靜脈留置針貼膜流程-在線瀏覽
2024-10-06 16:32本頁面
【正文】 側(cè)肢體靜脈，不可在同一部位反復(fù)進(jìn)行穿刺。20176。掌握輸液速度，一般成人為4060滴/分，小兒為2040滴/分。對(duì)昏迷、小兒等不合作患者應(yīng)選用易固定部位的靜脈，并以夾板固定肢體。注意觀察輸液反應(yīng)，如有發(fā)冷、寒戰(zhàn)、皮疹、胸悶等應(yīng)立即停止輸液，更換液體及輸液器并查找原因。當(dāng)發(fā)現(xiàn)注射局部腫脹、漏液時(shí)，需及時(shí)處理或更換注射部位。1每日正確使用肝素溶液正亞封管，膠布固定套管針分叉處，應(yīng)在穿刺點(diǎn)上方。1注意觀察穿刺部位變化及患者主訴。發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)給予拔除留置針及相關(guān)妥善處理?！纠碚撎釂枴亢?jiǎn)述肝素液封管的濃度和用量。第三篇：2011靜脈留置針流程外周靜脈留置針操作流程一、適用范圍輸液時(shí)間長(zhǎng)、輸液量較多的患者。輸全血或血制品的患者。二、操作程序（一）準(zhǔn)備護(hù)士素質(zhì)要求：著裝整齊符合要求，儀表端莊，態(tài)度和藹。評(píng)估：了解病情，了解藥物性質(zhì)及療程。向患者解釋并取得合作，按需要協(xié)作排便。（二）操作攜用物至患者床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名，向患者解釋。打開一次性靜脈留置針外包裝，將輸液器頭皮針直接插入肝素帽中，再次排氣。選擇靜脈，在穿刺點(diǎn)上10cm處扎止血帶，囑病人握拳。左右旋轉(zhuǎn)松動(dòng)針芯，用右手拇指和食指握住留置針針翼，取下針尖保護(hù)套，再次排氣。角刺入靜脈，見回血后降低角度，再進(jìn)針少許。撤出針芯，松開止血帶，囑病人松拳，打開輸液器的調(diào)節(jié)器，一次穿刺成功。在輸液貼上注明穿刺日期和穿刺者姓名，u型固定留置針延長(zhǎng)管，肝素帽端位于穿刺點(diǎn)上方。1根據(jù)年齡、病情、藥物性質(zhì)和醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸液速度（參考靜脈輸液法）。1協(xié)助患者取舒適體位，交待注意事項(xiàng)，清理用物，洗手，記錄。再次輸液：常規(guī)消毒肝素帽，將沖管液注射器針頭插入肝素帽內(nèi)，打開小夾子，回抽見血液后，進(jìn)行脈沖式?jīng)_管，通暢后拔出針頭，連接輸液裝置，再次輸液。密切觀察患者生命體征的變化及局部情況。如出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等異常情況，應(yīng)及時(shí)拔除導(dǎo)管并作相應(yīng)處理。對(duì)使用靜脈留置針的肢體應(yīng)妥善固定，告知患者穿刺側(cè)肢體應(yīng)避免用力過度或劇烈活動(dòng)。每次輸液前先抽回血，再用無菌的生理鹽水沖管。留置時(shí)間一般不超過72—96小時(shí)。檢查商品的失效日期，包裝是否完好，型號(hào)，套管與針芯是否粘連，導(dǎo)管邊緣是否粗糙，針尖斜面應(yīng)銳利無鉤，套管完整無斷裂。選擇準(zhǔn)備穿刺的血管：選擇粗直、彈性好的靜脈，通常選擇四肢淺表靜脈。）（5）安撫患者（1）扎止血帶，尾端向上，在穿刺點(diǎn)上方8~10cm。（2）穿刺部位進(jìn)行消毒：應(yīng)8cm，并反復(fù)兩次消毒，囑患者握拳，松動(dòng)針芯。在穿刺皮膚與組織時(shí)更為容易、順利，不易劈叉減少耗損，減輕痛苦。因此穿刺前一定要轉(zhuǎn)動(dòng)針芯，以便松管或拔針芯順利，確保穿刺成功。（3）左手固定皮膚，右手拇指和示指持針翼使針尖斜面向上，于靜脈的上方與皮膚呈10176。緩慢進(jìn)針，見回血后降低角度，約10~15176。（4）妥善固定方法 穿刺成功后將透明敷貼的中央對(duì)準(zhǔn)穿刺點(diǎn)，無張力粘貼。②撫平整塊敷貼，排除敷帖下空氣，避免水汽集聚。（5）正確封管1)常用封管液：肝素生理鹽水10~100U/ml。（推一下停一下），靠近針座處夾緊小夾子；一手持小夾子，一手快速將延長(zhǎng)管（拿捏輸液接頭一端）推至輸液夾底部；移除注射器。（1）做好健康教育靜脈置管前，護(hù)士應(yīng)告知患者及其家屬使用靜脈留置針的目的、意義，說明病情、年齡、藥物性質(zhì)是決定輸液速度的主要因素，讓其了解有關(guān)留置針的護(hù)理知識(shí)、常見的并發(fā)癥及其預(yù)防方法。留置針上方衣服不可過緊，3歲以下患兒在四肢靜脈留置時(shí)，留置肢體可以套手套或襪子。（2）靜脈留置針置管期間，要經(jīng)常觀察穿刺部位有無滲血、滲液腫脹及局部炎癥反應(yīng)等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的早期癥狀。置管期間透明敷貼若有卷邊脫落及時(shí)處理。穿刺部位周圍皮膚應(yīng)用碘伏，酒精消毒每周至少2次，并蓋以透明的無
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