【正文】 汗、脈搏緩慢、血壓下降等不適感，但持續(xù)時(shí)間較短。 第二十三頁(yè)，共八十八頁(yè)。 第二十二頁(yè)，共八十八頁(yè)。 第二十一頁(yè)，共八十八頁(yè)。 第二十頁(yè)，共八十八頁(yè)。 暈厥 臨床表現(xiàn) ? ⒈先兆表現(xiàn) ? ⒉心原性暈厥臨床表現(xiàn) ? ⒊腦原性暈厥臨床表現(xiàn) ? ⒋低血糖暈厥臨床表現(xiàn) ? ⒌反射性暈厥臨床表現(xiàn) ⒌ 反射性暈厥： 第十九頁(yè)，共八十八頁(yè)。 暈厥誘發(fā)因素 ? 不同的暈厥的誘發(fā)因素取決于導(dǎo)致暈厥的疾病， ? 如有的人站立排尿時(shí)容易誘發(fā)排尿暈厥，劇烈咳嗽可誘發(fā)咳嗽暈厥， ? 脖子突然轉(zhuǎn)動(dòng)可以誘發(fā)頸動(dòng)脈暈厥， ? 驚恐、看見(jiàn)流血等都可以誘發(fā)暈厥。 ⒋暈厥 的 其他原因 ? 嚴(yán)重貧血、 ? 低血糖、 ? 嚴(yán)重的缺氧、 ? 急性一氧化碳中毒、 ? 藥物中毒、 ? 大量失血及失水。 ⒊反射性暈厥： ? 調(diào)節(jié)血壓神經(jīng)功能障礙導(dǎo)致的暈厥、 ? 調(diào)節(jié)心率的神經(jīng)功能障礙導(dǎo)致的暈厥。 ⒉腦原性暈厥： ? 腦動(dòng)脈粥樣硬化、 ?腦血管痙攣 、 ? 高血壓腦病、 ?顱腦外傷等。 ⒈心原性暈厥 ?各種心臟病導(dǎo)致的 ?急性心律失常 ?及心臟排血障礙 。 第十二頁(yè)，共八十八頁(yè)。 ? 坐位或立位發(fā)生暈厥，病人突然倒地。 ? 過(guò)度疲勞、情緒沖動(dòng)、驚恐、疼痛、饑餓都可引起昏厥。 ? 第十一頁(yè)，共八十八頁(yè)。 ? ⒉小兒高熱，體溫不退，或有咳嗽、煩躁不安者。 第十頁(yè)，共八十八頁(yè)。 ? ⒉小兒發(fā)熱驚厥時(shí)應(yīng)該采取降低體溫的措施，如用溫水擦浴等，盡快去醫(yī)院治療。 抽搐現(xiàn)場(chǎng)自救互救原那么和方法 ? ⒈癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)將手帕等物卷成卷置于患者舌下，以防患者舌咬傷。 ： ? 患者有心臟病史，發(fā)作時(shí)突感惡心， ? 而后發(fā)生意識(shí)喪失，顏面及口唇青紫，四肢抽搐， ? 發(fā)作一般持續(xù)數(shù)秒鐘自行緩解或因發(fā)生心搏驟停， ? 如不及時(shí)的心肺復(fù)蘇，將不可防止地發(fā)生死亡。 ⒉驚厥： ? 多見(jiàn)于發(fā)高燒的小兒， ? 發(fā)作時(shí)小兒意識(shí)喪失，頭部后仰，雙眼上翻，呼吸停止，顏面青紫， ? 一般持續(xù)數(shù)秒鐘后緩解。 ? 少數(shù)患者發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，此時(shí)稱(chēng)為癲癇持續(xù)狀態(tài)。 抽搐的臨床表現(xiàn) ? ⒈ 癲癇大發(fā)作： ? ⒉驚厥： ? ： 第六頁(yè)，共八十八頁(yè)。 抽搐的誘發(fā)因素 ? 抽搐的誘發(fā)因素與患者所患疾病有關(guān)， ? 如發(fā)熱可誘發(fā)小兒的抽搐， ? 低血糖可誘發(fā)糖尿病患者的抽搐， ? 還有的患者發(fā)生抽搐可無(wú)任何誘因。 ? ⒉其他系統(tǒng)疾?。? ? 急性心源性腦缺血、低血糖、高熱、中毒等。 抽搐的急救 ? 抽搐是一種陣發(fā)性的不隨意運(yùn)動(dòng)，發(fā)作時(shí)患者不能控制自己， ? 輕者發(fā)作時(shí)患者神智清醒，局部肢體反復(fù)抖動(dòng)， ? 重者意識(shí)喪失，全身肌肉呈強(qiáng)直痙攣狀態(tài)， ? 發(fā)作一般持續(xù)數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘，少數(shù)患者可持續(xù)一小時(shí)以上 第三頁(yè)，共八十八頁(yè)。中老年常見(jiàn)急癥家庭急救 ? 常德市老年病醫(yī)院 楊廷發(fā) 第一頁(yè)，共八十八頁(yè)。 中老年常見(jiàn)急癥家庭急救 ? 1 抽搐的急救 ? 2 發(fā)生倒地怎么辦？ ? 3 意識(shí)不清〔昏迷〕的急救 ? 4 突然發(fā)生癱瘓?jiān)趺崔k？ ? 5 高血壓病的急救 ? 6 咯血怎么辦？ ? 7 吐血怎么辦？ ? 8 心絞痛的急救 ? 