20xx年醫(yī)學專題—第14講-鎮(zhèn)痛藥重點-在線瀏覽
2024-11-15 13:28本頁面
【正文】 、持久地興奮胃腸道平滑肌,使蠕動減少, 此外還能抑制(y236。)消化液分泌,可導致便秘. (2)膽道括約肌痙攣性收縮,使膽道內 壓升高和誘發(fā)膽絞痛.？緩解 (3)支氣管收縮,可誘發(fā)哮喘發(fā)作. (4)膀胱括約肌張力提高,導致尿潴留,第十頁，共二十四頁。ngy242。,2.心原性哮喘 (1)措施: 吸氧、應用速效強心甙、氨 茶堿配以嗎啡,以改善癥狀. (2)嗎啡用于心源性哮喘的機制: ?擴張外周血管,減輕回心血量,減 輕心臟負荷,有利于肺水腫消除(xiāoch,[不良反應] 1.副作用:眩暈 惡心 便秘 排尿困難. 2.反復應用(y236。ng)產生耐受性和成癮性: 戒斷癥狀 成癮性與蘭斑核NA神經原活動(放電)增加有關,可樂定可抑制其放電. 3.過量可致急性中毒,出現昏迷,呼吸 深度抑制,瞳孔針尖樣縮小,尿潴留, 嚴重缺氧和血壓下降,呼吸麻痹.除 對癥治療外,尚可注射嗎啡對抗藥納 洛酮.,第十三頁，共二十四頁。nɡ). 3.支氣管哮喘、肺心病. 4.顱腦損傷所致的顱內壓升高者.,第十四頁，共二十四頁。ngy242。,二 人工合成鎮(zhèn)痛藥 度冷丁(哌替啶 Dolantin,Pethidine) [作用特點] 1.鎮(zhèn)痛作用為嗎啡1/10,持續(xù)24小時. 2.抑制呼吸及成癮性較嗎啡輕. 3.與嗎啡一樣引起體位(tǐ w232。,[應用] 1.鎮(zhèn)痛
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