康復(fù)科常見病診療方案(匯編)-閱讀頁
2025-04-23 22:55本頁面
【正文】 揉、牽抖。治法與手法加減：燥濕健脾化痰。肝腎不足證侯：眩暈頭痛，耳鳴耳聾，失眠多夢(mèng)，肢體麻木，面紅目赤，舌紅少津，脈弦。以頭面部點(diǎn)穴為主。舌淡苔少，脈細(xì)弱。以上肢點(diǎn)穴為主，拿揉、牽抖、頭面部點(diǎn)穴。臨床上以急性頸部肌肉痙攣、強(qiáng)直、酸脹、疼痛以致轉(zhuǎn)動(dòng)不靈為主要癥狀。急性發(fā)病，睡眠后一側(cè)頸部出現(xiàn)疼痛，酸脹，可向上肢或背部放射，活動(dòng)不利，活動(dòng)時(shí)傷側(cè)疼痛加劇，嚴(yán)重者使頭部歪向病側(cè)?！局委煛刻弁疵黠@，可用非甾體類藥， qd。【分證論治】推拿操作常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)：患者取坐位，醫(yī)者立于其后，用輕柔的滾法、一指禪推法在患側(cè)頸項(xiàng)及肩部施術(shù)約35分鐘。牽引并活動(dòng)頸椎。術(shù)者按揉風(fēng)池、風(fēng)府、風(fēng)門、肩井、天宗、肩外俞等穴，每穴30秒鐘，手法由輕到重。舌紫暗，脈弦緊。以點(diǎn)穴療法配合頸部搖法?？杉嬗袖冷缾猴L(fēng)，微發(fā)熱，頭痛等表證。治法與手法加減：溫經(jīng)散寒通絡(luò)。腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出癥是指由于腰椎間盤的退變和損傷，導(dǎo)致脊柱內(nèi)外力學(xué)平衡失調(diào)，使椎間盤的髓核自破裂口突出，壓迫腰脊神經(jīng)根而引起腰腿痛的一種病癥。下肢放射痛多向一側(cè)沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域放射。腰椎脊柱姿勢(shì)改變：脊柱姿勢(shì)的改變有脊柱側(cè)彎、腰椎前凸增大、腰椎曲線變平或倒轉(zhuǎn)4種形式，尤以脊柱側(cè)彎最多見，占80％以上?；贾珳囟认陆担夯颊吒杏X患肢不溫，怕冷，經(jīng)與健肢對(duì)比，患肢溫度確有降低。且在居髂、環(huán)跳、委中、陽陵泉、絕骨等穴處常有不同程度的壓痛。以下。(3)拇趾背伸或跖屈力減弱或消失。(4)屈頸試驗(yàn)陽性。(6)下肢后伸試驗(yàn)陽性。同時(shí)查到與本病有關(guān)的異常改變，如椎間隙變窄，生理前凸消失，脊柱側(cè)彎等。病理分型根據(jù)向后突出的部位不同，分為三型：(1)單側(cè)型：臨床最為多見，髓核突出和神經(jīng)根受壓只限于一側(cè)。(3)中央型：髓核自后中部突出，一般不壓迫神經(jīng)根，而只壓迫下行的馬尾神經(jīng)，引起鞍區(qū)麻痹和大小便功能障礙等癥狀。脫水療法：可用20%甘露醇注射液250ML+地塞米松注射液5～10mg加壓靜滴。一般配合靜滴丹參注射液或紅花注射液靜滴。然后醫(yī)者用雙手掌重疊用力，沿脊柱由上至下按壓腰骶部，反復(fù)2～3遍，此法作用在于改善血液循環(huán)，緩解腰背肌肉痙攣，促進(jìn)炎癥的吸收。然后在助手配合拔伸牽引的情況下，用拇指頂推或肘尖按壓患處(與突出物方向相反)。理筋整復(fù)法：患者側(cè)臥位，醫(yī)者用腰部斜扳法，左右各一次，可調(diào)整后關(guān)節(jié)紊亂，松解粘連，改變突出物與神經(jīng)根的位置。踩蹺、背晃法：其機(jī)理同拔伸推壓法，只不過力度較前稍重，可選擇性使用。此法作用在于改善血供，加速炎癥吸收，進(jìn)而使萎縮的肌肉和麻痹的神經(jīng)逐漸恢復(fù)其功能。治法與手法加減：活血化瘀、舒筋通絡(luò)。②寒濕證證侯：腰腿冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，靜臥痛不減，受寒及陰雨天加重。重點(diǎn)配合督脈、背部膀胱經(jīng)擦法，以透熱為度。治法與手法加減：清熱利濕、通絡(luò)止痛。④肝腎虧虛證侯：腰部酸痛，腿軟無力，勞累更甚，臥則減輕，舌質(zhì)淡，苔少，脈細(xì)弦，治法與手法加減：補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)筋骨，配合點(diǎn)按腎俞、命門，橫擦腰骶部。2. 若不是心寬似海，哪有人生風(fēng)平浪靜。用一些事情，總會(huì)看清一些人。既糾結(jié)了自己，又打擾了別人。4. 歲月是無情的，假如你丟給它的是一片空白，它還給你的也是一片空白。你必須努力，當(dāng)有一天驀然回首時(shí)，你的回憶里才會(huì)多一些色彩斑斕，少一些蒼白無力。
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1