9 急性心肌梗死的急救 ? 10 心搏驟停 —— 猝死的緊急救護(hù) ? 11 急性腦血管病 — 腦中風(fēng)的緊急救護(hù) ? 12 腦中風(fēng)的現(xiàn)場(chǎng)急救 ? 13 哮喘的急救 第二頁(yè)，共八十八頁(yè)。 抽搐的常見(jiàn)病因 ? ⒈神經(jīng)系統(tǒng)疾病： ? 癲癇、腦炎、腦膜炎、急性腦血管病等。 第四頁(yè)，共八十八頁(yè)。 第五頁(yè)，共八十八頁(yè)。 ⒈ 癲癇大發(fā)作： ? 患者突然意識(shí)喪失，隨即摔倒，全身抽搐，雙手握拳，下肢伸直， ? 有時(shí)可以咬破自己的舌頭，口吐帶有血液的泡沫， ? 一般情況抽搐持續(xù)在一分鐘左右后停止，然后患者逐漸清醒。 第七頁(yè)，共八十八頁(yè)。 第八頁(yè)，共八十八頁(yè)。 第九頁(yè)，共八十八頁(yè)。對(duì)于發(fā)作超過(guò) 1分鐘不停止的情況應(yīng)該盡快撥打醫(yī)療求助聯(lián)系電話(huà) ,同時(shí)讓患者采取側(cè)臥體位以防窒息。 ? 聯(lián)系電話(huà) ,同時(shí)應(yīng)給患者吸氧，對(duì)心搏驟停的患者應(yīng)迅速實(shí)施心肺復(fù)蘇，直到醫(yī)療急救人員到來(lái)。 抽搐送院就診指征 ? ⒈癲癇持續(xù)發(fā)作不能很快終止者。 ? ，需要在原地休息，盡量防止活動(dòng) ,千萬(wàn)不要擅自送患者去醫(yī)院，必須原地等待醫(yī)務(wù)人員， ? 在現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)過(guò)醫(yī)生治療后在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下去醫(yī)院 ,以免途中發(fā)生意外。 發(fā)生倒地怎么辦？ ? 倒地常見(jiàn)暈厥，暈厥是因?yàn)槟X部血液供給突然減少而引起的短暫意識(shí)不清，例如下蹲過(guò)久突然站起而造成腦部短暫供血缺乏，產(chǎn)生頭暈、眼發(fā)黑，甚至?xí)灥?，通常很快得以?fù)原。 ? 此外，站立過(guò)久，血液聚集到下半身，腦部血液流量減少，也可導(dǎo)致昏厥。 ? 暈厥造成的意識(shí)喪失時(shí)間通常為數(shù)秒鐘，很少超過(guò) 30秒鐘后，患者就能自動(dòng)清醒。 暈厥常見(jiàn)病因 ?⒈心原性暈厥 ? ⒉腦原性暈厥 ?⒊反射性暈厥 ? ⒋其他原因 第十三頁(yè)，共八十八頁(yè)。 第十四頁(yè)，共八十八頁(yè)。 第十五頁(yè)，共八十八頁(yè)。 第十六頁(yè)，共八十八頁(yè)。 第十七頁(yè)，共八十八頁(yè)。 第十八頁(yè)，共八十八頁(yè)。 暈厥先兆表現(xiàn)： ? 暈厥發(fā)生前數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘出現(xiàn) 頭暈、眼黑、惡心 等， ? 此時(shí)如果患者未采取緊急預(yù)防措施，就會(huì)發(fā)生暈厥倒地。 ⒉心原性暈厥 表現(xiàn) ? 患者多有器質(zhì)性心臟病史； ? 發(fā)作時(shí)常表現(xiàn)為：突然意識(shí)喪失、抽搐、顏面口唇青紫、大小便失禁、脈搏和血壓測(cè)不到， ? 發(fā)作后患者多有胸悶、出汗、面色蒼白、低血壓、脈搏異常等 。 腦原性暈厥 表現(xiàn) ? 多發(fā)于 50歲以上、 ? 慢性高血壓病、糖尿病患者； ? 常于立位或活動(dòng)時(shí)發(fā)生； ? 發(fā)作前常有頭暈、黑朦、惡心、偏身麻木和無(wú)力； ? 發(fā)作后可有一過(guò)性失語(yǔ)、面色蒼白、一側(cè)肢體麻木無(wú)力、眩暈等， ? 持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)一小時(shí)。 ⒋低血糖暈厥 表現(xiàn) ： ? 常見(jiàn)于糖尿病、急、慢性肝病 ? 和高齡消瘦患者； ? 多在勞累、飲食缺乏、發(fā)熱等情況下發(fā)生， ? 發(fā)病前后患者常有頭暈、眼黑、無(wú)力、出汗、腿軟及饑餓感， ? 然后迅速發(fā)生暈厥〔嚴(yán)重者發(fā)生昏迷〕；服用糖類(lèi)物質(zhì)后病情可以較快緩解。 ⒌反射性暈厥 表現(xiàn) ： ? 多發(fā)生于體弱者、老年人、女性及慢性消耗性疾病