【正文】 回答，缺發(fā)主動言語，問之方答，不問(b249。n)則緘默不語。,第三十一頁，共一百四十六頁。)情況的描述： a、接觸合作：交談時，患者對答切題，言語主動。 c、接觸不合作： （1）交談時，患者拒答或緘默不語。,第三十二頁，共一百四十六頁。ch233。,認(rèn)知過程【例如】 對患者接觸(jiēch249。無法與患者進行有效交談。,認(rèn)知過程【例如】 對患者接觸(jiēch249。無法與患者進行有效交談。,第三十五頁，共一百四十六頁。fǎ)理解患者要表達(dá)內(nèi)容。fǎ)與患者進行有效交談。 （3）患者失語，僅能用手比畫來進行表達(dá)。,認(rèn)知過程【例如】 對患者接觸情況的描述(mi225。)： d、接觸困難： （1）患者言語東拉西扯，上一句話與下一句話內(nèi)容不相連，無法理解患者要表達(dá)內(nèi)容。 （2）患者言語時，一句話中詞與詞不相關(guān)聯(lián)，讓人無法理解。,第三十七頁，共一百四十六頁。n)，無法理解患者要表達(dá)內(nèi)容。 （2）患者言語時，一句話中詞與詞不相關(guān)聯(lián)，讓人無法理解。 （4）患者為聾啞人，無法進行言語交流，但可以用啞語交流。,認(rèn)知過程【例如】 患者注意情況(q237。ng)的描述：,第三十九頁，共一百四十六頁。r,認(rèn)知過程【例如】 患者注意情況的描述： a、注意增強：患者主動(zhǔd242。交談時患者目光緊盯醫(yī)生，十分注意醫(yī)生的一舉一動，對醫(yī)生的微小細(xì)節(jié)都保持高度注意和警惕；對醫(yī)生的每句話都要反復(fù)詢問。,認(rèn)知過程【例如】 患者注意情況的描述： a、注意增強：患者主動注意顯著增強。)高度注意和警惕；對醫(yī)生的每句話都要反復(fù)詢問。,認(rèn)知過程【例如】 患者注意情況的描述： a、注意增強：患者主動注意顯著增強。ng)，對醫(yī)生的微小細(xì)節(jié)都保持高度注意和警惕；對醫(yī)生的每句話都要反復(fù)詢問。注意力不能較持久地集中談話上，時東張西望，時沉于自我體驗中，經(jīng)常不能復(fù)述醫(yī)生所述內(nèi)容。,認(rèn)知(r232。,認(rèn)知(r232。,認(rèn)知過程【例如】 患者注意情況的描述： c、注意減退：交談見患者主動注意與被動(b232。ng)注意都減退，交談時經(jīng)常處于昏昏欲睡狀態(tài)，需要醫(yī)生用較大的聲音提醒才能引起注意。,認(rèn)知過程【例如(l236。)】 患者注意情況的描述： c、注意減退：交談見患者主動注意與被動注意都減退，交談時經(jīng)常處于昏昏欲睡狀態(tài)，需要醫(yī)生用較大的聲音提醒才能引起注意。,認(rèn)知過程【例如】 患者注意情況的描述： c、注意減退：交談見患者主動注意與被動注意都減退，交談時經(jīng)常處于昏昏欲睡狀態(tài)，需要醫(yī)生用較大的聲音提醒才能引起注意?；颊卟粩嚯S周圍環(huán)境的變化而不斷改變話題(hu224。)，不時因外界情況起身欲離開談話場所。,認(rèn)知(r232。,認(rèn)知過程【例如】 對感覺和知覺情況(q237。ng)的書寫： a、錯覺：,第五十頁，共一百四十六頁。,第五十一頁，共一百四十六頁。,認(rèn)知過程【例如】 對感覺和知覺情況的書寫： b、幻覺：一般認(rèn)為：意識(y236。)清晰時出現(xiàn)的幻覺都屬于病態(tài)。,認(rèn)知過程【例如(l236。)】 對感覺和知覺情況的書寫： b、幻覺：,第五十四頁，共一百四十六頁。)情況的書寫： b、幻覺：（1）患者存在病理性幻覺，表現(xiàn)為言語性評議性幻聽及幻視。三天前開始看見這個男人不斷出現(xiàn)在家中白墻上，面容不清晰，但覺得十分猙獰，常穿黑色風(fēng)衣，白皮鞋。,認(rèn)知過程【例如】 對感覺和知覺情況(q237。ng)的書寫： b、幻覺：,第五十六頁，共一百四十六頁。)隱形男人正在強奸她。,認(rèn)知過程【例如】 對感覺(gǎnju233。