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20xx年醫(yī)學(xué)專題—常用新型抗抑郁藥的特點(diǎn)比較-在線瀏覽

2024-11-09 06:48本頁面
  

【正文】 能扮演不同(b249。nɡ)的角色,NE,5HT,DA,摘自J. Clin. Psychiatry 2000。,抗抑郁藥雖然有不同的作用(zu242。ng)模式,但均影響著NE和(或)5HT。y242。y242。,第七頁,共五十頁。 t243。,第八頁,共五十頁。,選擇性NA和5HT重吸收抑制劑 ( SNRI) 萬拉法新,Ⅹ,Ⅹ,第十頁,共五十頁。j236。,拮抗(ji233。nɡ)?2異調(diào)受體,增加5HT的釋放。,SSRI,何為(h233。i)選擇性?,是指選擇性地作用于5TH再攝取超過NE的再攝取(5TH/NE) 而對(duì)所有的5TH亞型的作用是非選擇性的。而對(duì)其他(q237。,第十二頁,共五十頁。n chu225。,SSRI 對(duì) 其 他 受 體 幾 乎 不 影 響,O,第十四頁,共五十頁。x236。x236。nj236。,迄今為止, SSRI仍是臨床(l237。nɡ)上一線的抗抑郁藥,五朵金花(jīn huā) 氟西汀 帕羅西?。ㄙ悩诽兀?舍曲林 西酞普蘭 氟伏沙明,第十六頁,共五十頁。n chu225。,賽樂特的發(fā)展(fāzhǎn)歷程,In 1993, 第一個(gè)同時(shí)治療抑郁和焦慮(jiāolǜ)的藥物,1996 第一個(gè)被批準(zhǔn)治療(zh236。o)驚恐障礙,1999 年第一個(gè),也是目前唯一可以治療廣泛性焦慮,2001 第一個(gè)用于治療社交焦慮的SSRIs,2001 第一個(gè)有效治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的藥物,第十八頁,共五十頁。li225。,賽樂特174。o)抑制抑郁癥狀,309例重性抑郁癥患者,其最低HAMD基線評(píng)分(21項(xiàng))不少于18分。 (2030毫克/日,n=156)或阿米替林(75150毫克/日, n=153)。在改善抑郁癥狀上與阿米替林療效相當(dāng),能夠降低平均HAMD總分(大約30分)。)評(píng)分≤ 12分者比例,兩組無顯著差異。 6 (Suppl 4): 3741,服用賽樂特174。ngjūn)HAMD總分狀況。 (n=156) 阿米替林(n=153),40 30 20 10 0,治療時(shí)間(周),平均HAMD量表總分,0 1 2 3 4 5 6,第二十頁,共五十頁。n chu225。起效比氟西汀快,Geretsegger C,Bohmer F,Ludwig M. Paroxetine in the elderly depressed patient: randomized comparison with fluoxetine of effcacy, cognitive and behavioural effects. International Clinical Psychopharmacology 1994。(2040毫克/日,n=54)或氟西汀(2060毫克/日,n=52)治療后,平均(p237。組在治療第三周的療效比氟西汀組就有顯著性差異。li225。,臨床觀察 賽樂特174。87:141145,賽樂特174。uq237。對(duì)抑郁伴隨的焦慮癥狀療效明顯好于氟西汀.,(%),P0.05,HAMD焦慮總分 降低(ji224。,55例抑郁癥患者臨床(l237。nɡ)治療的回顧性資料分
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