藥理學(xué)總論習(xí)題-閱讀頁(yè)
2025-04-09 07:34本頁(yè)面
【正文】 功能紊亂，出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的、與原有藥理作用相反的表現(xiàn)即戒斷綜合征1量效關(guān)系 反映藥物劑量與藥物效應(yīng)之間的關(guān)系。1親和力 是指藥物與相應(yīng)受體結(jié)合的能力。激動(dòng)藥 是具有親和力和內(nèi)在活性的藥物，能與受體結(jié)合并激活受體而產(chǎn)生效應(yīng) 2拮抗藥 是有親和力而無(wú)內(nèi)在活性的藥物，能與受體結(jié)合，而不激動(dòng)受體，但可占據(jù)受體而拮抗激動(dòng)劑的效應(yīng)2內(nèi)在活性 藥物與受體結(jié)合后激活受體產(chǎn)生效應(yīng)的能力 2拮抗參數(shù)pA2 當(dāng)激動(dòng)劑與拮抗劑合用時(shí)，若2倍濃度的激動(dòng)劑所產(chǎn)生的效應(yīng)等于未加入拮抗劑時(shí)激動(dòng)劑所產(chǎn)生效應(yīng)，則所加入的拮抗劑摩爾濃度的負(fù)對(duì)數(shù)值。 2極量 最大有效量，即能產(chǎn)生最大效應(yīng)而不出現(xiàn)毒性反應(yīng)的劑量。 2半數(shù)致死量 引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量耐受性 連續(xù)用藥后機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)強(qiáng)度遞減，須增加劑量或縮短給藥間隔，才可維持原有的現(xiàn)象叫做耐受性。3時(shí)間藥理學(xué)：研究生物節(jié)律與藥物作用之間關(guān)系的學(xué)科稱為時(shí)間藥理學(xué)。稱為配伍用藥或聯(lián)合用藥。 （二）單項(xiàng)選擇題E B C E D C B B B A 1 B 1 β1C 1B 1D 1E 1C 18 、C1B E 2B 2B 2C 2C2C 2C 2B 2C 2β β（三）填空題 吸收 消除。效應(yīng)力（內(nèi)在活性） 效應(yīng)力（內(nèi)在活性） 低于 內(nèi) 外。如抗凝血藥華法林與解熱鎮(zhèn)痛藥雙氯酚酸與血漿蛋白結(jié)合率都比較高，若兩者同時(shí)應(yīng)用，血漿中游離型華法林濃度明顯升高。因此，在聯(lián)合應(yīng)用幾種血漿蛋白結(jié)合率較高的藥物時(shí)，應(yīng)注意藥物之間發(fā)生的竟?fàn)幹脫Q現(xiàn)象，以免造成藥效改變甚至中毒。藥酶抑制劑可使另一些藥物代謝速率減慢，如氯霉素可減慢苯妥英鈉的代謝，而使后者的代謝減慢，藥效增強(qiáng)，甚至引起中毒反應(yīng)。尿液pH值的改變，對(duì)腎臟藥物排泄有什么影響？答：改變尿液pH值明顯影響藥物的解離度和極性，從而改變藥物的排泄。弱堿性藥物則與此相反。藥物血漿半衰期有何臨床意義？T1/2是決定給藥間隔時(shí)間的依據(jù)；②T1/2是連續(xù)多次給藥到達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度的主要參數(shù)，也是停藥后血藥濃度基本消除的主要參數(shù)；③T1/2是決定消除方式的主要參數(shù)，當(dāng)小劑量在肝臟消除能力范圍之內(nèi)時(shí)，以一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除：T1/2=；當(dāng)大劑量超過(guò)肝臟的消除能力范圍之外時(shí)，以零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，T1/2=2C0/ke 與起始濃度呈正比，為一變量。有哪些環(huán)節(jié)可產(chǎn)生藥動(dòng)學(xué)方面的藥物相互作用？答：藥動(dòng)學(xué)方面藥物相互作用是指藥物在吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化和排泄過(guò)程中被其它藥物于擾，使作用部位藥物濃度改變，導(dǎo)致藥物效應(yīng)增強(qiáng)或減弱。從受體角度解釋藥物耐受性及突然停藥產(chǎn)生反跳現(xiàn)象的原因？答：機(jī)體組織細(xì)胞的受體受生理、病理及藥理因素的調(diào)節(jié)，經(jīng)常處于動(dòng)態(tài)變化之中。長(zhǎng)期使用b受體阻斷劑普萘洛爾，可使b受體數(shù)目增加，受體敏感性和反應(yīng)性增強(qiáng)，出現(xiàn)增敏現(xiàn)象，一旦突然停藥，b受體對(duì)內(nèi)源性兒茶酚胺產(chǎn)生強(qiáng)烈反應(yīng)，出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、心律失常、血壓升高等撤藥反應(yīng)或反跳現(xiàn)象
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