20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見急癥的現(xiàn)場(chǎng)急救-展示頁(yè)
2024-11-09 07:58本頁(yè)面
【正文】 三頁(yè)。,支氣管哮喘(xi224。 聽診：兩肺布滿哮鳴音，吸氣時(shí)還可聽到濕性啰音。 觸診：可摸到哮鳴性震顫。 不發(fā)作期間可無(wú)異常體征。ngzh236。通常因受涼，受累，接觸過(guò)敏源而復(fù)發(fā)。ochuǎn)臨床表現(xiàn),不發(fā)作期間可無(wú)癥狀。,第十頁(yè)，共五十三頁(yè)。ochuǎn),一種(yī zhǒnɡ)常見的過(guò)敏性疾病。,第九頁(yè)，共五十三頁(yè)。 密切檢測(cè)病人的意識(shí)、呼吸、循環(huán)體征，必要時(shí)開始CPR。 舌下含服硝酸甘油后，若癥狀無(wú)緩解，則10min后可再含 服一片。 舌下含服硝酸甘油或速效救心丸，病情多在5分鐘左右緩解。 幫助(bāngzh249。x236。,第八頁(yè)，共五十三頁(yè)。 無(wú)痛性急性心梗多見于老年患者。常向左肩、左上肢、 下頜、上腹、后背等放射，一般持續(xù)35分鐘。ngt242。x236。,第七頁(yè)，共五十三頁(yè)。nɡ ji224。ngyīn)及誘因,發(fā)病多有誘因，往往在運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、 飽餐、氣溫變化等情況下誘發(fā)急性冠脈綜合征。,第六頁(yè)，共五十三頁(yè)。在動(dòng) 脈粥樣硬化基礎(chǔ)上不穩(wěn)定斑 塊破裂，繼發(fā)血栓(xu232。ng)冠脈綜合征,當(dāng)冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜中的脂質(zhì)尤其是膽固醇過(guò)分堆積，造成 局部?jī)?nèi)膜隆起呈白色或淡黃色粥樣斑塊，稱之為動(dòng)脈粥樣硬 化。,二、急性(j237。 離醫(yī)院近，用擔(dān)架平穩(wěn)搬動(dòng)病人，在盡量少震動(dòng)顛 簸條件下，迅速將病人送往醫(yī)院救治。 迅速撥打急救電話，同時(shí)密切觀察生命體征變化， 等候?qū)I(yè)醫(yī)務(wù)人員到來(lái)。 昏迷病人注意保持呼吸道通暢，頭可偏向(piānxi224。h249。,腦 卒 中 現(xiàn) 場(chǎng) 鑒 別 表,第四頁(yè)，共五十三頁(yè)。 知覺：一側(cè)面部、上肢或下肢無(wú)力，麻木，無(wú)知覺。 體溫：視病灶不同，可出現(xiàn)體溫升高。)：神志清或輕度意識(shí)障礙者可述頭痛、頭 暈，以病灶側(cè)為重；嘔吐多見，多為噴射性。w224。ng fēng),出血性中風(fēng),腦血管意外,蛛網(wǎng)膜下腔岀血,腦溢血（腦出血）,腦血栓,腦栓塞,第二頁(yè)，共五十三頁(yè)。)，致死致殘率均很高。多起病急驟，病 情嚴(yán)重，如搶救不及時(shí)(j237。w224。n)急癥的現(xiàn)場(chǎng)急救,第一頁(yè)，共五十三頁(yè)。常見(ch225。nɡ ji224。,一、腦血管意外(y236。i),腦血管意外，又稱中風(fēng)或腦卒中。sh237。,缺血性中風(fēng)(zh242。,腦血管意外(y236。i)臨床表現(xiàn),意識(shí)障礙：輕者躁動(dòng)不安、意識(shí)模糊不清，重者昏迷 頭痛與嘔吐(ǒu t249。 呼吸與血壓：一般呼吸較快，血壓可升高。 瞳孔：累及部位不同，瞳孔可出現(xiàn)不同變化。,第三頁(yè)，共五十三頁(yè)。,腦血管意外現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)(ji249。)的原則,病人需安靜臥床，頭部略抬高，有條件可給予吸氧。ng)一側(cè)，以 防止嘔吐物誤吸，注意及時(shí)清理嘔吐物。 病者咽部可能麻痹，應(yīng)限制進(jìn)水、進(jìn)食。,第五頁(yè)，共五十三頁(yè)。x236。動(dòng)脈粥樣硬化不斷加劇，使血管管腔狹窄、血流不暢， 甚至某個(gè)分支完全阻塞，使 心肌局部缺血、缺氧。shuān)導(dǎo)致管腔 閉塞，就出現(xiàn)了心絞痛、心 肌梗死急性冠脈綜合癥。,病因(b236。 導(dǎo)致心梗的常見(ch225。n)危險(xiǎn)因素有： 高血壓、肥胖、糖尿病、高脂血 癥以及吸煙等。,急性(j237。ng)冠脈綜合征癥狀,胸前區(qū)突然出現(xiàn)壓榨性疼痛(t233。ng)。 如近期心絞痛發(fā)作頻繁、劇烈，舌下含服硝酸甘 油無(wú)效，發(fā)病后出現(xiàn)氣短、煩躁不安、大汗、皮 膚濕冷、面色蒼白等癥狀，往往預(yù)示病情加重， 心絞痛可能在向心肌梗死方向發(fā)展。表現(xiàn)為突然胸 悶憋氣、心律失常、面色蒼白、冷汗淋漓、血壓 下降。,急性(j237。ng)冠脈綜合征現(xiàn)場(chǎng)救治原則,安靜臥床、不要隨意搬動(dòng)患者、迅速撥打急救電話。)病人處于疼痛最輕的體位，解開衣領(lǐng)及腰帶，保持 病人平靜，并對(duì)病人進(jìn)行鼓勵(lì)、安慰。 有條件的可吸氧。多次含服仍不見效，且癥狀不斷加重，應(yīng)懷疑有 心梗的發(fā)生。 專業(yè)急救人員到達(dá)，遵從醫(yī)囑。,三、支氣管哮喘(xi224。 誘因：過(guò)敏體質(zhì)，精神刺激,又接觸了某些過(guò) 敏源，如花粉、牛奶、雞蛋、藥物等。,支氣管哮
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