【正文】 金銀花－連翹 射干－山豆根 天冬－麥冬 乳香－沒藥 煅龍骨－煅牡蠣 龜甲－鱉甲 谷芽－麥芽 柏子仁－酸棗仁 青皮－陳皮 桔梗－前胡 檳榔－雷丸 百合－百部 麻黃－桂枝 天麻－鉤藤 上表所列品種是中醫(yī)、中藥人員常稱的“姊妹”藥，是指在臨床處方藥味的組合中經(jīng)常配伍、起相互協(xié)同作用促進(jìn)療效的藥物。方中的麻黃，生用是以解表為主，屬解表類藥、蜜炙麻黃則是止咳平喘要藥，杏仁是止咳類藥故宜與常用的止咳化痰平喘藥相搭配裝斗，桂枝既能協(xié)助解表，又具通陽化氣雙向調(diào)節(jié)功能，甘草亦有生用與蜜炙兩種不同炮制規(guī)格，且功能迥然不同。即要求裝斗時(shí)保持藥物用途、功效的臨近。 中藥飲片是直接為醫(yī)生的處方和患者的治療提供服務(wù)的，因此，中藥飲片的裝斗只能取“功效分類”法。 ⑤按中藥的功效分類，是在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下，按照藥物功效的共性進(jìn)行分類的方法，分為解表藥、清熱藥、瀉下藥、祛風(fēng)濕藥、芳香化濕藥、利水滲濕藥、溫里藥、理氣藥、消食藥、驅(qū)蟲藥、止血藥、活血祛瘀藥、化痰止咳平喘藥、安神藥、平肝息風(fēng)藥、開竅藥、補(bǔ)虛藥、收 澀藥、涌吐藥、外用藥及其他等約二十大類。 ④按藥物化學(xué)成分分類，即根據(jù)藥物中含有的有效成分或主要成分分類。而對(duì)于礦物藥則不便納入歸類。 ②按自然分類法分類，是根據(jù)原生藥的原植物在自然界中的位置，運(yùn)用分類學(xué)的門、綱目、科、屬種的分類方法。 分類裝斗 中藥的分類，由于使用者的目的不同，即要達(dá)到便于教學(xué)或臨床應(yīng)用、化學(xué)研究、檢索快速等不同的目的，而采用不同的分類方法，一般有以下幾種： ①按中藥材名稱首字筆畫排序分類。 ⑥貴細(xì)中藥材除柜臺(tái)必備的樣品外，應(yīng)設(shè)專柜加鎖管理，實(shí)行雙人簽收與核發(fā)手續(xù)，避免發(fā)生差錯(cuò)，造成經(jīng)濟(jì)損失。 ④藥柜最下層的藥斗，一般應(yīng)距地面 15 厘米以上，亦可因地制宜，潮濕多雨的南方、距城 市較邊遠(yuǎn)地區(qū)可更高一些。每組藥柜上下左右全封閉，除藥斗可抽開自如，其他部位不得有縫隙；每個(gè)藥斗為獨(dú)立的，四周封閉具防鼠功能。常規(guī)中藥飲片調(diào)劑柜應(yīng)符合以下要求： ①藥柜、藥斗的材料應(yīng)使用無毒、無污染木材及油漆。 三、中藥飲片的裝斗分類 中藥調(diào)劑柜 中藥飲片的調(diào)劑柜一般由木質(zhì)材料或與木材性能相似的高密板材制成。 ，必須對(duì)藥斗及容器進(jìn)行清潔處理，特別是盛裝蜜炙飲片的容器，必須對(duì)內(nèi)部粘附的物質(zhì)徹底清洗，擦試干燥后裝藥，以避免污染和蟲害的滋生。 ，而應(yīng)集中陳列，一般在藥柜最下層較冷背處或另用容器。 ，而應(yīng)用適當(dāng)?shù)娜萜髅芊獗４?，如西洋參（薄片）、人參（薄片）、冬蟲夏草（凈制）、西紅花等，是為了避免干枯失水或吸濕變色、 生霉。 、黏液汁類的藥材不宜裝斗，而應(yīng)采用瓷缸、土陶罐、糖瓷缸（桶）盛裝并加蓋，如：龍眼、柏子仁、桑椹、枸杞、蜜款冬花、蜜紫菀、熟地黃、黃精等，以避免泛油、糖化導(dǎo)致變質(zhì)。 二、中藥飲片裝斗的注意事項(xiàng) 中藥飲片的裝斗一方面要合理分類布局，使調(diào)劑配方操作更方便、更快捷，另一方面又要適應(yīng)各 類飲片的安全儲(chǔ)存，有利于“六防”措施的落實(shí)。 