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藥劑科制度職責匯編1-閱讀頁

2024-11-10 12:48本頁面
  

【正文】 藥事委員會組織機構(gòu)健全,有組織機構(gòu)職責。 醫(yī)院重大藥事活 動有醫(yī)院藥事委員會委員集體決定。 每半年組織醫(yī)院藥事委員會委員檢查醫(yī)院相關(guān)部門的藥事工作。 專業(yè)技術(shù)崗位在崗專業(yè)技術(shù)人員持證上崗,合格率 100%。 無經(jīng)銷假劣藥品、過期失效藥品。 認真參加上級主管部門組織的藥品集中招標采購,招標藥品采購金額 100%。 保證中藥飲片的質(zhì)量,稱量誤差≤ 5%。體檢不合格人員不得從事直接接觸藥品的工作。 特殊藥品管理,包括毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品(相關(guān)科室管理)購置、使用與安全保管符合國家相關(guān)法律法 規(guī)的規(guī)定。 1無藥品調(diào)劑差錯事故。 1藥品保管庫房、調(diào)劑室的藥品帳物符合率 100%。 1有安全生產(chǎn)的措施,經(jīng)常檢查安全生產(chǎn)情況。 (三)臨床藥學工作 藥劑科建立“以病人為中心”的藥學管理模式。 臨床藥學工作職責明確,有年度工作計劃。認真開展相關(guān)的工作并有工作、檢查記錄。門診部會同藥劑科檢查門診處方的合理性,提出獎懲措施。 每季統(tǒng)計公示藥品使用排位前十為的生產(chǎn)廠家、經(jīng)銷公司,使用前十位的科室、醫(yī) 7 生。 三、考核辦法 醫(yī)院紀委以及分管院長負責組織相關(guān)人員按照《藥事質(zhì)量管理與持續(xù)改進情況檢查考核標準》考核各部門、各崗位工作情況,留有記錄 對檢查結(jié)果提出獎懲措施,檢查出的違紀情況按照醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定處理。 一. 指導思想 落實上級有關(guān)治理商業(yè)賄賂以及衛(wèi)生部、河北省衛(wèi)生廳醫(yī)院院務公開、信息公開的有關(guān)規(guī)定,糾正藥事管理中的不正之風,加強行風建設(shè),按照規(guī)定院內(nèi)院外公開,使社會及 全院職工了解醫(yī)院的藥事管理活動情況。 2. 藥品供應及藥品價格管理 公示醫(yī)院使用的常用藥品通用名稱、生產(chǎn)廠家、劑型、規(guī)格、價格。每個季度的月初統(tǒng)計上季度使用金額、數(shù)量前十位的藥品,并按照醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定經(jīng)領(lǐng)導同意后通報并上報市衛(wèi)生局紀委備案。 5. 藥品的收入比例,藥品使用金額排名前十位的科室、排名前十位的臨床醫(yī)生通報。 7. 其他需要公開的有關(guān)醫(yī)院藥事管理內(nèi)容,如藥劑重要崗位輪崗的通報。醫(yī)院《制劑許可證》明示懸掛在制劑室。 四. 要求 1. 藥事管理政務公開公示的相關(guān)內(nèi)容由藥劑科負責,按 照要求,單品種用藥“雙排序、雙公示、雙監(jiān)控”及主要抗菌藥物的使用情況,門診處方用藥與住院患者用藥的合理性檢查情況每季度公示一次,處方點評每月一次,其他內(nèi)容及時公示。 3. 對公示過程中反映的情況,相關(guān)部門要認真登記、處理并反饋整改處理落實情況。臨床醫(yī)師、藥師、護師等專業(yè)技術(shù)人員應當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則,加強協(xié)作,知識互補,共同為病人用藥的安全性負責。藥學部門在“ 藥品供應目錄”內(nèi)組織有效的供應。醫(yī)院藥房設(shè)有處方權(quán)簽字留樣,藥學人員須在核對處方簽字后方可發(fā)藥。 醫(yī)師、護士、藥師 知曉這些規(guī)范與管理流程,并能得到切實地執(zhí)行。 1. 