20xx年醫(yī)學專題—mods教學查房-在線瀏覽
2024-11-04 12:59本頁面
【正文】 ）,多器官(q236。,名 稱 的 確 定,MODS,第十四頁，共五十三頁。n me)是MODS,表現(xiàn)(biǎoxi224。h233。,M O D S,多器官功能障礙綜合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS） 指機體遭受嚴重創(chuàng)傷、休克、感染及大手術(shù)等急性(j237。ng)損害24小時后，同時或相繼出現(xiàn)兩個或兩個以上器官系統(tǒng)的功能障礙以致機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定必須靠臨床干預(yù)才能維持的綜合征。,原發(fā)致病因素是急性而繼發(fā)受損器官可在遠隔原發(fā)傷部位，不能將慢性疾病、組織器官退化(tu236。)、機體失代償時歸屬其中。 發(fā)生MODS前，機體器官功能基本正常，功能損害呈可逆性，一旦發(fā)病機制阻斷、及時救治，器官功能有望恢復(fù)。,預(yù) 后,MODS病情危重，可發(fā)展為不可逆的MOF，尚無有效特異(t232。)治療方法，預(yù)后差,第十八頁，共五十三頁。)器官數(shù)（個）,1,2,3,4,100％,30％,73％,55％,MODS病死率很高，并隨衰竭器官的數(shù)目(sh249。)增加而增高,第十九頁，共五十三頁。nzh242。),嚴重(y225。ng)感染,醫(yī)源性原因,心跳驟停,1,2,3,4,5,第二十頁，共五十三頁。,診斷(zhěndu224。,臨床表現(xiàn)＆循環(huán)(xn),臨床特征性表現(xiàn)(biǎoxi224。x236。,臨床表現(xiàn)＆呼吸(hūxī),臨床特征表現(xiàn)為：發(fā)紺和呼吸困難 血氣分析檢查(jiǎnch225。)通氣,第二十四頁，共五十三頁。nz224。ngh233。,臨床表現(xiàn)＆肝臟(gānz224。)、 皮膚黃染，尿色加深呈豆油樣 血清生化：總膽紅素升高、肝臟酶學水 平升高,肝功能不全,肝性腦病,肝衰竭(shuāiji233。,臨床表現(xiàn)＆胃腸,臨床(l237。nɡ)特征性表現(xiàn)：消化道出血及腸鳴音 減弱,消化道出血(chū xiě),胃腸道蠕動(rng)減弱,胃腸麻痹,第二十七頁，共五十三頁。n chu225。nm243。iz224。,臨床表現(xiàn)＆中樞神經(jīng)(zhōngshūsh233。n)：意識障礙 瞳孔變化、神經(jīng)系統(tǒng)的病理反射,清醒(qīngxǐng),嗜睡,昏睡,淺昏迷,深昏迷,第二十九頁，共五十三頁。xi224。f225。,治療(zh236。o)原則,消除引起MODS的病因和誘因，治療(zh236。o)原發(fā)疾病 改善和維持組織充分氧合 保護肝、腎功能 營養(yǎng)支持及代謝調(diào)理 合理
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