【正文】 莖木類、皮類、葉類、花類、種子與果實(shí)類、全草類，這種方法一般運(yùn)用在《中藥鑒定學(xué)》、《炮制學(xué)》、《藥材學(xué)》等方面，優(yōu)點(diǎn)是便于掌握植物藥材的形態(tài)特征，有利于同類藥物性狀的比較。如碳水化合物，有機(jī)酸、酚類、揮發(fā)油、樹脂、甙類、生物堿等。 以上幾種分類方法的選擇源于不同的目的。這樣分類，功效臨近相似及常配的藥物在臨方調(diào)配時將會更方便、快捷，為了達(dá)到中藥飲片裝斗的科學(xué)性、合理性、適用性，藥店除了要根據(jù)常規(guī)地方用藥習(xí)慣確定的品種、品規(guī)制作調(diào)劑藥斗外，在制定裝斗分類方案時，還應(yīng)充分考慮以下因素： ①中藥用途（功效）分類與方劑的常規(guī)配伍相結(jié)合。有許多中藥常相須為用，習(xí)稱“姊妹”藥，經(jīng)常功效協(xié)同組方的如四君子湯（黨參、白術(shù)、茯苓、甘草）、四物湯（當(dāng)歸、熟地黃、白芍、川芎），但也不能過于牽強(qiáng)而顧此失彼，如麻黃湯中有麻黃、杏仁、桂枝、甘草。因此，在分類布局時更多地是要認(rèn)識中藥飲片炮制后功能的主導(dǎo)性。因此，在裝斗布局時，應(yīng)將這些雙雙搭配常用的飲片盡可能臨近裝斗，以便調(diào)配稱戥的方便，有的炮制規(guī)格單一的可同貯一斗，如三棱與莪術(shù)均為醋制后切片。 ②同物異制（即同一種藥材不同的炮制方法如白術(shù)、土白術(shù)、炒白術(shù)）或藥名、功效相近的應(yīng)盡量同斗或相臨近，以方便調(diào)配，如下表所示： 白術(shù)－土白術(shù)白芍－酒白芍 木香－煨木香 干姜－炮姜 山藥－麩炒山藥川木通－關(guān)木通 制附子－炮附子生薏苡仁－炒薏苡仁 炒槐花－炒槐角梔子－焦梔子 大黃－酒大黃炒枳殼－炒枳實(shí) 當(dāng)歸－酒當(dāng)歸熟大黃－大黃炭 川貝母－浙貝母柴胡－醋柴胡 黃柏－鹽黃柏蒲黃－蒲黃炭 龍骨－煅龍骨牛膝－川牛膝 石菖蒲－九節(jié)菖蒲 ③避免性狀相似品種或同名異物的中藥飲片同斗存放。常見品種如下： 紫蘇子－菟絲子玉蘇子－急性子 地骨皮－香加皮天花粉－防己 白薇－龍膽杏仁－桃仁 珍珠母－牡蠣珍珠母－石決明 澤蘭－佩蘭合歡皮－秦皮 細(xì)辛－馬細(xì)辛玫瑰花－月季花 以上僅對部分外觀形態(tài)易于混淆的中藥飲片作了對比，類似情況較多，如錯將制水半夏當(dāng)作法半夏裝斗使用，或水菖蒲與石菖蒲相混等，特別須注意的是粉碎后的某些礦物藥或動物貝殼類飲片，稍不留意， 就可能“張冠李戴”。調(diào)劑柜的擺放一般是根據(jù)營業(yè)廳的面積和經(jīng)營中、西、成藥的品種規(guī)模而確定的，無一定式來約束，有正面朝外呈“一”字?jǐn)[放的，有“凹”字形或“丁”字型不等，總之在分類裝斗原則前提下，必須充分考慮調(diào)劑取藥的方便，有的藥柜設(shè)計(jì)裝斗高達(dá) 2 米以上，操作起來極不方便，往往一劑中藥上下要數(shù)十分鐘之久，這樣會給調(diào)劑人員和顧客雙方帶來煩惱，因此，藥柜的設(shè)計(jì)不宜過高，常用中藥飲片裝斗宜在當(dāng)胸上至額頭下，下至腰部以上，冷背及體輕用量少的品種置于上部；量大體輕泡的宜裝在底部大斗中，體重的礦物藥宜置于下部大斗格中分 存；外用藥應(yīng)置于遠(yuǎn)端大斗格分存；蜜炙類飲片，若裝于斗內(nèi)，應(yīng)有容器另裝加蓋，或另柜用容器陳列。因此，各藥店經(jīng)營的中藥飲片品規(guī)不盡相同。 裝斗按功效分類，內(nèi)服與外用藥分存，特殊藥品特殊管理，對醫(yī)生用藥，調(diào)劑員操作及顧客用藥的 安全都是有利的。切制的飲片為藥材名（通用名稱）如黨參片，應(yīng)寫為“黨參”，炮制后的飲片在藥材名稱前冠以炮制方法，如土炒黨參，應(yīng)寫為“土黨參”，蜜炙黨參，應(yīng)寫為“蜜黨參”。 統(tǒng)一形象的藥品零售連鎖企業(yè)的所屬網(wǎng)點(diǎn)，有中藥飲片經(jīng)營范圍的，應(yīng)將裝斗分類的布局，飲片名稱的規(guī)范用字作為企業(yè)統(tǒng)一形象的標(biāo)志之一。