各病區(qū)急救、備用基數(shù)藥品的種類和數(shù)量,由醫(yī)療、護理、藥學相關(guān)人員根據(jù)臨床需要協(xié)商確定。 3. 藥品管理人員每月 查看病區(qū)所備藥品 有效期 ,在有效期前返藥庫調(diào)換新批號。 六 . 藥品不良反應監(jiān)測報告制度 1. 護士、醫(yī)生或臨床藥師等一旦發(fā)現(xiàn)可疑的藥物不良反應,應立即報告病人的主管醫(yī)生,并通告醫(yī)務處及藥劑科。 3. 在病歷上記錄發(fā)生的 藥品不良反應 及采取的 救治 措施。評價所報藥品不良反應或藥 物相互作用,如有重要發(fā)現(xiàn)及時通知醫(yī)務科。 七 . 實施用藥動態(tài)分析制度。 八 . 嚴格監(jiān)督考核。 合理用藥管理制度 為了加強藥品管理,因病施治,合理使用藥品,減少患者的負擔,減少藥品使用 帶來的不良反應,制定本規(guī)定。保證藥品使用過程中因病施治,降低醫(yī)療成本,減輕患者的負擔以及藥物帶來的不良反應以及防止藥害事件的發(fā)生。醫(yī)院每年至少安排兩次有關(guān)醫(yī)療及藥物知識的業(yè)務學習,不定期請京、津、冀的專家來 院講學,提高專業(yè)水平。 2. 監(jiān)管組織落實 充實完善 ***醫(yī)院藥物合理應用評價領(lǐng)導小組,成員如下: 組長:趙剛(副院長)、劉國榮(紀檢書記) 成員:孫洪運(督察辦主任)、趙志強 (醫(yī)務科科長 )、張海鷹(胸外科主任)、郝立科(神內(nèi)科主任)、劉衛(wèi)東(腫瘤科主任)、孫玉剛(藥劑科主任)。 3. 完善管理制度 ( 1)醫(yī)院重點對抗菌藥物、心腦血管藥物、抗腫瘤藥物及腫瘤輔助治療藥物、生物制品等藥物進行監(jiān)控,依據(jù)規(guī)定合理使用上述藥物。 4. 臨床醫(yī)生使用藥品時,應合理用藥,合理施治,嚴禁大劑量、超范圍、超適應癥、超療程使用藥品,使藥物選擇合理,給藥途徑合理,使用方法合理,減少患者的不良反應和經(jīng)濟負擔。 5. 提高全院業(yè)務人員的知識水平,采取集中學習、個人自學的方式掌握藥品知識,掌握上級有關(guān)合理用藥的規(guī)定。 6. 開展合理用藥評價工作 ( 1)醫(yī)院藥物合理應用評價專家組不定期的下臨床檢查病歷,并且詳細記錄檢查情 況,發(fā)現(xiàn)問題及時匯報上級。( 3)臨床科室要利用業(yè)務學習時間加強有關(guān)藥物知識的學習,并且開展用藥自評,及時糾正不合理用藥的傾向。( 5)藥劑科臨床藥學室不定期的專題檢查調(diào)研臨床藥物的使用情況及存在問題。 三. 要求 1. 全院醫(yī)務人員要提高認識,發(fā)揚人性化服務的精神,合理用藥,合理施治。 3. 醫(yī)院嚴肅紀律,對檢查出的問題,按規(guī)定查處違紀人員,按照醫(yī)院相應的處罰規(guī)定作出處理 。 加強藥物臨床應用管理的規(guī)定 為 了認真落實國家藥物政策的法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定,大力提倡合理用藥,加強我院藥物臨床使用管理,規(guī)定如下。 各科 室應組織本科室職工認真學習國家的法律法規(guī),掌握精神實質(zhì),落實到臨床工作中。 二 .加強藥物臨床使用管理 加強相關(guān)藥物知識的培訓,掌握本??扑幬飸锰攸c,組織全院業(yè)務講座,掌握合理使用藥物的技能。 努力提高專業(yè)技術(shù)人員和管理人員掌握國家政策的水平。 嚴格執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)藥物使用的相關(guān)規(guī)定,根據(jù)患者的病情合理選擇藥物,堅持有效、安全、經(jīng)濟、適用的使用藥物原則。( 2)認真落實醫(yī)院《抗菌藥物臨床應用指導原則實施細則》的規(guī)定,經(jīng)常性的督促、檢查、落實。( 3)按照上級的要求,完善抗菌藥物臨床應用與細菌耐藥預警機制,每季公布醫(yī)院主要微生物對抗菌藥物的耐藥情況,按照規(guī)定及時通報給臨床,并對抗菌藥物的使用采取規(guī)定的限制措施。( 5)加強醫(yī)院中藥注射液的使用管理,制定相關(guān)的管理規(guī)定(另文規(guī)定),規(guī)范使用。