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急診科-在線瀏覽

2024-11-09 22:02本頁面
  

【正文】 單位。值班工作制度一、值班人員負責(zé)處理全日急診工作,必須嚴守崗位,態(tài)度熱情,工作細心,認真履行職責(zé)。二、各科室派責(zé)任心強,畢業(yè)3年以上的人員來急診科工作,應(yīng)將名單送醫(yī)務(wù)科和急診科。三、值班護士交接班時,應(yīng)檢查一切急救用品的性能、數(shù)量及其放置位置,如有缺損或不適用時,應(yīng)立即補充更換。擔(dān)任急診醫(yī)護人員如需出診,必須有人代替工作。急診及觀察患者,應(yīng)床旁交班,避免將處理未畢的事項交他人處理。二、在搶救中應(yīng)由急診科主任、護士或在場的最高職稱的醫(yī)生擔(dān)任組織搶救工作,參加搶救的人員應(yīng)服從指揮,準確地完成各項工作。三、必要時由醫(yī)院組織搶救組進行搶救,在聽到搶救的呼叫訊號后,參加搶救人員立即奔赴急診科參加搶救工作。如需繼續(xù)搶救或進行手術(shù)者,應(yīng)預(yù)先通知病房或手術(shù)室做好準備。留監(jiān)護室繼續(xù)搶救治療者,待病情好轉(zhuǎn)后再送入病區(qū)。交通事故急救管理制度一、重大交通事故造成傷亡已成為人類疾病的重要死因之一,急救管理原則是“先搶后救”、“先非醫(yī)療工程救險后現(xiàn)場醫(yī)療救護”。三、第二環(huán)是現(xiàn)場急救,著重處理傷員的出血、窒息、休克等嚴重問題,進行止血、包扎、固定、注射強心劑、呼吸興奮劑。借助救護車運送,有條件的還可采用直升飛機等,以使救護工作速度快、顛簸少、較平穩(wěn)。保證救護車處于備用應(yīng)急狀態(tài),隨時接受急救中心指揮。三、職責(zé)(一).護士長、救護車司機每天檢查救護車的車況、車容、搶救設(shè)備和藥品。(三).護理部每月檢查救護車的車況、車容、搶救設(shè)備和藥品。(五).救護車司機必須保持車況良好、車容車貌整潔,接到電話5分鐘內(nèi)必須出車。四、工作程序(一).當醫(yī)務(wù)人員接到120電話后,立即通知司機及值班醫(yī)生、護士,攜帶必要的搶救設(shè)備5分鐘內(nèi)出發(fā)(用物見“救護車物品配備清單”)。(二).藥品、器材、物品用后均由出診護士及時補充、清理、消毒,使其保持完好備用。發(fā)現(xiàn)搶救儀器有故障應(yīng)及時報告科主任、護士長,并請維修工修理。(四).出車執(zhí)行120急救任務(wù)返回醫(yī)院時,出診醫(yī)生須向急救中心指揮調(diào)度室報告出車情況并做好登記。(六).救護車司機定期做好車輛的檢修、保養(yǎng)和救護車的清潔、消毒工作,保持車況良好,安全行駛。司機接到通知后,應(yīng)在5分鐘內(nèi)做好出車準備,及時出車。如情況緊急或通過電話呼救者,可先出車,出車費由司機負責(zé)督促患者補交。四、每月末由救護車司機將每次派車單和收費單據(jù)校對后交財務(wù)科審查收支情況,按醫(yī)院出車補助標準,結(jié)算出車補助費。私自派車、私自出車和出車不收費,查明責(zé)任者,按出車地點收費標準加倍罰款。二、適用范圍急診科患者的接診服務(wù)。(二).急診科護士長負責(zé)指導(dǎo)接診、分診工作,協(xié)調(diào)解決急診患者接診過程出現(xiàn)的問題及意外。四、工作程序(一).急診科專門設(shè)立一急診班護士,負責(zé)接待來診急診患者,24小時值班。(1)對接受治療的患者,當班護士根據(jù)需要安排坐姿或臥位,并介紹環(huán)境,交待注意事項及患者須知。(3)高熱患者按醫(yī)囑予以測量體溫、物理降溫,并安排床位、保暖等。(4)急診護士接到危重患者直接送入搶救室,通知相關(guān)醫(yī)生搶救,并參加搶救工作,開通各種搶救通道,準備各種搶救儀器。(5)遇到由路人送來的無名氏,做好接診救治工作的同時,護士應(yīng)向患者詢問他的地址、姓名、電話,根據(jù)患者提供的資料,聯(lián)系其家人或朋友。根據(jù)患者隨身物品所提供的資料,設(shè)法通知其家人或朋友。二、適用范圍 急診科室。(二).病區(qū)的設(shè)施管理責(zé)任到人,并有定期檢查、登記、簽名。(四).對陳舊、磨損的設(shè)施使用不便,必須報廢的,科主任或護士長應(yīng)向設(shè)備科申請報廢、更新。(二).科主任、護士長負責(zé)收集設(shè)施及器材使用信息,如需要增加的設(shè)施、器材,填寫購買申請單,送醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。(四).護士長建立儀器使用登記本,當班人員負責(zé)使用后的清潔及維護,使該儀器處于備用狀態(tài)。(六).