題扣 2分,不認真落實消毒隔離措施一次扣 1 分。 ( 5 分) 考核辦法:發(fā)生過失扣 2 分,缺陷扣 5 分,不認真執(zhí)行查對制度工作有漏洞一次扣 1 分,發(fā)生護理失誤不得分,發(fā)生事故一票否決。 ( 5 分) 考核辦法:交接不清、丟失物品一次扣 2分,工作遺漏或未完成本班工作一次扣 2 分。( 5 分) 考核辦法:一處不符合要求扣 分。( 5 分) 考核辦法:未及時認真完成扣 1 分,病人有批評意見扣 2 分。( 5 分) 考核辦法:不符合要求押 2 分。( 5 分) 考核辦 法:不認真參加組織舉辦的學習活動扣 2 分,發(fā)生違法違紀行為一票否決。( 6 分) 發(fā)生不團結(jié)現(xiàn)象扣 2 分,不以身作則扣 2分,把矛盾上交的扣 2
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