( 7)加強臨床藥物使用管理,嚴格按照藥品說明書的適應癥使用藥品,不得超劑量、違反給藥途徑的規(guī)定、超適應癥給藥。 ( 8)加強麻醉藥品和精神藥品的使用管理,嚴格規(guī)章制度,防止出現(xiàn)濫用情況。( 2)經(jīng)常性的檢查門診處方藥物使用的合理性,并及時通報。采取院周會點名藥品使用排名前位的科室及醫(yī)生;藥事會制定相關(guān)的管理規(guī)定并督促落實執(zhí) 11 行;公示欄公布病歷、處方用藥的檢查情況,藥物合理評價情況;紀委與藥品使用不規(guī)范當事人戒免談話;醫(yī)院督察通報處罰違規(guī) 的醫(yī)生等形式,促進合理用藥。藥劑主管部門應經(jīng)常性的督促檢查相關(guān)政策的落實情況,提出合理化建議,提出改進意見。( 5)加強糾正藥品臨床使用不正之風的治理,堅決打擊商業(yè)賄賂,采取多種綜合治理手段, 認真落實國家的相關(guān)規(guī)定,完善醫(yī)院藥品采購管理,防止假藥、劣藥進入我院。加強醫(yī)院自制制劑的管理,保證 100%的合格率。加強法律法規(guī)的學習,加強業(yè)務學習,確保我院藥品使用的合理性。 退藥管理制度 為了加強藥品的管理,保證藥品質(zhì)量和患者用藥安全, 根據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》, 針對實際工作中 患者要求退藥的情況,制定本 制度。 二 . 根據(jù)臨床工作實際情況,符合下列條件之一的,可在保障藥品質(zhì) 量前提下予以退藥: 1. 患者在用藥過程中出現(xiàn)過敏反應或其它不良反應,無法繼續(xù)使用的; 2. 確屬處方用藥不當(禁忌癥、超治療用量、重復用藥等),患者不宜繼續(xù)使用該藥的; 3. 患者因病情變化,或門診轉(zhuǎn)住院,需要調(diào)整治療方案的; 4. 病員在院死亡后,未使用完的藥品; 5. 其他醫(yī)方責任導致患者不能繼續(xù)使用的。 四 . 相關(guān)規(guī)定 1. 退藥時間:為確保藥品安全,中班、夜班除特殊情況外均不辦理退藥; 2. 各科室醫(yī)師不合理退藥情況納入年終考核;確因用藥不當必須退回的藥品造成經(jīng)濟損失的,報財務科由相應責任人負擔;住院病人冷處保存藥品必須退藥的(限 3 日內(nèi)),護士長在《臨床科室退藥申請表》簽字保證藥品 貯存質(zhì)量; 3. 因廠家藥品質(zhì)量存在問題的 , 無條件予以退藥,并及時上報領(lǐng)導處理; 4. 藥品未經(jīng)發(fā)出,處方退修產(chǎn)生的電腦回退記錄不屬于本規(guī)定的退藥范疇,退修記錄在《處方審核登記表》登記備查。 2. 退回口服藥物以及不能夠確認保證藥品質(zhì)量的藥物不得再次使用,需由藥劑科統(tǒng)一銷毀。 第二條 我院新藥引進及藥品采購管理工作由院藥事管理委員會負責監(jiān)督制作,日常管理工作由藥劑科負責實施。 第二章 組織結(jié)構(gòu) 第四條 藥品采購領(lǐng)導小組在院藥事管理委員會領(lǐng)導下,負責藥品采購和新藥引進的審核工作。組長由院長擔任,副組長由主管院長擔任。組長由主管院長擔任,副組長由藥劑科主任擔任。 第七條 藥品采購小組辦公室設(shè)在藥庫,負責處理日常事務性工作。 第三章 工作職責 第九條 藥品采購領(lǐng)導小組認真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》。 (一)建立 新藥引進評審制度,制定本機構(gòu)新藥引進規(guī)則,遴選評審專家組委員,負責新藥引進評審工作。 (三)定期分析本機構(gòu)藥品使用情況,組織專家評價本機構(gòu)所用藥品的臨床療效與安全性,提出淘汰藥品品種意見。 (五)對申請購入新藥并造成積壓或浪費的科室,藥品采購領(lǐng)導小組根據(jù)金額的多少,提出處罰意見。藥庫在承擔日常事務性工作的同時,在藥劑科主任的領(lǐng)導下,嚴格落實領(lǐng)導小組會議通過的各項工作任務,其職責: (一)根據(jù)臨床科室申請新藥論證小組提供的新藥申請單,對有關(guān)資料進行調(diào)研并整理分類。 (三)根據(jù)各門診、住院要放制定的藥品請令計劃,以及臨床用藥和庫存情況,制定藥品采購及補充計劃,經(jīng)分管藥庫副主任簽字后,提交藥劑科主任審核,主管院長批準。其職責是: (一)負責對替代或淘汰藥品提出意見和建議。 第四章 新藥引進工作 第十二條 新藥的界定,新藥必須符合《 ***醫(yī)院新藥引進管理辦法》的規(guī)定,一般應重點考慮( 1)按照上級的規(guī)定,應購入中標藥品( 2)國家批準生產(chǎn)的一、二類新藥( 3) 2020年國家調(diào)整的一包藥品(以河北省一包藥品目錄為準) 第十三條 為加強我院新藥引進工作管理,增加透明度,防止在新藥申請過程中出現(xiàn)盲目性和隨意性,在各臨床科室成立新藥申請討論小組 ,設(shè)組長,副組長各一名,組員不得少于一名。 第十四條 各臨床科室藥嚴格依據(jù)治療需要,經(jīng)各科室的新藥論證小組篩選、論證后,認真詳實填寫醫(yī)院統(tǒng)一印制的“新藥申請表”,并經(jīng)組長、副組長雙簽字后,送交藥庫。 第十六條 新藥申請審批小組每季度負責召開一次新藥初審會。 第十七條 院藥品采購領(lǐng)導小組每季度召開一次新藥評審 會,研究新藥評審標準,審核新藥引進評審意見,確定每季度新藥引進的品種。入庫前須經(jīng)藥劑科主任審核,經(jīng)主管院長批準(包括協(xié)議公司品種)。臨床藥學工作人員應積極收集新藥在臨床的使用情況。 第五章 藥品采購管理 第二十一條 藥品采購員由藥學技術(shù)人員擔任,熟悉嚴格遵守采購工作程序、《藥品管理法》、國家、地方和醫(yī)院各項規(guī)章制度及相關(guān)法律(包括價格法、合同法、招標法等)。 (二)及時廣泛了解本院藥品、需求情況及市場貨源、價格及質(zhì)量情況。 (四)負責 聯(lián)系退貨;對臨時缺貨或長期缺貨的藥品及時向主任匯報并通知庫管員,積極尋找替代品。嚴格藥品供應商在我院的業(yè)務往來開戶,必須由藥劑科主任根據(jù)上述要求提出,填寫《 ***醫(yī)院藥品供應商申請單》,經(jīng)主管院長批準后方可開戶。 第二十五條 堅持主渠道采購藥品,確保購藥質(zhì)量,不購“三無”及縣以下藥廠生產(chǎn)的藥品,防止假冒偽劣藥品流入醫(yī)院。對所選擇商業(yè)供貨單位的業(yè)務員,要求其提供商業(yè)單位的法人委托書,并交驗身份證復印件,以確認其身份,證照的復印件必須加蓋企業(yè)的紅色公章,保證履行合約的合法性和可靠性。 第二十七條 藥品供應商一次確定與我 院的業(yè)務來往,必須與我院簽訂《關(guān)于糾正藥品購銷中不正之風杜絕給予收受藥品回扣的協(xié)議》,并交納一定數(shù)量的保證金。 第二十八條 藥庫應嚴格根據(jù)藥品用量和庫存情況,制定明確合理的采購計劃。計劃需經(jīng)藥庫副主任、藥劑科主任嚴格審核簽字,主管院長批準后,由采購員分發(fā)到各供貨單位。特殊情況下(領(lǐng)導 急需、突發(fā)搶救等),可先行采購,再補相關(guān)手續(xù)。 第三十一條 藥品采購員每月應向藥庫副主任及管庫人員通報市場藥品供應情況,由藥庫副主任向藥劑科主任匯報,每季度由藥劑科主任向院藥品采購領(lǐng)導小組匯報藥品采購及供應情況。 (一)及時采購急救藥品,保證臨床搶救的急需。 (三)對庫存藥品要進行動態(tài)監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)近效期藥品。 (四)搶救藥品和短缺藥品原則上不予調(diào)出。對所購藥品的品質(zhì)自檢率應不少于年采購品種的 20%。每季度盤庫一次,發(fā)現(xiàn)有誤及時查明,并報告上級有關(guān)部門。 第三十六條 所有原料采購一律由藥庫負責實施。 第六章 藥品的價格管理 第三十七條 常規(guī)計劃用藥價格。藥品零售價高于國家、省物價主管部門制定的價格時,應有進 貨公司提供新的有效定價單。新藥的定價應由供貨公司提供省級以上 價格主管部 門提供的有效定價單,核實無誤后方可入庫使用。 第三
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