20xx年醫(yī)學(xué)專題—燒傷康復(fù)期的功能-在線瀏覽
2024-11-15 06:58本頁面
【正文】 還沒有防治疤痕的特效藥物，但早期預(yù)防對疤痕增生和攣縮有一定效果。,病例(b236。)匯報(bào),徐叢峰、男、38歲，于2010年11月29日因工作中發(fā)生材料爆炸，引燃衣物造成全身95%燒傷由急診收入我科。nl236。,第六頁，共六十九頁。)情況,第七頁，共六十九頁。,護(hù)理(h249。nzhě)越容易發(fā)生自我形象紊亂。,第九頁，共六十九頁。絕大多數(shù)的患者不敢做任何活動，原因除了害怕疼痛之外更多是不具有如何防止關(guān)節(jié)僵硬、疤痕攣縮、如何鍛煉肌力等康復(fù)知識，更不知道(zhī d224。,第十頁，共六十九頁。 4 、燒傷后遺癥 特大面積燒傷患者雖撿回生命，但卻遺留下其他棘手問題，如： （1）關(guān)節(jié)攣縮(lu225。,護(hù)理(h249。針對這一問題護(hù)士應(yīng)及時給予相應(yīng)的心理支持，把心理康復(fù)作為全面康復(fù)的樞紐。,（1）建立良好的護(hù)患關(guān)系。)護(hù)理知識與患者進(jìn)行交流，取得患者信任，建立良好的護(hù)患關(guān)系。,（3）支持性心理護(hù)理：首先態(tài)度要熱情、親切，對于煩躁、易動怒的患者(hu224。nzhě)多與其談心、鼓勵，加強(qiáng)安全措施。nzhě)在院內(nèi)接觸最多的非家庭成員，護(hù)士的關(guān)懷會融化患者(hu224。,第十四頁，共六十九頁。小創(chuàng)面的出現(xiàn)通常有兩種原因： 一是已愈合的創(chuàng)面，在病人下床活動或在床上翻身時，因摩擦而出現(xiàn)水泡，水泡破潰后即成小創(chuàng)面； 二是因早期植皮時，由于自體皮皮源不足，植皮的皮片之間間隙(ji224。)過大，而留下一些小創(chuàng)面。,第十五頁，共六十九頁。還包括修剪高出創(chuàng)面及老化的肉芽組織，用敏感抗菌素濕敷，表皮細(xì)胞生長因子、福立康（碘制劑）、氯霉素粉創(chuàng)面應(yīng)用。徹底地清潔正常皮膚、創(chuàng)面和新生表皮。,第十六頁，共六十九頁。,第十八頁，共六十九頁。所以對愈合后的皮膚(p237。,第十九頁，共六十九頁。lǐ)措施,（1）關(guān)節(jié)攣縮 是康復(fù)期所必須防范的重要工作。ngch225。良姿位擺放能抗疤痕的攣縮，如攣縮已形成，除了使用夾板、矯形器來處理外，還可以用水療和超聲波來治療，嚴(yán)重者也可考慮手術(shù)。,第二十一頁，共六十九頁。,第二十三頁，共六十九頁。tā)不易直接加壓的部位，可使用壓力墊配合壓力衣使用，使用時間要求24小時持續(xù)加壓，脫壓力衣時間應(yīng)短于40分鐘，并要及時更換變松的彈力套，維持恰當(dāng)?shù)膲毫?，指?dǎo)病人正確清潔和使用壓力衣。,第二十四頁，共六十九頁。,第二十六頁，共六十九頁。,第二十八頁，共六十九頁。癢的情形可以(kěyǐ)局部使用藥膏控制或服用中藥。,第二十九頁，共六十九頁。,（4）足下垂 ① 良姿位的擺放，始終保持患者足部處于能忍受的最大限度背屈或中立位，當(dāng)患者臥位時，在足底逐漸增加有一定(yīd236。 ② 鼓勵、指導(dǎo)患者早日下床站立活動 ③ 及早訓(xùn)練病人做足背屈、旋轉(zhuǎn)、內(nèi)翻及外翻運(yùn)動，主動和被動活動相結(jié)合。,第三十二頁，共六十九頁。,預(yù)防措施,加壓治療 加壓療法的工具日趨完善,除彈力繃帶外,還有根據(jù)瘢痕的不同部位制作的緊身衣、褲、面罩、手套、高筒
高考資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1