【正文】 第三條 醫(yī)療糾紛處置，應(yīng)當遵循實事求是、公平公正、及時便民、依法妥善的原則，做到事實清楚、定性準確、責任明確、處理恰當。第四條 建立健全醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示和責任追究、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價、醫(yī)患溝通和安全責任等制度。第五條 落實安全責任制，完善安全防范措施，在門（急）診大廳、收費（掛號）處、藥房（庫）、各住院病區(qū)和貴重設(shè)備、危險物品存放處，以及易發(fā)生聚眾鬧事的場所安裝報警、電視監(jiān)控等安防設(shè)備或配備相應(yīng)設(shè)施。醫(yī)務(wù)科負責醫(yī)療糾紛的接待、調(diào)查、答復、處理和報告。總務(wù)科負責醫(yī)療糾紛處置的后勤保障工作。第七條 醫(yī)院制定醫(yī)療糾紛預防及處置培訓制度和計劃，鼓勵各科室采用各種方式進行培訓。新分配醫(yī)務(wù)人員考試合格才能上崗。第二章 醫(yī)療糾紛分類、分級第八條 根據(jù)患方的人數(shù)、情緒、態(tài)度、行為以及醫(yī)療不良結(jié)果的程度，將醫(yī)療糾紛分為普通醫(yī)療糾紛和重大醫(yī)療糾紛兩類，其中重大醫(yī)療糾紛分四級：普通醫(yī)療糾紛：患方質(zhì)疑醫(yī)務(wù)人員診療行為的正確性和有效性；患者及家屬要求復印病歷；拒絕在重危病人通知單、手術(shù)知情同意書等材料上簽字；患者及家屬向科室討要說法等，經(jīng)判定可能發(fā)生醫(yī)療糾紛的情況。特別重大醫(yī)療糾紛事件（Ⅰ級）社會影響惡劣，誘發(fā)社會穩(wěn)定問題，有下列情形之一的為特別重大醫(yī)療糾紛事件：（1）有職業(yè)醫(yī)鬧或社會黑惡勢力等參與造成打、砸、搶、燒等嚴重違法行為。（3）其他嚴重違反《治安管理處罰法》及嚴重擾亂正常診療秩序的行為。（2）醫(yī)務(wù)人員、工作人員生命財產(chǎn)受到嚴重威脅的。（4）聚眾鬧事20人以上的群體性事件或社會治安事件。（2）拒不將尸體移放太平間，經(jīng)勸說無效或者尸體存放時間超過規(guī)定時間，又阻礙有關(guān)部門按照規(guī)定處理等行為。（4）聚眾鬧事10人以上的群體性事件或社會治安事件。（2）搶奪患者或他人醫(yī)療文書，以及與醫(yī)療糾紛相關(guān)的醫(yī)療證物，經(jīng)勸說無效。（4）聚眾鬧事5人以上。科室主任或護士長應(yīng)當立即到位，及時了解情況，同時向醫(yī)務(wù)科（非上班時間和節(jié)假日向行政總值班）報告，必要時醫(yī)務(wù)科工作人員趕赴糾紛現(xiàn)場處置糾紛。非上班時間和節(jié)假日發(fā)生醫(yī)療糾紛，行政總值班在接到科室報告后應(yīng)盡快到位，需醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)處理的，應(yīng)通知醫(yī)務(wù)科工作人員及時到位。第十二條 發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的（導致患者死亡或者可能為二級以上醫(yī)療事故；導致3人以上人身損害后果；衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形），醫(yī)務(wù)科應(yīng)當向醫(yī)院主要領(lǐng)導報告，并在12小時內(nèi)向主管衛(wèi)生行政部門書面報告。第四章 處置第十四條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)院應(yīng)當立即啟動本預案，采取下列應(yīng)急控制措施，防止事態(tài)進一步擴大：（一）各相關(guān)部門按職責和糾紛級別處置要求及時趕赴現(xiàn)場。接待患方人員，向家屬通報和解釋相關(guān)情況。（四）患者在醫(yī)院內(nèi)死亡的，按規(guī)定將尸體移放太平間或殯儀館。（五）發(fā)生重大醫(yī)療糾紛，醫(yī)院同時啟動《寧波市北侖區(qū)重大醫(yī)療糾紛處置應(yīng)急預案》，醫(yī)務(wù)科申請向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會申請調(diào)解或者向患方所在單位、基層群眾自治組織和當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）請求參與醫(yī)療糾紛處理。重大醫(yī)療糾紛時同時負責報警，并向警方提供有關(guān)人員違法鬧事的證據(jù)。公安機構(gòu)依法強制移尸的，醫(yī)院保衛(wèi)、后勤部門配合公安機關(guān)強制移尸。第十五條 醫(yī)院工作人員應(yīng)熱情接待患方的咨詢和投訴，耐心聽取患方陳述，虛心征求患方意見，認真做好筆錄和解釋說明工作。IV級重大醫(yī)療糾紛以醫(yī)務(wù)科工作人員為主負責與患方溝通協(xié)調(diào)，其他科室及其他職能部門配合，必要時分管院長或院長出面接待。