20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗精神失常藥-20xx-在線瀏覽
2024-11-15 01:57本頁面
【正文】 )到其代謝產(chǎn)物,口服(kǒufng)代謝,90％與血漿蛋白結(jié)合，高親脂性 易透過血腦屏障，腦內(nèi)藥物濃度高,吸收,分布,代謝,排泄,吩噻嗪類 氯丙嗪（chlorpromazine）， 又稱冬眠靈（wintermin）,【體內(nèi)過程】,第十一頁，共三十七頁。n)的受體種類,DA受體（D2）：抗精神病,M受體：抗膽堿作用(zu242。ng) （口干、便秘、排尿困難等）,作用(zu242。ng)廣泛，副作用(zu242。ng)多,第十二頁，共三十七頁。ng)，在安靜環(huán)境中易誘導(dǎo)入睡 精神分裂患者：服用后能迅速控制興奮躁動(dòng)癥狀，連續(xù)應(yīng)用使之恢復(fù)理智，情緒安定、生活自理。由于同時(shí)阻斷黑質(zhì)紋狀體中的DA受體，常不同程度(ch233。)引起錐體外系的副作用,氯丙嗪與中樞(zhōngshū)抑制藥合用時(shí)，后者應(yīng)適當(dāng)減量,【藥理作用】,抗精神病作用,第十三頁，共三十七頁。y242。但不能對(duì)抗前庭刺激引起的嘔吐。li225。,機(jī)理：小劑量阻斷延腦催吐化學(xué)感受區(qū)D2受體 大劑量(j236。ng)則直接抑制嘔吐中樞。,第十四頁，共三十七頁。ng)，機(jī)體隨環(huán)境溫度變化而升降,降溫特點(diǎn)：不但降低(ji224。ngdī)正常人體溫（注意與解熱鎮(zhèn)痛藥比較）,第十五頁，共三十七頁。i ni224。,試用(sh236。ng)于巨人癥,第十七頁，共三十七頁。nzhě)效果顯著，對(duì)慢性療效差,對(duì)精神分裂癥主要用于Ⅰ型，對(duì) Ⅱ型療效(li225。o)差甚至加重病情,不能根治，需長(zhǎng)期用藥(y242。o)甚至終生治療,【臨床應(yīng)用】,第十八頁，共三十七頁。)和頑固性呃逆,多種藥物（強(qiáng)心苷、嗎啡、四環(huán)素等）及各種疾病（尿毒癥、惡性腫瘤）引起(yǐnqǐ)的嘔吐。xi224。,低溫麻醉(m225。)和人工冬眠,人工冬眠：冬眠合劑（氯丙嗪，度冷丁，異丙嗪）多用于嚴(yán)重創(chuàng)傷(chuāngshāng)、感染性休克、高熱驚厥,低溫麻醉(m225。)：配合物理降溫,第二十頁，共三十七頁。nɡ ji224。ngzhu224。n)：口干、便秘、眼壓升高 α受體阻斷：體位性低血壓,內(nèi)分泌系統(tǒng)： 乳房腫大、閉經(jīng)、生長(zhǎng)減慢,植物神經(jīng)系統(tǒng)：,藥源性精神異常,【不良反應(yīng)】,第二十一頁，共三十七頁。ng),用藥數(shù)周至數(shù)月發(fā)生。)增高、面容呆板（面具臉）、肌肉震顫和流涎等。)徘徊；,一般1月或第1次用藥后產(chǎn)生。,靜坐不能,第二十二頁，共三十七頁。m249。ng),（口吮、舔舌、咀嚼(jǔju233。,氯氮平 clozapine,抗精神病作用(zu242。ng)較強(qiáng)而錐體外系不良反應(yīng)弱。,藥理作用及不良反應(yīng)
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