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醫(yī)療服務(wù)流程中存在問題調(diào)研報(bào)告-在線瀏覽

2024-11-04 18:23本頁面
  

【正文】 為 8:0011:30;14:3017:30,周一至周七全天開診,急診實(shí)行 24小時(shí)接診制。導(dǎo)診臺護(hù)士詢問病人基本需求后,指引病人掛號就診。(三)、危重病人、外傷病人、65 歲以上老人、殘疾人、久病體弱者、疼痛病人、門診提前預(yù)約掛號的病人,優(yōu)先安排病人診療、檢查、取藥、治療、繳費(fèi)。由于患者個體身體、經(jīng)濟(jì)條件及醫(yī)師診療經(jīng)驗(yàn)差異較大,醫(yī)師接診時(shí) 很難做得合理檢查及合理施治,需逐步完善解決。醫(yī)師基本掌握病情較重或符合“入院標(biāo)準(zhǔn)”和“轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)”者按“病人出入院工作流程”和“轉(zhuǎn)科及轉(zhuǎn)院制度” 辦理。在病人得到充分的信息做出決定后,醫(yī)生對收入院的病人確認(rèn)醫(yī)院的技術(shù)、設(shè)備、及人員等條件是否能夠滿足其醫(yī)療需求后開入院通知單。(八)、對老年人、有殘疾、說多種語言或方言、有不同的文化背景或存在其他障礙會影響其接受醫(yī)療服務(wù)的病人,多大數(shù)醫(yī)師能做的與病人交流盡量采用病人能夠理解的語言和方式。對于無法通過語言交流的病人,可通過書寫交流或應(yīng)用易懂的肢體語言與其溝通。對老幼病殘或行動不方便的病人攙扶或輪椅護(hù)送,必要時(shí)協(xié)助掛號,就診檢查、取藥、治療等。二、病人接受服務(wù)的連續(xù)性方面醫(yī)務(wù)部制定醫(yī)療工作流程和支持醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性;確定院內(nèi)轉(zhuǎn)診的標(biāo)準(zhǔn);協(xié)調(diào)病人的診斷、治療和手術(shù)以及急診病人入院的工作流程;與其他醫(yī)院加強(qiáng)合作,保障轉(zhuǎn)診病人安全。各級人員應(yīng)嚴(yán)格履行崗位職責(zé),按照工作流程保證病人接受服務(wù)的連續(xù)性。部分醫(yī)務(wù)人員在一些關(guān)鍵環(huán)節(jié)病人交接時(shí)仍然未按規(guī)定做好。其方式包括口頭交接、書面記錄等方式。責(zé) 任護(hù)士隨時(shí)觀察病人的病情變化,認(rèn)真收集資料,及時(shí)記錄在護(hù)理記錄中,對有價(jià)值的發(fā)現(xiàn) 要及時(shí)提供給醫(yī)生,作為修改治療計(jì)劃 和改進(jìn)護(hù)理措施的參考,一旦確定病人需要轉(zhuǎn)診時(shí),醫(yī)護(hù)人員要相互溝通,嚴(yán)格執(zhí)行“交接班制度”和“轉(zhuǎn)科及轉(zhuǎn)院制度”。(三)、按質(zhì)、按量、及時(shí)完成病歷記錄及護(hù)理記錄,為醫(yī)生的進(jìn)一步診斷、治療提供有價(jià)值的信息。醫(yī)護(hù)人員按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》妥善保管病歷資料,防止病歷信息的丟失或被竊用。(五)、病人病情需要轉(zhuǎn)科治療時(shí),主管醫(yī)生及時(shí)進(jìn)行小結(jié)并記錄,內(nèi)容包括患者入院時(shí)情況、入院診斷、診治經(jīng)過、轉(zhuǎn)科時(shí)情況等,以提供給接診科室作為參考依據(jù),利于延續(xù)治療。三、合理安排病人會診、出院和隨訪(一)、病人在住院期間,臨床醫(yī)生根據(jù)病人的健康狀況和疾病的恢復(fù)情況決定是否出院或經(jīng)會診需接受進(jìn)一步的康復(fù)治療。亦可開展多學(xué)科聯(lián)合會診。(三)、在安排病人出院時(shí),應(yīng)向病人說明隨訪事宜,如果病人不能理解,可向其適合的家庭成員交待。即疾病得到控制;癥狀得到緩解;檢查結(jié)果在正常值范圍;陽性體征明顯消失;生活能夠自理;術(shù)后傷口Ⅰ期愈合;不需輸液治療可回家擇期隨訪拆線者。四、病人轉(zhuǎn)診根據(jù)病人的病情和對繼續(xù)醫(yī)療服務(wù)的需求決定病人是否轉(zhuǎn)診時(shí),應(yīng)遵循“會診制度”、“轉(zhuǎn)科制度”及“轉(zhuǎn)院制度”。