第十六條 醫(yī)院工作人員應(yīng)當告知患方有依法解決糾紛維護自身權(quán)益、復印復制有關(guān)病歷資料、申請尸體解剖和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的權(quán)利；應(yīng)當告知患方有遵守醫(yī)院規(guī)章制度，維護正常醫(yī)療秩序的義務(wù)，禁止停尸鬧事，打砸醫(yī)院和傷害醫(yī)務(wù)人員等違法行為。當事醫(yī)務(wù)人員及科室應(yīng)當積極配合，實事求是反映醫(yī)療經(jīng)過，必要時提供書面情況說明，重大疑難的醫(yī)療糾紛應(yīng)當組織醫(yī)院或區(qū)、市內(nèi)專家會診?；挤饺杂挟愖h的，應(yīng)當告知患方有關(guān)醫(yī)療糾紛處理的辦法和程序，引導患方依法解決糾紛。第二十條 經(jīng)醫(yī)院專家討論，認為醫(yī)務(wù)人員診療行為存在過失，或醫(yī)院管理不到位，造成患者損害的，經(jīng)鑒定可能為醫(yī)療事故的，且患方索賠大于3千元的，由醫(yī)務(wù)科向理賠中心報案后，由理賠中心與患方協(xié)商處理。雙方協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的，應(yīng)當在醫(yī)院專用接待場所進行，且雙方代表人數(shù)不得超過5名。委托理賠中心負責糾紛的受理、告知、調(diào)查、答復、評估、協(xié)商、鑒定和訴訟等理賠事宜，醫(yī)院有關(guān)人員應(yīng)當積極配合。當事醫(yī)務(wù)人員和科室應(yīng)當出具書面情況說明，協(xié)助理賠中心工作人員與患方進行協(xié)商處理。第二十四條 受醫(yī)院委托，理賠處理中心參與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或法院訴訟時，醫(yī)院相關(guān)職能部門工作人員和當事醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當配合，必要時參與鑒定和訴訟。第五章 責任追究第二十六條 經(jīng)衛(wèi)生行政部門組織判定或醫(yī)學會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為醫(yī)療事故的，醫(yī)院應(yīng)當嚴格依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理法》和《醫(yī)師定期考核暫行辦法》等法律法規(guī)追究當事人的相關(guān)責任。第二十七條 醫(yī)療糾紛處理完畢后，醫(yī)院應(yīng)當按照醫(yī)院專家會診意見、理賠中心和調(diào)委會反饋意見，及時組織討論，分析存在問題，制定完善相應(yīng)制度措施，責令當事醫(yī)務(wù)人員和科室組織整改，并依法追究當事人員責任。第六章 附則第二十九條 醫(yī)院對醫(yī)療糾紛處置中成績突出的科室及個人應(yīng)給予相應(yīng)的精神和物質(zhì)獎勵；對違反本預案規(guī)定，未履職責，造成人員傷害、財物損失和事態(tài)擴大等嚴重后果的，將追究有關(guān)人員的責任。第三篇：醫(yī)療糾紛、事故應(yīng)急處理預案醫(yī)療糾紛、事故應(yīng)急處理預案一、總則為維護患者和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，保障醫(yī)療安全，最大限度地減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯事故，根據(jù)國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)，特制定本預案。醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故爭議處理的原則：尊重客觀事實；公平公正；依法維護患者合法權(quán)益；依法維護醫(yī)院合法權(quán)益；依法維護醫(yī)務(wù)工作者合法權(quán)益；及時采取積極有效的補救措施，防止損害后果的擴大，減少給患者造成的損失；減少醫(yī)院名譽、經(jīng)濟損失；調(diào)解矛盾，縮小影響范圍；及時充分進行整改，防止類似事件的發(fā)生。醫(yī)療糾紛完整的概念應(yīng)具有以下特點：(1)醫(yī)療糾紛的主體為醫(yī)患雙方，客體主要為生命權(quán)或健康權(quán)；(2)醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的前提是形成醫(yī)療法律關(guān)系；(3)醫(yī)療糾紛的原因發(fā)生于醫(yī)療服務(wù)提供者提供醫(yī)療相關(guān)服務(wù)的過程中，而非局限在診療護理過程中，即可以出現(xiàn)在接受醫(yī)療相關(guān)服務(wù)的過程中，也可以出現(xiàn)在接受服務(wù)結(jié)束之后。醫(yī)療糾紛從責任上分為醫(yī)方有責任和醫(yī)方?jīng)]有責任兩種情況，從性質(zhì)上分為醫(yī)療服務(wù)類糾紛和輔助服務(wù)類糾紛。