。 “先進(jìn)先 出，先產(chǎn)先出”的原則。絕不允許有錯(cuò)斗、借斗情況發(fā)生。 “三查三對(duì)”的原則，對(duì)號(hào)入座。 （ 4）品名、炮制規(guī)格與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)炮制要求相符，正名正字，并與飲片實(shí)物相符，標(biāo)明產(chǎn)地。 《藥品管理法》第十條中規(guī)定：“中藥飲片必須按照國家藥品標(biāo)準(zhǔn)炮制；國家藥品標(biāo)準(zhǔn)沒有規(guī)定的，必須按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門制定的炮制規(guī)范炮制?！币虼?，中藥飲片的裝斗必須規(guī)范操作。中藥飲片裝斗規(guī)范 第一篇：中藥飲片裝斗規(guī)范 GSP 認(rèn)證與中藥飲片裝斗規(guī)范操作 藥品零售企業(yè) GSP 認(rèn)證檢查項(xiàng)目（ 770 7708）規(guī)定：“中藥飲片裝斗前應(yīng)做質(zhì)量復(fù)核，不得錯(cuò)斗、串斗，防止混藥。飲片斗前應(yīng)寫正名正字。 一、中藥飲片裝斗的基本原則 ，未經(jīng)炮制或炮制不合格的不能裝斗?！? 中藥飲片裝斗前的質(zhì)量復(fù)核應(yīng)包括以下內(nèi)容： （ 1）包裝符合藥用要求，無污染； （ 2）有生產(chǎn)企業(yè)的名稱、詳細(xì)廠址：郵政編碼、電話或傳真、網(wǎng)址； （ 3）有質(zhì)量合格標(biāo)志，其中應(yīng)有檢驗(yàn)員簽章。 （ 5）中藥飲片應(yīng)無質(zhì)量變異和雜質(zhì)、異物； （ 6）應(yīng)標(biāo)明生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)日期； （ 7）實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥飲片在包裝上應(yīng)標(biāo)明批準(zhǔn)文號(hào)（未實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的除外）； （ 8）應(yīng)標(biāo)示中藥飲片的凈重，其計(jì)量單位符合法定的標(biāo)準(zhǔn)，如千克、克等。即查藥斗上書寫的藥名與飲片包裝合格證名稱應(yīng)一致，查看在藥斗內(nèi)殘存的飲片與飲片包裝內(nèi)品種應(yīng)一致，查藥斗內(nèi)飲片與飲片包裝內(nèi)炮制的片型規(guī)格應(yīng)一致。尤其是中藥名稱多有一字之差或同物異名、同名異物情況，炮制品也不例外，如炒黨參與蜜黨參，同源一物而炮制方法的不同決定其不同的功能選擇。裝斗前應(yīng)先倒出藥斗內(nèi)殘存的飲片，清掃斗內(nèi)的灰塵與死角，并將飲片過篩；將新進(jìn)的飲片裝斗后，再將原剩下的飲片裝在表面，以便推陳出新，保證質(zhì)量。一般飲片（片、段、塊、絲）裝斗后，其飲片與斗面應(yīng)保留約 2 厘米的空間；細(xì)小種子類藥材如菟絲了、紫蘇子、白芥子等應(yīng)保留 3～ 4 厘米的空間，以避免調(diào)配過程中推拉藥斗用力過猛而使飲片外溢，導(dǎo)致串斗、混藥事故而產(chǎn)生不良后果。因此，飲片的裝斗應(yīng)根據(jù)藥材及其炮制品的不同質(zhì)地與性能選擇不同的裝斗容器和方法。