20xx年醫(yī)學(xué)專題—燒傷康復(fù)期的功能-文庫(kù)吧資料
2024-11-15 06:58本頁(yè)面
【正文】 預(yù)防和矯正瘢痕攣縮畸形,常需借助外固定,多使用石膏鋁板與木質(zhì)(m249。,第三十四頁(yè)，共六十九頁(yè)。)連續(xù)加壓。緊：是在不影響遠(yuǎn)端血運(yùn)的前提下，愈緊愈好。根據(jù)加壓部位量體裁剪分別在兩緣以尼龍粘扣,穿脫方便，加壓治療應(yīng)該堅(jiān)持“一早二緊三持久”的原則。,第三十三頁(yè)，共六十九頁(yè)。,第三十一頁(yè)，共六十九頁(yè)。ng)硬度的軟墊的厚度，其目的是盡量維持足背屈，定時(shí)檢查墊子的合適情況，有無(wú)松動(dòng)并隨時(shí)給予調(diào)整。,第三十頁(yè)，共六十九頁(yè)。癢的情況會(huì)隨時(shí)間的久遠(yuǎn)而漸漸改善，可以(kěyǐ)指導(dǎo)患者用溫水清洗或用手輕輕拍打，千萬(wàn)不可抓癢，否則會(huì)形成另外一種傷害（疤痕增生）。,（3）瘙癢 燒傷創(chuàng)面逐漸愈合，患者會(huì)感到奇癢無(wú)比，尤其是頭一年。,第二十七頁(yè)，共六十九頁(yè)。,第二十五頁(yè)，共六十九頁(yè)。另外可口服抑制疤痕增生的藥物和外用疤痕敵軟化疤痕，對(duì)一些小面積疤痕還可以局部激素注射。,（2）疤痕 堅(jiān)持壓力治療是目前公認(rèn)的防治疤痕增生的有效措施之一，利用壓力衣及壓力墊直接加壓于疤痕上，在頸部、腋下、眼部周圍或其他(q237。,第二十二頁(yè)，共六十九頁(yè)。,第二十頁(yè)，共六十九頁(yè)。ng)的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍，抑制攣縮的發(fā)生。我們必須協(xié)助患者完成主動(dòng)或被動(dòng) 運(yùn) 動(dòng)，以維持正常(zh232。,后遺癥的防治和護(hù)理(h249。 fū)要加強(qiáng)護(hù)理，每日以溫?zé)崴潦?—5次以保持清潔，為減輕皮膚的干燥、發(fā)癢及緊繃的感覺(jué)，要定期進(jìn)行涂擦石蠟油去痂皮，尤其是那些比較厚且開始有松動(dòng)的痂皮，容易積膿，涂擦石蠟油的另一作用是增加皮膚的耐磨性。,（4）已愈合的創(chuàng)面往往很癢，應(yīng)注意勿搔抓或在創(chuàng)面上蹭癢，否則易形成皮下淤血或水泡，再出現(xiàn)創(chuàng)面。,第十七頁(yè)，共六十九頁(yè)。浸浴時(shí)間要足夠長(zhǎng)，一般1—2小時(shí)。 （2）經(jīng)常清潔創(chuàng)面，及時(shí)有效的換藥，定時(shí)翻身，避免創(chuàng)面受壓潮濕和感染 （3）水療或應(yīng)用0.01%高錳酸鉀(ɡāo měnɡ suān jiǎ)溶液浸浴或淋浴。,我們采用各種方法使創(chuàng)面愈合： （1）創(chuàng)面的徹底清創(chuàng)加生物敷料覆蓋，盡早封閉創(chuàng)面。如小創(chuàng)面殘留時(shí)間長(zhǎng)，肉芽組織老化，則不易愈合；如小創(chuàng)面面積較大，對(duì)病人體質(zhì)消耗也較大。n x236。,2 、殘余創(chuàng)面的護(hù)理 特大面積燒傷的創(chuàng)面，在康復(fù)期常殘留一些散在的小創(chuàng)面難以愈合，使患者十分痛苦。nzhě)最初的自卑與逃避，增強(qiáng)與人交流的信心。護(hù)士是患者(hu224。nzhě)應(yīng)耐心說(shuō)服、安慰；對(duì)于抑郁悲觀的患者(hu224。 （2）收集信息：通過(guò)與患者、患者家屬交談了解患者傷前情況、傷后的內(nèi)心感受；通過(guò)患者表情、動(dòng)作、生理反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)患者喜歡什么、害怕什么、最擔(dān)心的問(wèn)題是什么；量表測(cè)量患者有無(wú)焦慮、抑郁,第十三頁(yè)，共六十九頁(yè)。從患者入院起，護(hù)士便以親切的態(tài)度、豐富的燒傷康復(fù)(kāngf249。,第十二頁(yè)，共六十九頁(yè)。lǐ)措施,1 、心理護(hù)理 由于特大面積燒傷引起(yǐnqǐ)功能障礙、容貌和器官的缺損、畸形，失去正常的活動(dòng)、學(xué)習(xí)能力，患者心情低落，產(chǎn)生孤
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