醫(yī)療意外指由于無法抗拒的原因，使病人出現(xiàn)難以預料和防范的不良后果，不屬于醫(yī)務(wù)人員的過失。醫(yī)療事故指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。領(lǐng)導小組成員：組 長：院長 黨支部書記成 員：業(yè)務(wù)副院長 后勤副院長 醫(yī)務(wù)科科長 行政辦公室主任護理部主任 院感科主任 臨床科室主任職責及權(quán)限(1)院長負責重大醫(yī)療糾紛的糾正和預防措施的批準；負責適時向上級主管部門報告；負責制定相應(yīng)處罰方案；負責提高全體職工的風險意識；負責發(fā)生重大醫(yī)療糾紛時對外發(fā)言。(3)副院長負責在接到質(zhì)管部、各職能部門負責人、各臨床科室負責人報告，或/和患者家屬投訴發(fā)生在本職責范圍內(nèi)的重大醫(yī)療糾紛后，以最快捷方式組織實施補救措施；組織調(diào)查、取證、分析；適時向院長報告；建議處罰方案；制定并督查預防/糾正措施；一般醫(yī)療糾紛時經(jīng)院長授權(quán)代表院方對外發(fā)言。(5)行政辦公室負責輔助服務(wù)類醫(yī)療糾紛的投訴接待、補救實施、開展調(diào)查、評估定性、處罰實施和記錄存檔；負責督查并實施預防/糾正措施；適時向分管院領(lǐng)導報告；一般醫(yī)療糾紛時經(jīng)中心主任授權(quán)代表院方對外發(fā)言。(7)各臨床科室負責人在接到當事人報告，或/和患者家屬提出建議/抱怨/投訴后，負責立即組織調(diào)查、取證、分析并記錄；及時采取積極有效的補救措施，防止損害后果的擴大；對重大醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故立即（工作日工作時間內(nèi)2小時內(nèi)；日常工作時間外4小時內(nèi)）上報；制定并實施科室內(nèi)預防/糾正措施；制定或執(zhí)行處罰決定；提高本科室管理范圍內(nèi)工作人員的質(zhì)量、風險意識和應(yīng)對技巧。醫(yī)療質(zhì)量管理委員會和質(zhì)管部定期檢查或隨時抽查臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量和制度執(zhí)行情況，確保全院醫(yī)療質(zhì)量管理的實施效果；適時組織各臨床科室對既往發(fā)生的不合格服務(wù)進行分析，制定和監(jiān)督執(zhí)行預防/糾正措施，加強質(zhì)量意識，杜絕醫(yī)療隱患。科主任應(yīng)隨時注意提醒工作人員加強敬業(yè)精神，提高安全意識，正確面對醫(yī)療糾紛。臨床工作人員發(fā)現(xiàn)不合格服務(wù)，或患者和/或家屬提出疑問，但尚未引發(fā)醫(yī)療糾紛時，當事人應(yīng)立即報告科室負責人，及時采取積極有效的補救措施，包括藥物干預、解釋等，防止損害后果的擴大，盡量避免醫(yī)療糾紛。臨床工作人員在作業(yè)過程中引發(fā)醫(yī)療糾紛時，應(yīng)立即采取積極有效的補救措施，防止損害后果的擴大，科室內(nèi)其他工作人員應(yīng)提供協(xié)助；報告科室負責人并做好記錄，有可能的話，請第三方簽字認可，盡可能的留下患方和第三方的姓名、地址及聯(lián)系方式，不得擅自隱瞞、涂改、銷毀各種記錄；在3個工作日內(nèi)向科主任或主管領(lǐng)導提交書面情況說明及檢查材料，并由科主任及科室應(yīng)急處理小組簽署相關(guān)意見。發(fā)生重大醫(yī)療糾紛（尤其是給患者造成了損害和痛苦的醫(yī)療糾紛），當事人應(yīng)立即報告科室負責人（或二線值班人員），如實反映醫(yī)療情況，不隱瞞、不拖延，并由科室負責人（或二線值班人員）逐級報告分管院領(lǐng)導和院長（或值班中心領(lǐng)導）。科室負責人在接到發(fā)生醫(yī)療糾紛的報告后，應(yīng)立即組織突發(fā)事件應(yīng)急處理小組實施補救措施，在24小時內(nèi)以最快捷方式進行調(diào)查、取證、分析，科室內(nèi)定性，統(tǒng)一認識。如情節(jié)輕微且未引發(fā)后果，在雙方自愿的基礎(chǔ)上，可以由科室負責人代表醫(yī)院與患方協(xié)商解決（不得以私人名義協(xié)商解決），可根據(jù)具體情況不做處罰，但必須完善相關(guān)記錄，送醫(yī)務(wù)科備案。一經(jīng)上報，當事工作人員必須參與調(diào)查、取證工作，當事科主任必須參與醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)與處理，進行醫(yī)療解釋和安撫工作。一旦司法部門介入，則轉(zhuǎn)入司法程序。應(yīng)對處理技巧(1)接待人員對來訪者必須堅持文明接待，接待時間應(yīng)該充分、及時，接待人員不能催促來訪者，如果接待人員急于有其他事情要辦，可向來訪者說明，不要引起其誤會。(2)接待家屬的技巧：堅持“人進我退，人躁我靜，人急我慎，人熱我冷”的方針，要冷靜頭腦，理清思路，多記多聽，少言慎言，切忌急躁；弄清糾紛根源出自何方，性質(zhì)為何，病家想些什么，最終要達到什么目的；要主動