因病情危重,轉(zhuǎn)運(yùn)途中可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)等情況時(shí)病人可暫不轉(zhuǎn)診、如病情需要到專科醫(yī)院檢查和治療,經(jīng)會診方同意接收后轉(zhuǎn)診,并確定會診醫(yī)院能夠滿足病人的繼續(xù)醫(yī)療服務(wù)(包括儀器 設(shè)備、診療手段、床位)。(二)、病人轉(zhuǎn)診過程中病情得到相應(yīng)的監(jiān)護(hù)。轉(zhuǎn)運(yùn)人員資格是具有國家醫(yī)師執(zhí)業(yè)執(zhí)照和護(hù)士執(zhí)業(yè)執(zhí)照,經(jīng)過臨床實(shí)踐培訓(xùn)的醫(yī)院正式員工擔(dān)任病人的轉(zhuǎn)診監(jiān)護(hù),并將監(jiān)護(hù)過程記錄在病人病歷 中。轉(zhuǎn)診科室負(fù)責(zé)送病人到接收科室,途中監(jiān)護(hù)應(yīng)記錄在“轉(zhuǎn) 診記錄單”上,與接診醫(yī)生和護(hù)士交接清楚病人的情況,雙方在交接記錄單中簽名。(五)、確因病情需要轉(zhuǎn)院治療者,由主管醫(yī)生按出院辦理。本規(guī)程是對病人從門診就診到入院、住院、會診、轉(zhuǎn)診、出院的全程工作進(jìn)行系統(tǒng)的規(guī)定。江城縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科二0一三年四月二十五日第四篇:醫(yī)療服務(wù)流程中存在問題的調(diào)研沭陽縣南關(guān)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)流程中存在問題的調(diào)研醫(yī)院是為人類社會提供醫(yī)療服務(wù)的經(jīng)濟(jì)實(shí)體,由于整個社會醫(yī)療資源的有限性和生命救助的迫切性,要求醫(yī)院提供更加經(jīng)濟(jì)有效的醫(yī)療服務(wù)已成為全社會迫切愿望,為進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)院管理年活動,打破原有管理的思維慣性,切實(shí)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,主動破解病人看病難的難題,從根本上改變“三長一短”現(xiàn)象,真正體現(xiàn)對病人的人文關(guān)懷和對員工的人文管理,使服務(wù)質(zhì)量得到了全面提升,服務(wù)質(zhì)量更趨完善。醫(yī)院服務(wù)流程是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)其基本功能的過程。把流程管理應(yīng)用在醫(yī)院管理中,通過對流程進(jìn)行規(guī)范設(shè)計(jì)、科學(xué)實(shí)施并持續(xù)改進(jìn)、優(yōu)化,使醫(yī)院管理達(dá)到規(guī)范化、系統(tǒng)化和持續(xù)化。一、醫(yī)療服務(wù)的途徑方面從醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員接診病人或病人到達(dá)門診與醫(yī)護(hù)人員接觸時(shí),即為醫(yī)患活動的開始,這個活動的全過程均伴隨著對病人的評估與篩查,并隨時(shí)判斷病人的需求是否與醫(yī)院的使命及所提供的醫(yī)療服務(wù)資源相匹配。(一)、我院門診開診時(shí)間為 7:3011:30;14:0017:30,周一至周七全天開診,急診實(shí)行 24小時(shí)接診制。導(dǎo)診臺護(hù)士詢問病人基本需求后,指引病人掛號就診。(三)、危重病人、外傷病人、65 歲以上老人、殘疾人、久病體弱者、疼痛病人、門診提前預(yù)約掛號的病人,優(yōu)先安排病人診療、檢查、取藥、治療、繳費(fèi)。由于患者個體身體、經(jīng)濟(jì)條件及醫(yī)師診療經(jīng)驗(yàn)差異較大,醫(yī)師接診時(shí) 很難做得合理檢查及合理施治,需逐步完善解決。醫(yī)師基本掌握病情較重或符合“入院標(biāo)準(zhǔn)”和“轉(zhuǎn)
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