每種器械、設(shè)施定人、定期、定地點、定數(shù)量管理,保證各種儀器、材料性能良好。(八).病區(qū)的急救設(shè)施不準挪用、外借,非急救設(shè)施原則上也不準挪用,若其他科室要作短暫的借用,也要有登記,杜絕以私人的名義借用。院前急救管理制度一、目的院前急救設(shè)施齊全,人員配備管理,利于院前急救患者的救治,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。三、職責(zé)(一).由科主任、護士長負責(zé)督促配置救護車上院前急救所需的設(shè)施及藥品。(三).由護士長、護理責(zé)任護士認真做好院前急救的準備工作,急救箱及常用急救器材完好率必須保證達到100%,并經(jīng)常保持救護車箱內(nèi)的衛(wèi)生。(五).救護車司機要熟悉本區(qū)交通情況,保持車況良好,做好車輛的維護、保養(yǎng)和年審。(二).值班人員準時接班,熟悉了解上一班的救護情況,堅守崗位,認真作好院前急救的準備工作。有關(guān)救護車的工作程序詳見《救護車的管理制度》。如有3個以上的重傷者,應(yīng)迅速報告科主任是否增援。①維持呼吸系統(tǒng)功能(包括吸氧、吸除痰及分泌物,呼吸興奮劑,口對口人工呼吸,氣管插管人工呼吸等)。③維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能(急性腦血管病的處理,預(yù)防治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓治療、控制癲癇等)。⑤腦、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外傷的止血、包扎、固定、搬運。途中救護:①合理轉(zhuǎn)運分流患者,但對轉(zhuǎn)運傷病員要求快速安全。③四肢骨折的患者,給予外固定防止顛簸;脊柱骨折的患者臥硬板,以防止脊髓損傷;昏迷嘔吐病人,將頭側(cè)向一邊,避免嘔吐時窒息;疑有頸椎骨折的病人,以頸領(lǐng)固定之,避免加重或造成高位截癱。死亡原因證明由司法部門出具。,送轉(zhuǎn)醫(yī)院急診室后作詳細交接,完成院前急救任務(wù)后向急救指揮中心報告,返回后及時檢查、補充搶救藥物和更換物品等工作。二、適用范圍急診科對院內(nèi)急救接診、診療的過程控制。(二).由科主任、護士長負責(zé)配置、領(lǐng)用急診科急救所需設(shè)施及器材。(四).急診科各級醫(yī)護人員實施院內(nèi)急救接診、診療工作。(詳見《急診科設(shè)施配置及管理制度》(二).日常工作安排: 科主任、護士長負責(zé)急診科工作人員的日常工作安排,制定一定時間內(nèi)的醫(yī)、護人員值班表,并對醫(yī)護人員的出勤情況進行檢查以保證急診科24小時開診。急診患者往往比較復(fù)雜,表現(xiàn)千差萬別,因而不要死卡條文貽誤病情。當遇有急、危、重患者時,分診護士應(yīng)立即將其送往急診??圃\室進行救治,后補掛號手續(xù)。具體工作程序參照《常見疾病基本診療規(guī)范》和《醫(yī)療護理技術(shù)操作常規(guī)》中各種急診疾病的診療常規(guī)。危重患者應(yīng)由首診醫(yī)師陪送。值班醫(yī)師對急救留觀患者負責(zé)觀察病情變化,及時寫好留觀病歷及觀察記錄,并做好交接班工作。護士認真執(zhí)行醫(yī)囑,及時配合醫(yī)生搶救工作,要對急診搶救設(shè)備、藥品保證完好、充足,并做好護理觀察記錄。當遇有特殊情況時,當值醫(yī)師要及時、如實向上級領(lǐng)導(dǎo)報告,白天應(yīng)向急診科主任及醫(yī)務(wù)科主任報告,夜間報告醫(yī)院總值班,請求處理意見,避免造成不良影響或后果。二、適用范圍本院急診科及各臨床科室、預(yù)防保健所。(二).由急診科主任、護士長負責(zé)監(jiān)督執(zhí)行院前(災(zāi)害事故)急救工作制度。四、工作程序(一).醫(yī)院加強急診科建設(shè),有固定的人員編制,充實技術(shù)骨干,配備必需的搶救設(shè)備,提高應(yīng)急能力,嚴格執(zhí)行《基本醫(yī)療管理制度》中的各項急診規(guī)章制度。(三).院前災(zāi)害事故急救范圍:包括自然災(zāi)害和人為災(zāi)害,如:暴雨、洪水、臺風(fēng)、地震、火山爆發(fā)、泥石流等自然災(zāi)害,火災(zāi)、車船飛機事故、礦山塌陷、爆炸、毒氣泄漏、武裝暴力等人為災(zāi)害。(2)科主任及時通知醫(yī)院急救領(lǐng)導(dǎo)小組,組織足夠力量搶救,并及時將現(xiàn)場情況報告急救中心指揮調(diào)度室,通知有關(guān)醫(yī)院做好接診準備,或要求現(xiàn)場增援,并與公安、消防等部門進行協(xié)調(diào),盡力完成院前救護任務(wù)。(4)急救的內(nèi)容包括現(xiàn)場急救和途中救護,同《院前急救管理制度》。