麻醉性鎮(zhèn)痛藥ppt課件-閱讀頁
2025-01-20 22:16本頁面
【正文】 顯影響循環(huán)的穩(wěn)定。 ? 靜注后持續(xù)時間 30分鐘 常用阿片受體激動藥 芬太尼 (fentanyl) ? 臨床應(yīng)用 ? 術(shù)后鎮(zhèn)痛和治療癌痛 ? 病人自控鎮(zhèn)痛 ? 持續(xù)靜脈泵入 ? 貼劑 ? 氟芬合劑（局麻加強化） ? 人工流產(chǎn)（芬太尼 ＋異丙酚 1~2mg/kg） 常用阿片受體激動藥 蘇芬太尼 (sufentanil) ? 出現(xiàn)于 70年代中期 ? 作用強度 ? 嗎啡的 2022～ 4000倍 ? 芬太尼的 10～ 15倍，持續(xù)時間 2倍。 常用阿片受體激動藥 阿芬太尼 (alfentanil) ? 80年代進(jìn)入臨床 ? 作用強度 ? 嗎啡的 10倍 ? 芬太尼 1/4~1/10 ? 藥理作用 ? 消除半衰期 ~ ? 起效快，作用持續(xù)時間為芬太尼的 1/3。 常用阿片受體激動藥 瑞芬太尼 (remifentanil) ? 臨床應(yīng)用 ? 麻醉誘導(dǎo)：短效，速效 ? 全憑靜脈麻醉 ? 停用后需鎮(zhèn)痛 治療癌癥疼痛 ? 三階梯止痛法 ? WHO在 1986年提出 ? 目前癌痛治療的基本方法 ? 第一步非麻醉性鎮(zhèn)痛藥 ? 第二步弱麻醉性鎮(zhèn)痛藥 ? 第三步強麻醉性鎮(zhèn)痛藥 阿片受體拮抗藥 ? 納洛酮藥理作用 ? 與阿片受體的親和力大 ? 阿片類藥的解毒劑 ? 增加呼吸頻率 ? 對抗鎮(zhèn)痛作用 ? 升高血壓 阿片受體拮抗藥 ? 納洛酮臨床適應(yīng)癥 ? 麻醉性鎮(zhèn)痛藥解救 ? 拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的殘余作用 ? 急性酒精中毒 ? 腦梗死 阿片受體拮抗藥 ? 納洛酮臨床適應(yīng)癥 ? 鎮(zhèn)靜催眠藥過量 ? 新生兒窒息急救 ? 診斷麻醉性鎮(zhèn)痛藥依賴 阿片受體拮抗藥 ? 納洛酮臨床禁忌癥 ? 高血壓 ? 心肺實質(zhì)病變 謝謝！
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1