,認(rèn)知(r232。,認(rèn)知過程【例如】 對感覺和知覺情況(q237。ng)的書寫： b、幻覺：（3）內(nèi)臟幻覺：患者存在內(nèi)臟幻覺：患者訴：“我的腸子里寄生了怪蟲，我能感到蟲在里面爬行、有時在啃吃腸子。,第六十頁，共一百四十六頁。)障礙：,第六十一頁，共一百四十六頁。 zi)很小的小人，我自己卻變得又高又大，像個巨人。,第六十二頁，共一百四十六頁。ch233。,認(rèn)知過程【例如】 對言語及思維情況(q237。ng)的書寫： a、思維遲緩：,第六十四頁，共一百四十六頁。ngku224。,第六十五頁，共一百四十六頁。n)時，患者語音低、語速緩慢、語量少，應(yīng)答反應(yīng)遲鈍，思考困難，概念形成緩慢。,認(rèn)知過程【例如】 對言語及思維情況的書寫： a、思維遲緩：交談時，患者語音低、語速緩慢(huǎnm224。n)。,第六十七頁，共一百四十六頁。ch233。,認(rèn)知過程【例如】 對言語及思維情況的書寫： c、思維貧乏：交談時，患者回答內(nèi)容簡單，缺乏(quēf225。,第六十九頁，共一百四十六頁。i)情況的書寫： c、思維貧乏：交談時，患者回答內(nèi)容簡單，缺乏聯(lián)想力，有時以單詞回答。,認(rèn)知過程【例如】 對言語及思維情況的書寫(shūxiě)： c、思維貧乏：交談時，患者回答內(nèi)容簡單，缺乏聯(lián)想力，有時以單詞回答。但內(nèi)容混亂，語句之間無緊密聯(lián)系，對很簡單的問題也很難說清楚，使人難以理解其主題和要表達(dá)什么。,認(rèn)知過程【例如】 對言語及思維情況的書寫： c、思維貧乏：交談時，患者回答內(nèi)容簡單，缺乏聯(lián)想力，有時以單詞回答。)：交談時，患者言語無主題，談話的語句尚完整。 e、思維破裂：,第七十二頁，共一百四十六頁。 d、思維松弛(sōnɡ ch237。但內(nèi)容混亂，語句之間無緊密聯(lián)系，對很簡單的問題也很難說清楚，使人難以理解其主題和要表達(dá)什么。,第七十三頁，共一百四十六頁。r,認(rèn)知過程【例如】 對言語(y225。,認(rèn)知過程【例如】 對言語及思維情況的書寫： f、思維不連貫：交談(jiāot225。,第七十六頁，共一百四十六頁。 w233。 g、思維中斷：,第七十七頁，共一百四十六頁。nyǔ)及思維情況的書寫： f、思維不連貫：交談時，患者言語內(nèi)容極為雜亂、語句與語句間毫無聯(lián)系，言語毫無主題可言。問之，患者稱：“想不起剛才在說怎么了。 i、妄想：（略）,第七十八頁，共一百四十六頁。ngzh236。,情感過程 情感性質(zhì)的改變(gǎibi224。,情感過程 情感性質(zhì)的改變的書寫【例如】 情感高漲：交談見：患者(hu224。,第八十一頁，共一百四十六頁。r 情感（緒）低落：,第八十二頁，共一百四十六頁。o y225。 情感（緒）低落：交談過程見：患者表情憂愁、苦悶，不時唉聲嘆氣，有時低聲苦泣。,情感過程 情感性質(zhì)的改變的書寫【例如】 情感高漲：交談(jiāot225。 情感（緒）低落：交談過程見：患者表情憂愁、苦悶，不時唉聲嘆氣，有時低聲苦泣。,情感過程 情感性質(zhì)的改變的書寫【例如】 A、 情感高漲：交談見：患者自我感覺良好，喜笑顏開，高談闊論，眉飛色舞(m233。 wǔ)，表情豐富。 C、焦慮（驚恐發(fā)作）：交談過程中：患者搓手頓足，坐立不安，緊張恐懼，呼吸急促。,第八十五頁，共一百四十六頁。nggǎn)過程 情感性質(zhì)的改變的書寫【例如】 D、恐懼：,第八十六頁，共一百四十六頁。)：交談見：患者緊張不安，表情恐懼(kǒngj249。,第八十七頁，共一百四十六頁。r,情感過程(gu242。ng) 情感波動性的改變的書寫【例如】 A、情感不穩(wěn)（情感脆弱）：檢查過程中，患者忽喜忽悲，喜怒無常，表情變化無常。,情感過程 情感波動性的改變的書寫【例如(l236。)】 A、情感不穩(wěn)（情感脆弱）：檢查過程中，患者忽喜忽悲，喜怒無常，