20xx年醫(yī)學(xué)專題—腸外營養(yǎng)-在線瀏覽
2024-11-14 12:34本頁面
【正文】 胰高血糖素? 抗利尿(l236。o)激素?,糖利用率、糖耐量? 糖異生?,胰島素抵抗,高血糖,糖代謝紊亂,第十頁，共三十七頁。d LCT：常用，防止(f225。ng)乳劑,第十一頁，共三十七頁。ng)代謝,脂肪氧化增加 脂肪廓清加快 加速(jiā s249。,葡萄糖注射液?提供基本(jīběn)的能量 復(fù)方氨基酸注射液?提供氮源 脂肪乳劑?提供了高的能量 雙能源?能量供應(yīng)更合理,營養(yǎng)支持(zhīch237。,營養(yǎng)支持(zhīch237。ngyǎng)（EN） 腸外營養(yǎng)（PN） PN + EN,第十四頁，共三十七頁。uq237。,(1)大手術(shù)的圍手術(shù)期 (2)消化道外瘺：ＰＮ增加營養(yǎng)，瘺出減少 (3)短腸綜合征：小腸切除70% 早期需 PN ， PN→EN (4)胃腸道梗阻：食道、賁門(bēnm233。nɡ y242。,(6)慢性嚴(yán)重腹瀉 (7)中、重度急性胰腺炎 (8)腫瘤大劑量化療或放療，胃腸反應(yīng)(fǎny236。nɡ y242。,能量的供應(yīng)要適當(dāng) 術(shù)后營養(yǎng)總能量供給一般(yībān)為 30～35kcal/kg/day 非蛋白熱卡(NPC)25～30kcal/kgngli224。,PN中的熱量分配 非蛋白熱卡(NPC):占85% 碳水化合物（糖）：占NPC 5070% 脂肪(zhīf225。ng)）：占NPC 3050% 蛋白質(zhì)（氨基酸）：15% （5080g/d） 熱氮比：100150kCal：1gN 糖脂比：7：3→5：5,第十九頁，共三十七頁。tā)營養(yǎng)物質(zhì),第二十頁，共三十七頁。ngyǎng)混合液（TNA）輸注,是目前醫(yī)院(yīyu224。,PN時(shí)要增加鉀的補(bǔ)充(bǔchōng)， 尤其是應(yīng)用胰島素者 一般每供給熱卡1000kcal， 增加補(bǔ)氯化鉀1g 一般情況下，每供能1Kcal，成人需供給1ml水，兒童需1.5ml,第二十二頁，共三十七頁。jǐ)配置3L袋？,病例：男，62歲，體重60Kg。ngyǎng)支持。,怎樣自己(z236。ngli224。,怎樣自己(z236。ngli224。4=270
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