靜脈留置針操作手法探討-在線瀏覽
2024-10-06 16:56本頁面
【正文】 壓力及前沖力，保持內(nèi)套管的形態(tài)，同時向前旋轉(zhuǎn)送入內(nèi)套管。方法實用簡便易行。留置成功后應(yīng)重視留置針的固定。特別是與沒有連接扣的輸液器連接時，還有三通的前后連接處，秘要時用膠布盤繞固定，以防止改變體位的時置管滑脫。新方法 舊方法 穿刺成功率 % %送管成功率 % 95%操作時間*平均46s平均51s *指由系止血帶到穿刺成功后調(diào)整好滴速的時間。穿刺成功率與送管成功率均較以往有所提高，可被廣泛應(yīng)用于臨床。對這些問題的研究和歸納使臨床護理人員有很好的借鑒和幫助，有較好的臨床使用價值。核對醫(yī)囑，請問您是 嗎？我是你的責(zé)任護士，聽說今天晨起你有腹瀉的癥狀，（是的），%nacl，為您補液，防止脫水現(xiàn)象的發(fā)生。用物準備完畢，現(xiàn)在開始操作 洗手，戴口罩再次核對醫(yī)囑，三卡一致（醫(yī)囑，輸液卡，瓶貼）檢查藥液，%nacl 250ml在有效期內(nèi)，瓶口無松動，瓶體無裂痕，倒置對光檢查無混濁，沉淀絮狀物。碘伏在有效期內(nèi)，瓶體無裂痕。檢查輸液器，在有效期內(nèi)，無漏氣。攜用物至病人床旁再次核對，我現(xiàn)在要為你進行靜脈輸液，您準備好了嗎？將輸液袋掛于輸液架上，展開輸液器，將墨菲滴壺倒置，打開調(diào)節(jié)夾，當液體流入2/12/3滿時將墨菲滴壺倒轉(zhuǎn)。當液體流至過濾網(wǎng)時，關(guān)閉調(diào)節(jié)夾。將輸液器放置于輸液架另一側(cè)。打開留置針的包裝，連接留置針。液體流至黃色腔時關(guān)閉調(diào)節(jié)夾。放好止血帶，選血管，第一次消毒皮膚。關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，檢查針頭和輸液管內(nèi)無氣泡。1囑患者握拳，穿刺時可能會疼痛，請不要緊張。在選定的靜脈血管偏下方進針。見回血后降低角度，再將針頭沿血管方向潛行少許。1一手固定針翼，三松。1記錄日期時間，貼于透明貼膜上。一般成人4060滴/分，兒童及老年人20到40滴/分。請您不要隨意調(diào)節(jié)。整理用物。如有需要或不適，請按呼叫器，我會馬上就趕來。拔出頭皮針，將輸液管和輸液瓶取下，放入處置車下層。用無菌等身生理鹽水510ml，每68個小時重復(fù)封管一次。推液速度大于退針速度。留置針在使用過程中，避免用力過猛及下垂姿勢。洗澡時注意防水。三、拔針，留置針的使用時間為35天，您的留置針已經(jīng)到了拔出的時間了，我現(xiàn)在來為你拔針。迅速拔針。取下輸液卡。報告操作完畢第三篇：靜脈留置針操作評分標準靜脈留置針操作流程操作者準備：著裝規(guī)范、洗手評估：患者病情、穿刺部位皮膚及淺靜脈現(xiàn)狀、治療計劃；解釋、問二便、準備核對醫(yī)囑：檢查液體和藥物名稱、劑量、用途、有效期、有否渾濁、變質(zhì)用物準備：靜脈留置針、肝素鎖（肝素帽）、透明敷料、封管液、余同靜脈輸液法備藥消毒輸注口、加藥、插輸液管、排氣再核對、協(xié)助患者取合適體位選靜脈現(xiàn)在粗直、血流量豐富的靜脈，避開靜脈瓣，首選頭靜脈消毒范圍：直徑88cm選擇留置針根據(jù)病情及血管選擇型號連接、排氣頭皮針接輸液管，取出肝素帽連接留置針，將頭皮針插入肝素帽內(nèi)并排氣再消毒扎止血帶、消毒松動套管進針前查對進針：在消毒范圍內(nèi)1/2或2/3處，夾緊雙翼以15－30176。角），查對、進針退針芯：松開兩翼并用食指、中指固定，－1cm，將軟管全部送入血管（－1cm，另一手將軟管全部送入血管）松開止血帶，打開調(diào)節(jié)器拔針芯：左手拇指、食指固定兩翼，右手將針芯全部拔出固定透明敷料以穿刺點位中心固定，延長管與穿刺血管呈U字型固定（Y接口勿壓迫穿刺的血管），注明穿刺時間、穿刺者姓名調(diào)數(shù)按年齡及病情調(diào)節(jié)速度查對簽輸液卡交代注意事項輸液期間可適當活動，洗澡時注意防水，保持敷料固定整理床單位協(xié)助患者取舒適體位整理整理用物，分類放置洗手記錄備注：封管液種類：生理鹽水或稀釋的肝素溶液。正壓封管：將針尖斜面留在肝素帽內(nèi)。二、操作要點評估和觀察要點：①評估病情、年齡、意識、心肺功能、自理能力、合作程度、藥物性質(zhì)、過敏史等。遵循查對制度，符合無菌技術(shù)、標準預(yù)防、安全靜脈輸液的原則。患者取舒適體位，選擇彈性適當?shù)难艽┐?，正確實施輸液前、后留置針的封閉及護理?！?0176。嚴密觀察留置針有無脫
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