20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見急癥的現(xiàn)場急救-在線瀏覽
2024-11-09 07:58本頁面
【正文】 喘(xi224。發(fā)作時(shí)開始胸悶、干咳、鼻 癢，接著出現(xiàn)嚴(yán)重的呼氣性呼吸困難，伴有明顯的 哮鳴音。 如經(jīng)治療，而癥狀持續(xù)24小時(shí)以上，仍不能控制(k242。) 者，為“哮喘持續(xù)狀態(tài)”。發(fā)作時(shí)出現(xiàn)以下表現(xiàn) 望診：端坐呼吸，唇甲青紫，吸動(dòng)度增大。 叩診：呈過清音，心肝濁音界縮小。,第十一頁，共五十三頁。ochuǎn)救治原則,盡快去除過敏原 服用平喘藥物 現(xiàn)場(xi224。,四、癲 癇,指一時(shí)性大腦(d224。表現(xiàn)為 陣發(fā)性全身抽搐伴有暫時(shí)意識喪失，或表現(xiàn)為 軀體局部肌肉抽搐而不伴有意識障礙，或者僅 有發(fā)作性精神異常等。,病因(b236。 發(fā)熱、過度(gu242。)換氣、飲酒、缺眠、過勞和饑 餓等均可誘發(fā)癲癇發(fā)作。,癲癇(diānxi225。ngtōng)。 有條件可給予吸氧。,第十五頁，共五十三頁。,第十六頁，共五十三頁。ngli224。,休 克 癥 狀,自感頭昏不適或精神緊張，過度換氣。ngm224。 肢端濕冷、皮膚蒼白，口唇發(fā)紺，偶伴大汗。 脈搏搏動(dòng)未捫及或細(xì)弱。,第十八頁，共五十三頁。i)(pallor) 冷汗(prespiration) 虛脫(prostration) 脈搏細(xì)弱(pulselessness) 呼吸困難(Pulmonary deficiency),第十九頁，共五十三頁。 意識異常。 四肢厥冷、胸骨(xiōnggǔ)部位皮膚指壓陽性、皮膚花紋粘膜蒼白、發(fā)紺、尿量少于30ml/h 或無尿. 收縮壓小于10.64Kpa(80mmHg) 脈壓差小于2.66Kpa(20mmHg) 原有高血壓、收縮壓較原水平下降30%以上。n)休克。,休克(xiūk232。以利于靜脈血回流。 保持呼吸道通暢。 注意保暖。 密切觀察呼吸、脈搏、血壓等生命體征變化。 有條件的予以吸氧。,第二十一頁，共五十三頁。 特點(diǎn)：突然發(fā)生、很快消失。,第二十二頁，共五十三頁。 癥狀：發(fā)作前，一般無特殊癥狀，或自覺頭暈、惡 心，很快即感眼前發(fā)黑，全身軟弱無力而倒 下。)，此時(shí)(cǐ sh237。 排尿性暈厥如跌倒，易造成頭部外傷。,暈厥(yūnju233。 保持室內(nèi)空氣清新，維持呼吸道通暢，解開衣 領(lǐng)、腰帶。 如經(jīng)上述處理(chǔlǐ)不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)拔打急救電話,清醒(qīngxǐng)后應(yīng)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,第二十四頁，共五十三頁。nj236。,第二十五頁，共五十三頁。 輕癥中暑：體溫常38℃以上，除頭暈、口渴外有面色潮紅、 大量出汗、皮膚灼熱等表現(xiàn)，或出現(xiàn)四肢濕冷、 面色蒼白、血壓下降(xi224。ng)、脈搏增快等表現(xiàn)。,根據(jù)(gēnj249。,中暑現(xiàn)場救護(hù)(ji249。)原則,迅速把病人(b236。n)移至陰涼通風(fēng)處，或有空調(diào)的房間，平臥 休息，解開衣扣、腰帶。 體溫升高者，要盡快降溫，用涼水擦洗全身（除胸 部），水的溫度要逐步降低，在頭部、腋窩、大腿根 部可用冷水或冰袋敷之。,第二十七頁，共五十三頁。ng shǔ)的預(yù)防,穿單薄、淺色、寬松的衣服，以利散熱，戴 草帽作業(yè)。 高溫作業(yè)人員應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充淡鹽水及營養(yǎng)。n yǒu)鉀、鎂等元素的飲料。 合理安排作息時(shí)間，不宜在炎熱的中午、強(qiáng) 烈日光下活動(dòng)及工作。,八、一氧化碳(yīyǎnghu224。n)中毒,第二十九頁，共五十三頁。ng dich ②發(fā)現(xiàn)患者，立即將門窗打開或移至空氣新鮮處。 ④較輕的患者注意保暖，給予含糖茶等熱飲料。 ⑥有對呼吸、心跳驟停的患者立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。,第三十頁，共五十三頁。,酒精中毒的現(xiàn)場(xi224。 注意觀察傷病員的神志、呼吸、心跳，如呼吸心 跳停止，立即做CPR現(xiàn)場救護(hù)。ji249。 有嘔吐者，要清潔口腔，保持呼吸道通暢，側(cè)頭 平臥或側(cè)臥，防止窒息。,十、強(qiáng)酸強(qiáng)堿(qi225。 大量強(qiáng)酸鹼燒傷，立即用大量清水沖洗燒傷局部，沖洗時(shí) 間應(yīng)在20分鐘以上，沖洗時(shí)，將病人被污染的衣物脫去。 如眼部被化學(xué)藥品灼傷，在送醫(yī)院途中仍然要為病人沖洗 受傷的眼部。)急救。,急救(j237。)處理,
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