第三篇:急診科工作總結(jié)急診科工作總結(jié)自XX年3月26日醫(yī)院整體搬遷到新址后,就醫(yī)環(huán)境和布局明顯改善。開拓創(chuàng)新,艱苦奮斗,狠抓落實,在兄弟科室的密切配合及急診科全體工作人員的共同努力下,使我科社會效益與經(jīng)濟效益穩(wěn)步上升,取得了多方面的好評。門診還設(shè)有導(dǎo)診臺,導(dǎo)診護士負責(zé)導(dǎo)診,方便群眾就診?,F(xiàn)我科設(shè)有清創(chuàng)室后,小清創(chuàng)、小蓬合、換藥、拆線、小包塊切除術(shù)等都能在我科進行,減輕外科病房壓力,方便群眾就診。副班醫(yī)師主要負責(zé)“120”出診,還負責(zé)清創(chuàng)縫合、抽胸水和抽腹水、包快切除等,做到病人來到有醫(yī)師在。門診大廳設(shè)有導(dǎo)診護士值班,佩戴“導(dǎo)診護士”紅肩帶,專門負責(zé)給病人導(dǎo)診,方便群眾看病能找對診斷室,改變以往老百姓看病找不到地方而到處 亂竄的現(xiàn)象?!?20”救護中心成立后,實行24小時值班,兩個司機分正副班,主班負責(zé)出診,副班實行聽診,每天有固定的醫(yī)師、護士和司機負責(zé)出診,如果遇到有同時兩起求救電話或突發(fā)公共事件時啟用副班司機,兩輛救護車24小時在醫(yī)院待命,保證救護電話鈴響三聲有人接電話,90秒內(nèi)醫(yī)師、護士和車出診。自今年5月份以來,加強對救護車輛的管理,現(xiàn)規(guī)定救護車停在醫(yī)院內(nèi),司機每天檢查車輛狀況,打掃車內(nèi)外衛(wèi)生,讓救護車處于完好備用狀態(tài)。綜合以上因素,在全體醫(yī)護人員的共同努力下,急診科得到了社會的認可,就診病人逐日增多,使我們科全年共接診人數(shù)19776人次,留觀輸液人次11066人次,清創(chuàng)蓬合共568人次,“120”出診共466人次,抽胸水67人次,抽腹水48人次,局部封閉針56人次。制定了各種制度并上墻,具體如下:首診負責(zé)制、腸道門診制度、各級醫(yī)師職責(zé)、傳染病報告制度、醫(yī)療安全制度、搶救室制度、發(fā)熱門診制度、清創(chuàng)室制度等;完善了幾種急危重癥疾病的搶救程圖:如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有機磷中毒等;制定急危重癥病院內(nèi)搶救的綠色通道制度和搶救流程圖;制定了“120”院前院內(nèi)急危重癥搶救流程圖和制度;制作了急診科的健康宣教宣傳欄和急診科的基本情況及醫(yī)護人員的簡介;建立“120”急救中心的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,明確網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院職責(zé);建立各種轉(zhuǎn)診知情協(xié)議書,完善轉(zhuǎn)診制度,防范醫(yī)療糾紛;抓思想政治教育,營造良好醫(yī)療安全氛圍;全科人員在理論上認真學(xué)習(xí)十七報告精神,深刻理解“xx大”精神實質(zhì),學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)(如執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護士法、傳染病法制法、輸血法等第四篇:急診科工作總結(jié)急診科工作總結(jié)15篇急診科工作總結(jié)1時光荏苒,歲月如梭。急診搶救與往年同期對照均有顯著增長,為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進了醫(yī)院各科室的“兩個效益”的增長,提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行醫(yī),優(yōu)質(zhì)服務(wù),做到小事講風(fēng)格,大事講原則。加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高應(yīng)急搶救能力急診科護士始終以“質(zhì)量管理年標準”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標準為準繩,加強急診科的醫(yī)療護理質(zhì)量建設(shè),以醫(yī)療護理核心制度為重點,認真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生。