靜脈留置針的操作流程-在線瀏覽
2024-11-11 06:38本頁(yè)面
【正文】 ，因?yàn)橄轮o脈瓣多遠(yuǎn)端血液回流緩慢，以及局部血液循環(huán)不良會(huì)導(dǎo)致靜脈炎等不良反應(yīng)的發(fā)生。（4）對(duì)于長(zhǎng)期輸注濃度較高、刺激性較強(qiáng)的藥物時(shí)，應(yīng)充分稀釋，同時(shí)有計(jì)劃地更換注射部位，保護(hù)血管。觀察患者有無(wú)出血傾向，如皮膚黏膜有無(wú)出血點(diǎn)，淤血斑，鼻腔、齒齦有無(wú)出血。第二篇：靜脈留置針操作、一、穿刺操作前，首先整理衣帽，評(píng)估患者及環(huán)境。本次輸液大概持續(xù)一個(gè)小時(shí)，您看您是否需要去衛(wèi)生間嗎？（不需要）先讓我看一下你的血管好嗎？您的這根血管沒(méi)有瘢痕，穿刺次數(shù)少，按壓疼嗎？稍后我會(huì)選擇這跟靜脈為您進(jìn)行輸液，為了避免反復(fù)穿刺給您帶來(lái)的痛苦，我將要為您選擇靜脈留置針，但是留置針的價(jià)格比一般的輸液器貴一些，您可以接受嗎？那現(xiàn)在我去為您準(zhǔn)備用物，請(qǐng)您稍等！評(píng)估環(huán)境 病室安靜整潔，溫濕度適宜。貼瓶貼開啟瓶蓋，檢查棉簽在有效期內(nèi)，無(wú)漏氣。消毒瓶口至瓶頸。打開包裝，將粗針頭插入瓶口，輸液器置于袋內(nèi)不拿出，關(guān)閉調(diào)節(jié)夾。將調(diào)節(jié)夾移至適當(dāng)位置。輸液器內(nèi)無(wú)氣泡。檢查留置針在有效期，無(wú)漏氣現(xiàn)象。先將頭皮真插到肝素帽適當(dāng)位置，待空氣排除后將頭皮針全部插入。協(xié)助患者選擇舒適體位，墊脈診和治療巾，檢查貼膜在有效期內(nèi)，包裝完好，無(wú)破損，無(wú)潮濕。直徑為8*81在穿刺上方6厘米處系止血帶，再次消毒1打開調(diào)節(jié)夾，使少量液體滴出。1旋轉(zhuǎn)松動(dòng)留置針外套管，取下護(hù)針帽。一手在消毒區(qū)外繃緊皮膚、固定血管，另一手持留置針。針尖斜面向上成1520度角進(jìn)針，進(jìn)針?biāo)俣纫寺?右手持針翼，左手將外套管全部送入靜脈。觀察液體流入順暢，拔出針心，用無(wú)菌透明敷料固定，用輸液體將留置針u型固定，防止壓迫穿刺血管。1根據(jù)病情，年齡，藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。根據(jù)病情需要我為您調(diào)至60滴/分。1記錄輸液卡，將起掛于輸液架上。2整理床單位，我會(huì)每1530分巡視病房一次。二、封管，你的輸液已經(jīng)結(jié)束，現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣了？現(xiàn)在我要為你封管。將留置針輸液貼揭下，肝素帽消毒兩編。將注射器針頭全部插入肝素帽中，脈沖式封針，邊推邊退。關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，拔出注射器，現(xiàn)在封管已經(jīng)結(jié)束。以免大量回血堵塞導(dǎo)管。保持敷料固定、您還有其他需要嗎？請(qǐng)您好好休息。揭去輸液貼和透明膠貼，用無(wú)菌棉簽按壓穿刺點(diǎn)上方。請(qǐng)您按壓穿刺點(diǎn)及前方皮膚直至不住血為止、請(qǐng)問(wèn)還有其他需要嗎？車上無(wú)菌和有菌物品分開放置。洗手將頭皮針、套管針置于利器盒內(nèi)，輸液管毀形。X床 您好,請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字?我是您的責(zé)任護(hù)士,我叫****,這兩天,您的體溫有些高,為了減輕多次穿刺的痛苦和對(duì)血管的損傷,我要給你扎一個(gè)留置針可以嗎?一般留置針可以保留34天,留置針比較柔軟,在輸液過(guò)程中,?,并且好固定的地方,所以,咱們要選前臂血管好嗎?，合作良好,肢體活動(dòng)良好，局部皮膚完好,血管粗直,血運(yùn)豐富,？（不需要。環(huán)境評(píng)估：，安全，光線明亮，溫度濕度適宜,七部洗手法洗手,：準(zhǔn)備無(wú)菌物品并一次檢查:，輸液卡。準(zhǔn)備藥液：核對(duì)醫(yī)囑與藥液，將輸液器插入配好的藥瓶中備用。為患者取舒適臥位，寬解衣物，暴露穿刺部位，并注意保暖。選擇靜脈：置小墊枕、治療巾于穿刺肢體下，選擇靜脈，第一次扎止血帶在穿刺點(diǎn)上方10cm，消毒：以穿刺點(diǎn)為中心，稍用力，螺旋旋轉(zhuǎn)式消毒，消毒兩遍，范圍大于8*8cm，撕開無(wú)菌透明敷貼，拔除針帽，調(diào)節(jié)針頭斜面，囑患者半握拳，再次排氣，檢查有無(wú)氣泡?？嚲o皮膚，1530度角進(jìn)針，詢問(wèn)患者有無(wú)不適，拔出導(dǎo)絲于軟管外，將整個(gè)軟管送入血管。貼膜固定：由中心向兩邊貼膜，以免膜內(nèi)有空氣。根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)滴速，觀察是否通暢。操作后為患者擺舒適體位，撤去用物，整理床單位。謝謝患者的配合快速洗手液洗手 推車回治療室 按醫(yī)療垃圾處理用物，七步洗手法再洗手輸液巡視：做到四看，觀察有無(wú)輸液反應(yīng)?？焖偈窒?，消毒輸液接頭15秒，待干，抽取生理鹽水35ml脈沖式?jīng)_管，正壓封管。保暖。絕對(duì)保持敷料區(qū)清潔干燥，如果不小心打濕或者出汗過(guò)多，護(hù)士會(huì)為您更換敷料。感謝您的配合將所有物品撤下，放在車下。快速手消毒，揭除透明敷貼，迅速拔針，按壓穿刺點(diǎn)35分鐘至不出血，查看導(dǎo)管完整性。將患者衣服整理好，床單位整理好。交代注意事項(xiàng)。再洗手第四篇：靜脈留置針詳細(xì)操作流程靜脈留置針詳細(xì)操作流程pa：病人用物準(zhǔn)備：車上：治療盤、靜脈留置針、5ml注射器（帶封管鹽水）、一次性敷貼、一次性無(wú)菌棉簽、一次性輸液器、碘符瓶、彎盤、250ml氯化鈉溶液；車下：污物盒、銳器盒、醫(yī)囑本、輸液貼、巡視卡、壓脈枕、快速手消劑評(píng)估患者：著裝整齊（有整理動(dòng)作）；評(píng)估病人及環(huán)境（拿治療車下層醫(yī)囑本、輸液貼到病房病人床旁）（病人床旁）您好，是3床王宏嗎？pa：是的；您好，王先生您現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣？pa：感覺(jué)渾身無(wú)力；請(qǐng)不要擔(dān)心，根據(jù)你的病情，%氯化鈉注射液250ml
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