必要時(shí)，在高溫潮濕季節(jié)可進(jìn)入冷柜在 2～ 10℃條件下保存。 、含鹽易風(fēng)化起霜的全蝎、芳香易揮發(fā)的如冰片等均不宜裝斗，而須用容器加蓋保存。如硫磺、黃丹、鉛粉、銅綠、膽礬等。 含糖較高及蜜炙飲片若需裝斗，應(yīng)有與木質(zhì)藥斗相隔離的金屬或塑料等盒盛裝并加蓋。根據(jù)藥店（藥房）經(jīng)營規(guī)模及區(qū)域性用藥品種品規(guī)的多少而確定藥柜及藥斗的數(shù)量。 ②封閉、防塵、防蟲、防鼠。 ③每個(gè)藥斗內(nèi)凡裝有兩種以上（含兩種）的飲片者，應(yīng)有套盒，以方便清潔、養(yǎng)護(hù)、盤存。 ⑤毒性中藥不能裝斗（炮制品除外），而應(yīng)設(shè)專柜，要求：結(jié)構(gòu)牢固，雙鎖管理，分別由專管的營業(yè)員和具有中藥師以上技術(shù)職稱的人員共同負(fù)責(zé)管理，包括驗(yàn)收，銷售的全過程。如進(jìn)口西洋參、燕窩、西紅花、麝香、冬蟲夏草、鹿茸、熊膽等。如《中國藥典》 2021 版一部、《中藥大辭典》均采用此種分類法，其優(yōu)點(diǎn)是將所收載的全部中藥材名稱（含中成藥）納入筆畫索引表，查閱方便。本法有助于了解藥用植物或動(dòng)物在自然界的位置、形態(tài)特征和彼此間的關(guān)系，也有助于在同科屬研究中尋找具有類似化學(xué)成分的新藥源。 ③按藥用部位分類，即根據(jù)植物藥入藥部位的不同分為：根及根莖類，莖木類、皮類、葉類、花類、種子與果 實(shí)類、全草類，這種方法一般運(yùn)用在《中藥鑒定學(xué)》、《炮制學(xué)》、《藥材學(xué)》等方面，優(yōu)點(diǎn)是便于掌握植物藥材的形態(tài)特征，有利于同類藥物性狀的比較。如碳水化合物，有機(jī)酸、酚類、揮發(fā)油、樹脂、甙類、生物堿等。 以上幾種分類方法的選擇源于不同的目的。這樣分類，功效臨近相似及常配的藥物在臨方調(diào)配時(shí)將會(huì)更方便、快捷，為了達(dá)到中藥飲片裝斗的科學(xué)性、合理性、適用性，藥店除了要根據(jù)常規(guī)地方用藥習(xí)慣確定的品種、品規(guī)制作調(diào)劑藥斗外，在制定裝斗分類方案時(shí)，還應(yīng)充分考慮以下因素： ①中藥用途（功效）分類與方劑的常規(guī)配伍相結(jié)合。有許多中藥常相須為用，習(xí)稱“姊妹”藥 ，經(jīng)常功效協(xié)同組方的如四君子湯（黨參、白術(shù)、茯苓、甘草）、四物湯（當(dāng)歸、熟地黃、白芍、川芎），但也不能過于牽強(qiáng)而顧此失彼，如麻黃湯中有麻黃、杏仁、桂枝、甘草。因此，在分類布局時(shí)更多地是要認(rèn)識(shí)中藥飲片炮制后功能的主導(dǎo)性。因此，在裝斗布局時(shí)，應(yīng)將這些雙雙搭配常用的飲片盡可能臨近裝斗，以便調(diào)配稱戥的方便，有的炮制規(guī)格單一的可同貯一斗，如三棱與莪術(shù)均為醋制后切片。 ②同物異制（即同一種藥材不同的炮制方法如白術(shù)、土白術(shù)、炒白術(shù)）或藥名、功效相近的應(yīng)盡量同斗或相臨近，以方便調(diào)配，如下表所示： 白術(shù)－土白術(shù) 白芍－酒白芍 木香－煨木 香 干姜－炮姜 山藥－麩炒山藥 川木通－關(guān)木通 制附子－炮附子 生薏苡仁－炒薏苡仁 炒槐花－炒槐角 梔子－焦梔子 大黃－酒大黃 炒枳殼－炒枳實(shí) 當(dāng)歸－酒當(dāng)歸