20xx年醫(yī)學(xué)專題—氣管插管術(shù)馬磊-在線瀏覽
2024-11-15 04:40本頁面
【正文】 竭、呼吸肌麻痹和呼吸抑制者； 全身麻醉； 為保持吸道通暢，便于清除氣管(q236。guǎn)內(nèi)分泌物，為供氧呼吸器使用及氣管(q236。,第四頁，共三十四頁。)禁忌癥：,喉頭水腫、急性咽喉炎、咽喉部膿腫； 頸椎骨折(gǔzh233。,第五頁，共三十四頁。i)：,按插管的途徑分為： 經(jīng)口腔插管法 經(jīng)鼻腔插管法 經(jīng)氣管(q236。,分類(fēn l232。,插管前檢查(jiǎnch225。ngm249。,喉鏡下顯著分級 Ⅰ級：可顯露(xiǎnl249。)會厭和部分聲門； Ⅲ級：僅能看見會厭； Ⅳ級：看不到會厭。,第九頁，共三十四頁。guǎn)插管麻醉問題,淺全麻誘導(dǎo)插管 異丙酚2mg/Kg（60歲以內(nèi)按1.6mg/Kg,年輕體質(zhì)好的人按2.25mg/Kg） , 靜推?？蓽p少異丙酚用量至1.5mg/Kg。一般情況(q237。ng)下4～8分鐘患者會漸漸蘇醒。,第十頁，共三十四頁。zu236。ngt224。,氣管插管麻醉(m225。)問題,清醒插管方法： 1％丁卡因噴霧咽喉，順序舌背、軟腭、咽后壁、喉部，間隔1～2分鐘噴1次，連續(xù)3次。有人主張為了預(yù)防聲帶損傷(sǔnshāng)，建議在2氣管環(huán)之間穿刺更為安全。,經(jīng)口氣(kǒu q236。)用注射器、吸氧設(shè)備、局麻藥、噴霧器、插管彎鉗,第十三頁，共三十四頁。nl237。4+4；粗略估計與其小指直徑相同 新生兒：3 ㎜；,第十四頁，共三十四頁。nl237。4+12； 8歲以下兒童使用無氣囊（CUFF）插管。,3.喉鏡： 成人：3~4號；4~8歲兒童：2號；嬰幼兒（含3歲以下）1號；有彎、直鏡2種，5歲以下兒童選直鏡。njiē)管，呼吸氣囊（或呼吸機）。,第十六頁，共三十四頁。u xīn)線排列在一條直線上——稱為“Sniffing”休氏體位。 術(shù)者站立于頭側(cè),第十七頁，共三十四頁。y224。,繼續(xù)推
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