同城市的零售企業(yè)雖然在中藥 飲片的經(jīng)營品種、品規(guī)方面有一些差異，但是，分類管理的基礎(chǔ)格局和中藥飲片名稱的使用應(yīng)基本統(tǒng)一。 收，無配送單或配送記錄的要拒收。 ，符合中藥飲片質(zhì)量要求。 (2)整件包裝上要有品名，產(chǎn)地，日期等，并附有質(zhì)量合格的標(biāo)志，實(shí)施批準(zhǔn)文號管理的中藥飲片，還需注明批準(zhǔn)文號。 (5)在驗(yàn)收過程中出現(xiàn)的不符合檢查標(biāo)準(zhǔn)及疑為假冒偽劣，以次充好的中藥飲片的情況，應(yīng)及時上報(bào)質(zhì)量管理員處理。 6.對于數(shù)量不符的，要與送貨單位核實(shí)確認(rèn)。 ，要及時完善中藥飲片驗(yàn)收記錄 :驗(yàn)收記錄包括中藥飲片的品名，規(guī)格，生產(chǎn)企業(yè)，產(chǎn)品批號，生產(chǎn)日期，數(shù)量，到貨日期，驗(yàn)收結(jié)果等內(nèi)容；驗(yàn)收人員要在驗(yàn)收記錄上簽署姓名和驗(yàn)收日期。 項(xiàng)及處理措施。 第五篇：醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范 醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范 第一章 總 則 第一條 為加強(qiáng)醫(yī)院中藥飲片管理，保障人體用藥安全、有效，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》及其《實(shí)施條例》等法律、行政法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，制定本規(guī)范。 第三條 按照麻醉藥品管理的中藥飲片和毒性中藥飲片的采購、存放、保管、調(diào)劑等，必須符合《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》和《處方管理辦法》等的有關(guān)規(guī)定。 第五條 醫(yī)院的中藥飲片管理由本單位法定代表人全面負(fù)責(zé)。 第二章 人員要求 第七條 二級以上醫(yī)院的中藥飲片管理由單位的藥事管理委員會監(jiān)督指導(dǎo)，藥學(xué)部門主管，中藥房主任或相關(guān)部門負(fù)責(zé)人具體負(fù)責(zé)。一級醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)專人負(fù)責(zé)。三級醫(yī)院應(yīng)當(dāng)至少配備一名副主任中藥師以上專業(yè)技術(shù)人員，二級醫(yī)院應(yīng)當(dāng)至少配備一名主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)人員，一級醫(yī)院應(yīng)當(dāng)至少配備一名中藥師或相當(dāng)于中藥師以上專業(yè)技術(shù)水平的人員。 第十條 負(fù)責(zé)中藥飲片臨方炮制工作的，應(yīng)當(dāng)是具有三年以上炮制經(jīng)驗(yàn)的中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。 第十二條 尚未評定級別的醫(yī)院，按照床位規(guī)模執(zhí)行相應(yīng)級別醫(yī)院的人員要求。 采購中藥飲片，由倉庫管理人員依據(jù)本單位臨床用藥情況提出計(jì)劃，經(jīng)本單位主管中藥飲片工作的負(fù)責(zé)人審批簽字后，依照 藥品監(jiān)督管理部門有關(guān)規(guī)定從合法的供應(yīng)單位購進(jìn)中藥飲片。嚴(yán)禁擅自提高飲片等級、以次充好，為個人或單位謀取不正當(dāng)利益。 購進(jìn)國家實(shí)行批準(zhǔn)文號管理的中藥飲片，還應(yīng)當(dāng)驗(yàn)證注冊證書并將復(fù)印件存檔備查。 第十七條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對供應(yīng)單位供應(yīng)的中藥飲片質(zhì)量進(jìn)行評估，并根據(jù)評估結(jié)果及時調(diào)整供應(yīng)單位和供應(yīng)方案。 