急診科工作總結(jié)220xx年鄖陽區(qū)急診醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心在衛(wèi)健局的大力支持下,感科等職能科室的具體指導(dǎo)下,堅持把維護群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位,不斷開拓創(chuàng)新,艱苦奮斗,狠抓落實,在急診醫(yī)學(xué)質(zhì)控小組全體工作人員的共同努力下,使急診質(zhì)控工作穩(wěn)步上升,為本專業(yè)的各項工作任務(wù)圓滿完成提供了有力的保障。二、嚴把疫情防控第一道關(guān),20xx年疫情防控常態(tài)化,對急診急救工作提出了更高的要求,各醫(yī)療單位在完成本職工作的同時,要做好疫苗接種保障工作,全院核酸標本的轉(zhuǎn)送工作。四、加強急診核心技術(shù)培訓(xùn),提升急救質(zhì)量。五、加強監(jiān)督檢查我中心于20xx年11月15日20xx年12月15日,集中對全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了急診質(zhì)量控制檢查工作,對發(fā)現(xiàn)的問題,進行了現(xiàn)場整改及下一步鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診建設(shè)提出了具體要求。急診工作的醫(yī)護,均為內(nèi)外科醫(yī)護兼職。設(shè)有獨立急診科的醫(yī)院檢查中發(fā)現(xiàn)急診制度不完善,或有制度執(zhí)行不到位等;沒有設(shè)置急診科的醫(yī)院對急診建設(shè)還在書面上,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對急診患者就診、留觀、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診的去向,登記不夠完善,病歷書寫不規(guī)范不及時甚至缺如,留下了很大的醫(yī)療安全隱患?,F(xiàn)場提出整改意見,解決患者在午夜間就診不知去哪里的問題。另外救護車車載設(shè)備缺乏、急救藥品品種、數(shù)目不統(tǒng)一,急需統(tǒng)一標準及規(guī)范管理。急診科工作總結(jié)320xx年是我院重要的一年,急診科在醫(yī)院護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,認真執(zhí)行醫(yī)院布置的各項工作任務(wù),在護理工作中努力做到“以病人為中心”,我們順利通過了二甲復(fù)審,科室嚴格按照計劃完成以下工作任務(wù):一、思想政治護士做到愛崗敬業(yè)、端正服務(wù)態(tài)度,嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范,受到患者好評?;仡櫋岸住睆?fù)審工作,我感慨萬千,分外自豪,醫(yī)院走過了十個月不平凡的歲月,十個月來,全體護士付出了太多的辛勤汗水,渡過了許多的不眠之夜,但我們收獲頗豐,信心百倍。護士長每周檢查衛(wèi)生兩次,對存在的衛(wèi)生死角給予及時指出,衛(wèi)生員能夠及時清理。急救藥品班班交接,缺失后能做到及時補充,保障急救。護士長及xxxx護士認真組織科室理論培訓(xùn)、考核,合格率達100%。五、依照二甲復(fù)審要求,落實各項安全管理護士基本做到,至少兩種方式識別病人身份的方法,每位病人均佩戴腕帶,患者在腕帶丟失及字跡模糊的情況下能及時補戴或更換,確保了病人的安全。教育護士:遇到轉(zhuǎn)科的患者要電話通知該科室的護士,危重患者護士及時陪同轉(zhuǎn)科。對包裝相似、聽似、看似、一品多規(guī)的藥品存放進行放置警示標識。為防范于減少科室跌倒、墜床等意外發(fā)生,科室在過道、衛(wèi)生間等張貼溫馨提示,在患者入院時護士能做到在第一時間對患者進行防跌倒、防墜床的安全教育,科室建立不良事件記錄本,對發(fā)生的不良事件做到了及時上報、及時補救、及時召開科室安全討論會議,科室每月召開一次安全會議。為杜絕院內(nèi)感染,護士長隨機檢查操作前后洗手、消毒手情況,每月由xxxx對3名護士進行洗手抽考,目前考核人人合格,但在實際操作中未做到100%護士操作前后消毒手,科室給予批評教育。1鼓勵患者參與醫(yī)療安全,主動為患者提供告知義務(wù),護士長利用交接班時詢問患者對疾病的用藥、飲食、以及其他內(nèi)容等掌握情況,結(jié)果患者只能掌握部分內(nèi)容。以績效、護士能級為支撐點提高工作積極性,科室制定工作量分數(shù)實施細則,能級考核方案,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得,半年來護士積極性明顯提高。提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),滿意度達90%以上。(2)
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