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20xx年醫(yī)學專題—燒傷-在線瀏覽

2024-11-11 22:46本頁面
  

【正文】 (shāoshāng),第十一頁,共三十二頁。)燒傷:總面積10% 中度燒傷:總面積30%,或Ⅲ度10% 重度燒傷:總面積50%,或Ⅲ度20% 特重燒傷:總面積≥50%,或Ⅲ度≥20%,已發(fā)生(fāshēng)休克,或有呼吸道燒傷,或有較重的復合傷均應判定為重度燒傷,手Ⅲ度燒傷,第十二頁,共三十二頁。 shānɡ)原因,熱力、煙霧(yānw249。,3. 診斷(zhěndu224。n n225。,治 療,第十五頁,共三十二頁。li225。)創(chuàng)面,防止污染和再損傷 復蘇補液抗休克 減輕疼痛,預防創(chuàng)面感染 非手術(shù)和手術(shù)結(jié)合,促進創(chuàng)面愈合 防治各種并發(fā)癥,Ⅰ度燒傷(shāoshāng),第十六頁,共三十二頁。nchǎng),迅速脫離傷源 保護創(chuàng)面,不隨意涂抹藥物,用冷水沖洗創(chuàng)面20~30分鐘,再用潔凈物品包裹避免污染; 處理危及生命的合并傷,如呼吸道梗阻; 就近(ji249。n)醫(yī)院液體復蘇,逐級后送;,第十七頁,共三十二頁。n chu225。 詳細問病查體,除外合并傷 ,判斷(p224。n)傷情。 根據(jù)傷情清創(chuàng),選擇創(chuàng)面治療方法;,第十八頁,共三十二頁。)的處理,1. 導致休克(xiūk232。y242。 此現(xiàn)象在傷后2~3小時最快,68h達高峰,治療得當,48h之后血管通透性逐漸恢復正常。,第十九頁,共三十二頁。 尿量減少(系血容量↓,抗利尿激素分泌↑) 口渴:血液濃縮。 惡心嘔吐:腦細胞缺氧、消化道黏膜水腫。shāo)循環(huán)不良。 化驗檢查:血濃縮、血球壓積↑,第二十頁,共三十二頁。tǐ)總量=公斤體重燒傷面積1.5ml+2000ml,(1) 成人(ch233。n),晶體液:膠體液 = 2:1 晶體: 公斤體重 燒傷面積 1.0ml(生理鹽水,葡萄糖鹽水,林格氏液,堿性液等) 膠體: 公斤體重 燒傷面積 0.5ml(冰凍血漿,低分子右旋糖酐,706代血漿,白蛋白,全血等) 水分: 2000ml(葡萄糖) 補液速度:總量的一半在傷后的8小時內(nèi)輸完,另一半在后
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