第十九條 對購入的中藥飲片質(zhì)量有疑義需要鑒定的，應(yīng)當(dāng)委托國家認(rèn)定的藥檢部門進(jìn)行鑒定。 第二十一條 購進(jìn)中藥飲片時，驗(yàn)收人員應(yīng)當(dāng)對品名、產(chǎn)地 、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、合格標(biāo)識、質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告書、數(shù)量、驗(yàn)收結(jié)果及驗(yàn)收日期逐一登記并簽字。 發(fā)現(xiàn)假冒、劣質(zhì)中藥飲片，應(yīng)當(dāng)及時封存并報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門。 第二十三條 中藥飲片出入庫應(yīng)當(dāng)有完整記錄。 第二十四條 應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行中藥飲片養(yǎng)護(hù)檢查并記錄檢查結(jié)果。 第六章 調(diào)劑與臨方炮制 第二十五條 中藥飲片調(diào)劑室應(yīng)當(dāng)有與調(diào)劑量相適應(yīng)的面積，配備通風(fēng)、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠、除塵設(shè)施，工作場地、操作臺面應(yīng)當(dāng)保持清潔衛(wèi)生。藥品名稱應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國藥典》或省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的規(guī)范名稱。 第二十七條 中藥飲片裝斗時要清斗，認(rèn)真核對，裝量適當(dāng)，不得錯斗、串斗。 第二十九條 中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時，應(yīng)當(dāng)按照《處方管理辦法》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審方和調(diào)劑。 第三十條 中藥飲片調(diào)配后，必須經(jīng)復(fù)核后方可發(fā)出。 第三十一條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對中藥飲片調(diào)劑質(zhì)量進(jìn)行抽查并記錄檢查結(jié)果。 5%以內(nèi)。對處方未注明“生用”的，應(yīng)給付炮制品。處方保存兩年備查。處方保存三年備查。 第七章煎 煮 第三十五條 醫(yī)院開展中藥飲片煎煮服務(wù)，應(yīng)當(dāng)有與之相適應(yīng)的場地及設(shè)備，衛(wèi)生狀況良好，具有通風(fēng)、調(diào)溫、冷藏等設(shè)施。 第三十七條 中藥飲片煎煮液的包裝材料和容器應(yīng)當(dāng)無毒、衛(wèi)生、不易破損，并符合有關(guān)規(guī)定。 第三十九條 對違反本規(guī)范規(guī)定的醫(yī)院，衛(wèi)生、中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)給以通報(bào)批評。 第九章附 則 第四十一條 其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中藥飲片管理和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的民族藥飲片管理，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生、中醫(yī)藥管理部門依照本規(guī)范另行制定。 第四十三條 本規(guī)范自發(fā)布之日起施行， 1996 年 8 月 1 日國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片質(zhì)量管理辦法（試行）》同時廢止。 2021 年 3 月 20 日印發(fā)